根据您提供的信息，宝宝可能患有上呼吸道感染、病毒性感冒或流感等疾病。建议使用四季抗病毒合剂来清热解毒、消炎退热。每次2ml，一日3次，需要在成人监护下使用。同时，注意给孩子饮食清淡，少吃零食，甜腻生冷鱼腥和辛辣上火的食物。如有任何不适，请及时线下就诊。

是的，20个月的宝宝可以使用四季抗病毒合剂。请按照说明书上的儿童用法用量来服用。同时，注意观察宝宝的病情变化，避免与其他药物同时使用，防止药物相互作用。