您好，根据您的病史和用药情况，优思明避孕药是可以使用的。但在用药期间，需要密切观察血糖变化，避免出现不良反应。同时，注意事项包括服用期间及停药7天内禁酒、不得服用西柚汁，需监测血压，人防晒避免暴露在阳光或紫外线辐射下；长期使用者，应每半年做一次体检，重点检查乳房、子宫内膜厚度、凝血功能等。

是的，最初7天内需要用其他方法避孕。按照包装所标明的顺序，每天同一时间服一片，连续服21天。随后停药7天， 在停药的第8天开始服用下一盒。一般停药3-7天来月经。

不需要。然而，这几天是来月经的时间，建议避免性生活。