这种情况可能与多种因素有关，包括心理因素、生理因素或是两者兼而有之。我们需要进一步了解你的情况来确定原因和治疗方案。请问你有无其他不适症状，如腰膝酸软、耳鸣、遗精、失眠多梦、畏寒怕冷等？

根据你的描述，结合中医理论，可能存在肾阳虚的可能性。五子衍宗丸是一种中成药，常用于治疗肾阳虚引起的勃起功能障碍。同时，西药他达拉非也可以帮助改善勃起困难的症状。两者可以联合使用，效果更佳。请注意，使用任何药物前都需要排除过敏及用药禁忌，并遵医嘱使用。

是的，五子衍宗丸和他达拉非可以一起服用。除了药物治疗外，生活中也有一些注意事项可以帮助你改善勃起功能障碍。首先，保持心情愉快，适当放松，不要给自己太大压力。其次，饮食清淡，少食辛辣、生冷、油腻的食物，多喝温开水，注意休息。最后，加强体育锻炼，增强体质，多吃一些清淡的食物，含有维生素和蛋白质比较高的食物。