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肝胆结石的治疗与管理

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68岁女性,胆囊切除后出现肝胆管结石,经常右上腹疼痛,十几年,现用鸡内金利胆、龙胆泻肝片和消炎利胆片,效果不明显,求助于如何治疗。
就诊科室: 药剂科
医生建议
对于肝胆管结石的治疗,需要根据结石的大小、位置和数量来确定。小于1厘米的结石可以通过药物溶解或排出体外;大于1厘米的结石可能需要手术治疗。同时,日常生活中需要注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇的食物,多喝水,保持大便通畅。定期复查和随访也是非常重要的。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是一位68岁的女性,最近经常感到右上腹疼痛,十几年前做过胆囊切除手术,现查出肝胆管结石。请问如何治疗?
医生
首先,需要明确的是肝胆管结石的治疗需要根据结石的大小、位置和数量来确定。一般情况下,小于1厘米的结石可以通过药物溶解或排出体外;大于1厘米的结石可能需要手术治疗。由于您已经切除了胆囊,手术治疗可能会更加复杂。建议您到医院进行详细检查和评估,医生会根据您的具体情况制定个体化的治疗方案。
患者
我现在在服用鸡内金利胆、龙胆泻肝片和消炎利胆片。请问这些药物是否合适?
医生
这些药物主要是用来缓解胆囊炎和胆管炎的症状,促进胆汁排泄和消炎。对于小于1厘米的结石,可能有一定的帮助。但是,对于大于1厘米的结石,单纯依靠药物治疗效果可能不理想。同时,需要注意的是,长期使用某些药物可能会对肝肾功能产生影响。因此,建议您在医生的指导下使用药物,并定期复查肝肾功能。
患者
除了药物治疗外,还有其他的治疗方法吗?
医生
除了药物治疗和手术治疗外,还可以采用内窥镜下取石、体外震波碎石等非手术治疗方法。这些方法的选择也需要根据您的具体情况来决定。另外,日常生活中需要注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇的食物,多喝水,保持大便通畅。定期复查和随访也是非常重要的。
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