噻托溴铵粉雾剂适用于肺气肿的维持治疗，但如果您同时患有冠心病，使用时需要特别小心。建议在使用前与医生进行详细的沟通和评估。

在使用噻托溴铵粉雾剂之前，请务必与您的医生讨论。他们可以根据您的具体情况，给出最适合您的用药建议。同时，为了确保用药安全，使用前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有任何不适，应及时就诊。