内痔和外痔的主要区别在于它们的位置。内痔位于肛门内部，而外痔则位于肛门外部。内痔通常不痛，但可能会引起出血；外痔则可能会引起疼痛和肿胀。

首先，需要明确你是内痔还是外痔。对于内痔，可以通过药物治疗或手术治疗；对于外痔，可能需要手术治疗。同时，保持大便通畅，避免长时间坐着或站立，多吃高纤维食物也很重要。