首先，糖尿病合并心肌缺血、心肌肥大和冠心病需要综合考虑用药安全性。目前使用的胰岛素和降糖药物是否能有效控制血糖？是否有其他慢性病史或过敏史？肝肾功能是否正常？这些信息对于判断用药是否合理非常重要。

了解了。对于您母亲的情况，需要注意的是，某些降糖药物可能会增加心脏事件的风险。因此，在选择降糖药物时，应优先考虑那些对心脏安全性有益的药物。同时，定期监测血糖和心脏功能也非常重要。生活上，建议控制饮食，适量运动，保持良好的心态。