您好，根据您提供的信息，孩子可能患有上呼吸道感染，建议使用红霉素类药物进行治疗。请注意，服用前要排除过敏及用药禁忌，遵医嘱使用。同时，饮食宜清淡，忌辛辣、生冷、油腻食物。用药期间禁止食用含酒精的食品药品。请问孩子是否有其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况？如果有，请告知。

对于4周岁、38斤的儿童，红霉素类药物的用法是每次3袋，一天4次。请注意，饭后服用。另外，孩子在用药期间如有任何不适，应及时就诊。请问孩子的咳嗽症状持续了多长时间？是否已经用过其他药物？如果有，请告知具体药名，以避免重复用药。