头皮瘙痒和小疙瘩可能是由于多种原因引起的，包括皮肤过敏、真菌感染或其他皮肤问题。对于15岁的孩子，使用酮康唑洗剂是可以的，但需要在成人监护下进行。首先，使用洗发液清洗头发，然后再使用酮康唑洗剂，这样效果更好。

是的，65岁的老人也可以使用酮康唑洗剂。然而，使用前最好先咨询医生或药师，特别是如果有其他慢性疾病或正在服用其他药物。

如果小疙瘩不经常出现，可能是由于头皮的油脂分泌过多引起的。这种情况下，除了使用酮康唑洗剂外，还可以考虑同时服用维生素B6来帮助调节油脂分泌。另外，避免熬夜和过多食用辛辣食物也是有益的。