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我是一名孕妇,怀孕11周+6天,最近做了NT检查。虽然医生说结果正常,但我还是有些担心。首先,我的报告上没有显示鼻骨,这是否意味着有问题?其次,羊水深度是否正常?我想知道这些指标是否需要再次检查。
在与医生的交流中,我了解到NT检查主要用于筛查胎儿是否有唐氏综合征等染色体异常。通常情况下,如果NT值在正常范围内,且没有其他高风险因素,医生不会建议再次进行NT检查。至于鼻骨的显示与否,实际上并不是一个非常重要的指标。有些胎儿可能在这个阶段还没有完全发育出鼻骨,但这并不一定意味着有问题。羊水深度的正常范围是5-25厘米,我的报告显示的深度在这个范围内,所以应该是正常的。
我也向医生咨询了关于社区医院和三甲医院做NT检查的准确度问题。医生告诉我,NT检查的准确度主要取决于操作者的经验和设备的质量,而不是医院的等级。因此,只要是正规的医疗机构,NT检查的结果应该是可靠的。
最后,医生建议我按时进行产前检查,包括16周的无创DNA检测。这样可以更全面地了解胎儿的健康状况,并及时发现任何可能的问题。
在孕期,唐氏筛查是每位准妈妈都会面临的一道关卡。所谓唐氏筛查,就是通过检测孕妇的血液、超声指标等,评估胎儿患有唐氏综合征(Down syndrome,DS)的风险。其中,临界风险指的是介于高风险和低风险之间,有一定的危险性,需要进一步检查确诊或排除。
由于地区或医院条件的差异,各个医院收费是不同的。一般来说,唐氏筛查的价格在200元左右,有的医院单项价格在180元左右,如果联合其他检查,价格可能会大幅度上升。例如,广东省妇幼做唐筛的价格在181元左右。有些城市和地区,孕妇可以凭借户口本去居委会申请唐筛免费券。
在进行唐氏筛查时,孕妇首先考虑的应该是安全性和准确性,而不是价格。正规医院做的唐氏筛查安全准确,让孕妈们放心。其次,再考虑价格因素。
唐氏筛查通常在孕周14-20周进行。检查前一天晚上12点以后禁食水,第二天早上空腹来医院进行检查。此外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。
唐氏筛查包括抽取孕妇静脉血,以及超声指标NT(颈背半透明膜厚度)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)(中期四项)的指标,结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周,计算出唐氏儿”的危险系数。这样在假阳性率5%时,可以查出80%以上的唐氏儿。
在母血清产前筛查多项指标的检测中,一般采用放免、酶免,时间分辨免疫荧光法,化学发光方法。由于放免、酶免结果变异较大,目前一般多采用时间分辨免疫荧光法和化学发光法,国家推荐时间分辨免疫荧光法。
唐氏筛查有必要做吗?唐氏综合征是常染色体异常的遗传病,占染色体病的95%。虽然大多数唐氏综合征胎儿在母亲的孕早期常自然流产,但唐氏儿的出生率仍占新生儿1/600-1/800,所以唐氏筛查是很有必要做的。而孕妇年龄大于35岁为唐氏综合症高风险的筛查指标,建议≥35岁的孕妇应该进行唐氏筛查。
唐氏综合征又称先天愚型或21三体综合征。在人体的23对染色体中,21号染色体是比较短的一对,上面携带的遗传物质比较少,即使出现异常,也不会造成致死性后果。因此,怀着患唐氏胎儿,不一定会有什么异样,未必会反复阴道出血、胎儿生长迟缓,往往能顺利出生,寿命也并不短。
然而,始终比常人多了一条染色体,唐氏患者有共同的外貌特征:鼻梁塌、豆豆眼。他们100%都会出现智力低下、肌张力低下,男性还会出现不孕症。这个病无法治疗,患者往往独立生活能力较差,需要入读特殊学校,需要家人长时间的陪同照顾,对一个家庭来说,是不小的负担。
如果是临界或者是高风险的话,就容易导致宝贝智力下降、发育迟缓、唐氏综合症的情况。必须要进一步做检查,比如无创DNA或者是羊水穿刺,准确率在99.9%,但是有风险容易出现感染流产早产的现象。
随着宝宝的到来,宝妈们需要经历各种孕期检查。其中,唐筛检查是孕妈妈们非常关心的问题。那么,在什么时候进行唐筛检查最为合适呢?下面我们就来详细了解一下。
唐筛检查的最佳时间是在怀孕的第15~20周。一般来说,孕妇在抽血后的1周内就可以拿到筛查结果。如果结果为高危,也不要过于惊慌,因为还需要进行羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。需要注意的是,唐氏筛查的结果并不是绝对值,而是表示生育唐氏儿的可能性大小。因此,即使筛查结果为低危,也不能保证胎儿百分之百健康。尽管如此,唐筛检查仍然是目前最先进、最可靠的筛查方式。
进行唐筛检查的目的是通过血液检测,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。检查可以在妊娠15-20周内进行,最佳时间是在16-18周之间。专家建议,所有34岁以下的年轻孕妈妈都应该进行唐筛检查,因为唐氏儿的出生具有偶然性,所以孕妈妈在孕期需要保持谨慎。
对于一些特定人群,如超过34岁的高龄孕妈妈、家族中有唐氏儿的孕妈妈、或者是已经生过唐氏症患儿的女性,这些孕妈妈就不需要进行唐筛检查了。此时,应直接进行羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐筛检查的具体操作方法是抽取孕妈妈的静脉血,通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度,结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等信息,计算出生育唐氏儿的危险系数。孕妈妈在抽血后一周就能拿到检查结果。
在进行唐筛检查时,孕妈妈需要准确提供以下信息:出生年月日、月经周期、末次月经、预产期、胎儿数、体重、实际孕周等。需要注意的是,孕妈妈在提供孕周信息时,一定要核对预产期,例如某孕妇平素月经均推后两周,按末次月经算已经18周,但根据平时月经推后的特点,孕早期超声偏小两周,实际孕周只有16周。
关于唐筛检查是否需要空腹的问题,答案是无需空腹。虽然唐筛检查是通过抽血来完成,但这个检查主要是检查胎儿有无畸形,与抽血做肝功能测试等项目不一样,所以唐筛并没有空腹的要求。