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Riociguat对慢性血栓性肺高压有效

Riociguat对慢性血栓性肺高压有效
发表人:运动与健康

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种罕见的肺血管疾病,其特点是肺动脉狭窄和高压,严重影响患者的生存质量。近年来,随着医疗技术的不断进步,新型治疗药物不断涌现。其中,首个可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂类药物Riociguat的问世,为CTEPH患者带来了新的希望。

Riociguat是一种新型口服药物,通过刺激可溶性鸟苷酸环化酶,促进环磷酸鸟苷(cGMP)的生成,从而降低肺动脉压力,缓解患者症状。德国Giessen and Marburg大学医院的Hossein A. Ghofrani医生在美国胸内科医师协会(ACCP)2012年会上报告称,Riociguat在Ⅲ期CHEST-1研究中取得了显著疗效。

CHEST-1研究是一项多中心、安慰剂对照的CTEPH研究,共有来自全球各地的患者参与。研究结果显示,Riociguat能够显著改善无法手术的CTEPH患者的6分钟步行距离,提高患者的生活质量。此外,Riociguat的耐受性良好,90%的受试者能够耐受最大剂量。

Riociguat的治疗效果主要体现在以下几个方面:

  • 提高6分钟步行距离,改善患者运动耐量
  • 降低肺血管阻力,缓解肺动脉高压症状
  • 改善世界卫生组织功能分级,提高患者生存质量
  • 延长至临床恶化时间,延长患者生存期
  • 降低Borg呼吸困难评分,减轻患者呼吸困难症状
  • 改善生活质量评估,提高患者生活质量

值得一提的是,Riociguat的不良反应发生率较低,主要包括头痛、头晕、外周水肿、咳嗽、呼吸困难、鼻咽炎、恶心、腹泻和呕吐等。这些不良反应与Riociguat治疗肺动脉高压的PATENT-1试验中的不良反应相似。

Riociguat的问世为CTEPH患者带来了新的治疗选择,尤其对于那些不适合手术治疗或手术后持续肺高压的患者具有重要意义。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺动脉高压疾病介绍:
肺动脉高压是以肺小动脉重构为特征,肺血管阻力进行性升高,并最终导致右心衰竭而死亡的一类恶性心血管疾病,属于一种常见病。目前已知部分肺动脉高压的发病与先天性心脏病、感染性疾病、肺动脉肉瘤、心脏瓣膜病、结缔组织病、HIV(艾滋病病毒)感染、门静脉高压、血吸虫病、使用药物和毒物、肺发育异常等有关。肺动脉高压常见症状是活动后气短、晕厥或眩晕、胸痛、咯血等,主要通过初始治疗、肺血管扩张剂治疗、心房间隔造口术、肺移植等进行治疗,以减轻右心功能衰竭、改善肺的呼吸功能、延长生存期、提高生活质量。但肺动脉高压的发病率、致残率及病死率高,可导致难治性右心衰竭,预后不良。
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  • 肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension,简称PAH)是一种罕见但严重的疾病,其主要特征是肺动脉压力持续升高。中度肺动脉高压患者需要接受治疗,以减缓疾病进展,提高生活质量。

    治疗肺动脉高压的方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括血管扩张剂、利尿剂、抗凝剂等,旨在降低肺动脉压力,改善血流动力学。手术治疗如肺动脉瓣膜置换术或肺动脉球囊扩张术等,适用于部分患者。此外,患者还需定期进行心脏彩超等检查,以监测病情变化。

    肺动脉高压的病因复杂,包括遗传因素、药物或毒素暴露、自身免疫性疾病、心脏疾病等。根据病因的不同,肺动脉高压可分为动脉性肺动脉高压、左心疾病引起的肺动脉高压、肺部疾病或缺氧引起的肺动脉高压等类型。

    对于中度肺动脉高压患者,建议采取以下措施进行日常保养:

    1. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    2. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,但应避免剧烈运动。

    3. 注意保暖,预防感冒。

    4. 饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素C和维生素E。

    5. 控制胆固醇摄入,少吃动物内脏、油腻食物等。

    6. 定期复查,监测病情变化。

  • 肺动脉高压是一种常见的肺血管疾病,其发病原因复杂,可能与多种因素有关。

    首先,肺血管的结构和功能异常是导致肺动脉高压的主要原因之一。这可能与遗传基因突变、表观遗传因素以及环境因素等多种因素有关。

    遗传因素方面,一些研究显示,某些基因突变与肺动脉高压的发病风险增加有关。表观遗传因素,如DNA甲基化、组蛋白乙酰化、微小RNA等,也可能在肺动脉高压的发病机制中发挥作用。

    环境因素方面,低氧、氧化应激、机械剪切力、炎症、药物或毒物等因素都可能引起肺动脉高压。例如,慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停等疾病可导致低氧,从而引起肺动脉高压。

    肺动脉高压的病因可分为以下几类:

    1. 动脉性肺动脉高压:由于肺动脉平滑肌细胞异常增生,导致肺动脉收缩,引起肺动脉压力升高。

    2. 左心疾病所导致的肺动脉高压:如二尖瓣狭窄、左心室功能不全等,导致左心血液回流受阻,肺动脉压力升高。

    3. 肺部疾病以及低氧所导致的肺动脉高压:如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病等,导致肺组织损伤,肺血管阻力增加。

    4. 慢性血栓栓塞型肺动脉高压:由于肺血管内血栓形成,导致肺血管阻塞,肺动脉压力升高。

    5. 未明或者是多种因素所导致的肺动脉高压:部分肺动脉高压患者的病因尚不明确,可能与多种因素共同作用有关。

    肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗包括扩血管药物、抗凝药物、抗血小板药物等。手术治疗适用于部分特定类型的肺动脉高压患者。介入治疗主要包括球囊肺动脉成形术、肺动脉瓣置换术等。

    在日常生活中,肺动脉高压患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2. 避免高海拔、高气压环境。

    3. 避免接触刺激性气体和有毒物质。

    4. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    5. 定期复查,遵医嘱进行治疗。

  • 肺动脉高压是一种常见的慢性疾病,它主要影响肺血管,导致肺动脉压力升高。这种疾病在早期可能没有明显症状,但如果不及时治疗,可能会导致严重的健康问题,如右心衰竭。

    了解肺动脉高压的正常值对于疾病的早期诊断和治疗至关重要。正常情况下,肺动脉压应该在20-25mmHg之间。如果肺动脉压超过25mmHg,就属于异常,可能需要进一步检查和治疗。

    肺动脉高压的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式的改变。药物治疗主要包括使用血管扩张剂、利尿剂和抗凝剂等。手术治疗适用于一些特定情况,如肺血管重建术。生活方式的改变包括戒烟、控制体重、避免过度劳累等。

    除了药物治疗和手术治疗,日常保养也是非常重要的。患者应该保持健康的饮食习惯,增加运动量,定期进行体检,并及时就医。

    肺动脉高压患者在选择医院和科室时,应该选择专业的心血管病医院和心内科科室,以便获得更好的治疗效果。

    总之,了解肺动脉高压的正常值、治疗方法和生活保养对于患者来说至关重要。通过积极的治疗和保养,患者可以有效地控制疾病,提高生活质量。

  • 肺动脉高压是一种罕见但严重的心血管疾病,主要症状包括气短、乏力、胸痛、咯血等。这种疾病给患者的生活带来极大困扰,甚至威胁生命。

    为了提高公众对肺动脉高压的认识和关注,近日,由爱稀客文化中心、华润五彩城联合举办的“寻找蓝嘴唇,关爱肺高压”大型公益活动在北京举行。活动邀请了著名影视演员咏梅、肺移植专家陈静瑜等多位嘉宾,共同呼吁社会关注肺动脉高压患者。

    肺动脉高压患者往往被误诊或漏诊,导致延误治疗。因此,及早诊断和及时治疗对于患者至关重要。目前,肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对症状进行缓解,而手术治疗则可以通过肺移植彻底治愈疾病。

    肺动脉高压患者通常会出现嘴唇发紫的症状,被称为“蓝嘴唇”。这种症状是由于缺氧引起的,也是肺动脉高压的重要体征之一。通过“寻找蓝嘴唇”活动,可以提醒人们关注这种疾病,提高患者的生存质量。

    爱稀客文化中心作为英国肺动脉高压协会唯一授权在中国地区执行“寻找蓝嘴唇”活动的公益机构,将继续开展相关宣传活动,让更多的人了解肺动脉高压,关爱患者。

    此外,文章还介绍了肺动脉高压的病因、症状、治疗方法等相关知识,旨在帮助读者更好地了解这种疾病。

  • 肺动脉高压,这个听起来陌生而又可怕的疾病,在近年来逐渐引起了人们的关注。有人将它称为“心脑血管领域的癌症”,甚至有说法认为,一旦确诊肺动脉高压,患者就活不过5年。那么,肺动脉高压真的如此可怕吗?今天,我们就来揭开它的神秘面纱。

    肺动脉高压,顾名思义,就是肺动脉压力持续增高的一种疾病。它会导致右心负荷加重,引发心衰,严重影响患者生活质量。然而,近年来,随着医疗技术的不断发展,肺动脉高压的治疗取得了突破性进展。

    肺动脉高压的病因复杂,包括先天性心脏病、肺栓塞、肝硬化等。根据病因的不同,肺动脉高压可分为五大类,其中最常见的为第二类和第三类,分别与左心疾病和呼吸系统疾病有关。

    虽然肺动脉高压是一种罕见病,但其发病率并不低。据统计,全球约有数百万人患有肺动脉高压。幸运的是,随着治疗方法的不断改进,患者的生存率得到了显著提高。以中国医学科学院阜外医院为例,经过规范治疗的肺动脉高压患者5年生存率已高达80%。

    肺动脉高压的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等。手术治疗则针对特定类型的肺动脉高压,如慢性血栓栓塞性肺动脉高压,可以通过手术切除病变血管,达到治愈的目的。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常保养。避免剧烈运动、预防感染、避免高海拔地区等,都有助于减轻病情,提高生活质量。

    总之,肺动脉高压虽然是一种罕见而严重的疾病,但并非不治之症。只要患者积极配合治疗,保持乐观的心态,就能战胜病魔,迎接美好的生活。

  • 新生儿肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病,尤其在早产儿和发育不良的婴儿中较为多见。这种疾病在临床上通常表现为呼吸短促、易疲劳、下肢水肿等症状。

    1. 口周发干:在肺动脉高压的早期,部分患儿可能出现口周发干的情况,甚至伴随面色苍白、皮肤青紫等缺氧症状。家长应引起重视,及时带患儿进行血氧饱和度检查。

    2. 呼吸困难:随着病情的发展,患儿可能出现呼吸急促、呼吸困难、胸痛胸闷、头晕眼花、晕厥嗜睡以及咯血等症状。在哺乳过程中,如出现这些异常反应,家长应及时带孩子就医。

    3. 下肢水肿:肺动脉高压的临床表现与其发病机制有关,细胞增多症所致的肺动脉高压患儿,在患病期间常出现浑身乏力、下肢水肿等症状。治疗过程中,应首先控制感染症状,并辅助使用降低肺动脉压力的药物。

    为了最大限度地降低肺动脉高压对新生儿的影响,家长应密切关注患儿的变化,一旦发现异常,应及时带孩子就医。同时,做好宝宝的护理工作,加强营养供应,提高自我免疫能力,保持室内环境清洁,避免接触过敏物质。

    在治疗新生儿肺动脉高压的过程中,医生会根据病情选择合适的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要使用降低肺动脉压力的药物,如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。手术治疗则包括肺动脉环缩术、肺动脉瓣置换术等。

    此外,家长还需关注患儿的日常保养。保持室内空气流通,避免接触过敏物质。合理饮食,保证营养均衡。适当锻炼,增强体质。定期带孩子复查,及时调整治疗方案。

    总之,新生儿肺动脉高压是一种严重的疾病,家长应引起高度重视。通过早期诊断、及时治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高患儿的生活质量。

  • 肺动脉高压晚期对患者的生活质量造成严重影响,其主要表现为右心功能不全。患者常出现食欲下降、干呕、恶心、呕吐、上腹部胀痛等症状,同时伴有消化道出血。严重时,患者会出现全身水肿,胸水和腹水明显,末梢发绀,神经系统症状也随之出现。

    肺动脉高压是一种病因不明的心血管疾病,其特征是肺动脉压自发进行性升高,常伴有右心室肥厚和右心功能不全。基本病变为肺动脉硬化、狭窄、栓塞或丛状改变。年轻人发病后,病情通常会逐渐加重。

    为了改善肺动脉高压患者的预后,除了积极治疗外,患者还需注意以下几点:1. 避免剧烈运动,选择轻松的运动方式;2. 均衡饮食,避免肥胖;3. 避免高海拔地区;4. 注意避孕;5. 预防感冒;6. 遵医嘱按时服药。

    肺动脉高压患者在治疗过程中,需要定期复查,监测肺动脉压变化,以调整治疗方案。

    在日常生活中,患者还需注意以下几点:1. 保持良好的心态,避免情绪波动;2. 保持充足的睡眠;3. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    肺动脉高压患者在治疗过程中,需要选择合适的医院和科室,如心血管内科、心衰科等,以便得到专业的治疗。

  • 肺动脉中度反流是一种常见的心血管疾病,其发生原因多种多样,主要包括以下几种:

    1. 风湿性心脏病:风湿性心脏病引起的肺动脉瓣瓣膜损伤,导致关闭不全,从而使血液在肺动脉和右心室之间发生反流。风湿性心脏病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。

    2. 肺动脉高压:肺动脉高压会导致肺动脉瓣关闭不全,血液反流至右心室。肺动脉高压的治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式的调整。

    3. 先天性心脏病:部分先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等,会导致血液在肺动脉和右心室之间发生反流。

    4. 心肌病:心肌病是一种影响心脏肌肉的疾病,可能导致心脏泵血功能减退,引起肺动脉中度反流。

    5. 肺栓塞:肺栓塞会导致肺血管阻塞,引起肺动脉压力升高,进而导致肺动脉中度反流。

    治疗肺动脉中度反流的方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗肺动脉中度反流的主要方法,常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

    2. 手术治疗:对于部分患者,手术治疗是治疗肺动脉中度反流的最佳选择,如风湿性心脏病、先天性心脏病等。

    3. 介入治疗:介入治疗是一种微创手术,适用于部分患者,如肺栓塞等。

    4. 生活方式的调整:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于改善肺动脉中度反流症状。

    总之,肺动脉中度反流是一种常见的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,以降低疾病复发风险。

  • 肺动脉高压是一种常见的循环系统疾病,它会导致肺动脉压力升高,从而引发一系列症状,其中咯血就是其中之一。咯血是指患者咳嗽时,从呼吸道中排出的血液。那么,肺动脉高压所导致的咯血该如何治疗呢?

    首先,针对肺动脉高压的治疗,需要根据其不同类型采取不同的方法。对于特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压及相关疾病引起的肺动脉高压,常用的治疗方法包括利尿剂、靶向药物、前列环素类似物等。这些药物可以有效降低肺动脉压力,缓解症状。而对于由重复血栓引起的肺动脉高压,则可以采用抗凝治疗和靶向药物治疗。

    其次,肺动脉高压引起的咯血多与肺部炎症和感染有关。因此,在医师的指导下,患者需要使用消炎药进行治疗。此外,由于肺动脉高压患者往往存在遗传因素,所以也不能排除炎症感染的可能。因此,在确诊疾病后,患者最好在医生的建议下进行氧疗,以改善呼吸状况。必要时,还可以结合康复训练,帮助患者更好地恢复。

    对于轻度肺动脉高压患者,可能不会出现典型的咯血症状。但是,一旦患者出现肺动脉变形、分裂,或因体循环和肺循环分支引起的支气管扩张,就可能导致咯血加重。此时,患者可能会出现咳痰、痰中带血等症状,甚至出现夜间呼吸困难、咳嗽、痰呈粉红色泡沫样等症状。如果不及时控制,这些症状可能会给患者带来更大的危害。

    针对肺动脉高压所导致的咯血,患者可以口服一些药物,如平喘、镇咳药物,也可以使用抗生素控制感染,并吸氧治疗改善疾病。除了用药治疗外,患者还需要注意戒烟戒酒,多呼吸新鲜空气,多休息,并保持室内空气流通,以帮助疾病尽快康复。

  • 在日常生活中,许多内科疾病都会给我们的生活带来困扰,其中肺动脉高压和胃食管反流病是较为常见的两种疾病。它们虽然有着相似的发病人群,但病因和症状却有着明显的区别。正确区分这两种疾病,对于选择合适的治疗方法至关重要。

    肺动脉高压主要表现为呼吸困难、心悸、晕厥等症状,严重者甚至会出现心衰竭和咳血。而胃食管反流病则主要表现为反酸、烧心、胸痛等症状,并可能引发食管狭窄和食管黏膜糜烂等并发症。

    导致这两种疾病的原因也不尽相同。肺动脉高压可能与血黏度增加、慢性支气管炎或支气管哮喘病史等因素有关;而胃食管反流病则与不良生活习惯、高脂肪饮食、刺激性食物等因素有关。

    针对肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗、氧疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,提高生活质量;氧疗可以改善呼吸功能;手术治疗则适用于严重病例。而胃食管反流病的治疗则包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗可以控制症状,改善食管功能;生活方式调整包括避免刺激性食物、戒烟限酒等;手术治疗适用于严重病例。

    在日常生活中,预防肺动脉高压和胃食管反流病的发生至关重要。建议保持良好的生活习惯,避免刺激性食物、戒烟限酒、适当锻炼,并定期进行体检。

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