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结节性硬化症是一种常染色体显性遗传疾病,其基因定位于9q34或16p13.3,分别编码TSC1和TSC2基因。这两种基因的产物分别是Hamartin(错构素)和tuberin(马铃薯球蛋白),它们在细胞生长调节中发挥重要作用。
TSC1和TSC2基因的突变会导致结节性硬化症的发生。这些突变包括碱基缺失、插入、错义复制或形成重复突变。目前尚未发现基因突变的热点区域,且基因型与表现型之间的关系尚不明确。
结节性硬化症的临床表现多样,包括皮肤损害、神经系统损害、眼部损害、肾脏损害等。皮肤损害常见为皮脂腺瘤、纤维瘤等;神经系统损害可表现为癫痫、智力障碍、行为异常等;眼部损害可表现为视网膜错构瘤、白内障等;肾脏损害可表现为肾脏肿瘤、肾结石等。
结节性硬化症的诊断主要依据临床表现和影像学检查。影像学检查包括CT、MRI、超声等,可发现脑部结节、皮脂腺瘤、视网膜错构瘤等。
结节性硬化症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和综合治疗。药物治疗主要针对癫痫、智力障碍等症状;手术治疗主要用于肾脏肿瘤、视网膜错构瘤等;综合治疗则包括康复训练、心理治疗等。
结节性硬化症的预后与病情严重程度、并发症等因素有关。早期诊断和治疗可以有效控制病情,改善预后。