高渗和等渗洗鼻的区别主要在于溶液的渗透压不同、临床应用不同、作用机制不同、使用时间长短不同。高渗洗鼻一般用于鼻窦炎急性发作或过敏性鼻炎发作期，而等渗洗鼻主要用于日常清洗护理。高渗溶液可以缓解局部炎症，但不建议长期使用，可能会使鼻黏膜脱水。等渗溶液则可以长期使用，不会造成鼻腔内发干。

对于鼻窦炎急性发作，高渗洗鼻可能更有效。然而，长期使用高渗溶液可能会导致鼻黏膜脱水。因此，我建议你在医生的指导下，间断使用高渗溶液，并在日常清洗护理中使用等渗溶液。