根据你的描述，可能是由于肾虚、精神性因素、久别重逢、过度兴奋或紧张、包皮过长、过频手淫、慢性前列腺炎等因素引起的勃起功能障碍。建议你进行详细检查以确定具体原因。

腰椎问题可能会对勃起功能产生影响，但具体情况需要进一步评估。目前我们有国产的枸橼酸西地那非片（万艾可）可以使用。请注意，使用任何药物前都需要详细阅读说明书，并在医生的指导下使用。

在日常生活中，建议你注意饮食，避免辛辣和油腻食物，适量运动，增强体质。同时，保持良好的心态，正确对待性生活，节制房事，保养肾精。