首先，勃起功能障碍是一种常见的男性性功能障碍，可能与多种因素有关，包括心理和生理因素。关于您的问题，5mg的他达拉非片通常是每天服用的规格，而20mg的则是按需服用。由于您之前吃20mg的效果不错，换成5mg可能无效果。因此，建议您继续按需服用20mg的规格。

了解了。按需服用20mg的他达拉非片相当于5mg规格的吃四片。考虑到您的用药历史和效果，继续使用20mg的规格是合理的。同时，需要注意的是，在服用药品期间及停药4天内不建议饮酒及食用柚子及柚子制品；如果出现持续4小时以上的疼痛勃起，应立即就医。禁止与硝酸盐类药物同时服用。请务必遵医嘱用药，并在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后使用。