首先，需要了解您的基本情况。请问您的年龄、性别和身高体重？是否有其他慢性疾病、过敏史或肝肾功能异常？

了解了。考虑到您有高血压、眩晕症和腰疼等基础疾病，建议在使用任何药物之前先咨询医生。减肥药可能会与您的现有药物产生相互作用，或者加重您的症状。

脾手术后，身体的代谢和吸收能力可能会受到影响。因此，某些减肥药可能不适合您使用。建议您在使用任何药物之前，先向医生咨询并进行全面的身体检查。