黄褐斑是一种常见的皮肤问题，通常是由于皮肤中的色素沉着引起的。治疗黄褐斑需要耐心和恒心，建议您使用外用药物和口服药物相结合的方法。

对于40岁的患者，建议使用外用药物如氢醌乳膏和口服药物如维生素C。同时，注意防晒和保持良好的生活习惯也非常重要。

可以同时使用这两种药物，但需要先进行皮肤敏感性测试，并遵循说明书指导使用。同时，注意观察皮肤反应，若有不适，应及时停用并就医。