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那是一个阳光明媚的下午,我抱着刚出生138天的早产儿,坐在了互联网医院的屏幕前。这个小小的生命,自出生以来就饱受病痛的折磨,我的心也跟着他一起痛。
我轻轻地说:“医生,您好,我娃早产儿,25周+4出生的,心率失常,预激,这么小可以做手术吗?”医生耐心地回答:“一般3岁做手术,目前正常接诊。”我的心稍微安定了一些。
我继续说:“大夫,像我娃这种情况需要怎么治疗?”医生回答:“如果发作室上速,先药物保守治疗。”我明白了,孩子的心脏问题需要一步步来。
我担心地问:“我目前在西安,想把娃转贵医院治疗看看,请问可以吗?”医生回答:“可以的,目前正常接诊。”我松了一口气。
然而,孩子的新冠病毒感染让我忧心忡忡。我小心翼翼地问:“我娃在这边医院感染新冠病毒了,请问贵医院接收吗?”医生关切地回答:“发烧吗?”我回答:“已经不发烧了。”医生说:“另外,把资料给我看一下,我好有数。”
孩子的病情牵动着我的心,我紧张地等待着医生的诊断。医生详细地分析了孩子的病情,告诉我:“没有持续发作,是间断发作室上速,对吧?”我点了点头。
医生接着说:“目前吃的什么药?”我回答:“盐酸普罗帕酮片。”医生说:“好的,可能要加药联合应用,可以减少发作次数,但不能保证一次也不发。”我虽然有些失望,但也知道这是目前最好的方案。
孩子喝药很痛苦,我心疼地问:“江大夫,我娃喝盐酸普罗帕酮片特别痛苦,强行给灌下去以后,喝奶特别容易呛奶,请问可以给娃换一些伤害小一点,药效好一些的药吗?”医生回答:“心律平确实很苦,但效果不错,不建议换。”我无奈地叹了口气。
我担心地问:“江大夫,像我娃这种情况,将来是不是需要做射频手术?”医生回答:“如果一岁后预激没有消失,将来要做手术很根治,有部分儿童会消失。”我明白,孩子的心脏问题可能需要长期关注。
我满怀希望地问:“江大夫,我们离的也不近,娃又这么小,去一趟北京也不容易,像我娃这种情况,去贵医院会得到更好的治疗方案是吧?您看我带娃过去让您给看看吗?”医生回答:“没问题,我们能看,可能经验多些。但早产儿治疗起来比较有难度。”我感激不已。
在医生的指导下,我给孩子调整了治疗方案,也在努力地照顾孩子。虽然孩子的心脏问题让我担忧,但我知道,只要我们共同努力,孩子一定能战胜病魔。
这是一个充满希望的故事,也是一个关于爱与坚持的故事。在这个故事中,我体会到了医生的专业和关爱,也感受到了生活的美好。
我还记得那个夜晚,孩子的呼吸变得急促,心跳异常快。作为一个新手父母,我和妻子都慌了神。我们立即带他去了儿研所,经过一系列检查,医生告诉我们孩子患有心律失常。这个消息如同晴天霹雳,打击了我们整个家庭。
在接下来的日子里,我们带着孩子四处求医问药。每次面诊都是一种煎熬,担心孩子的病情会恶化。直到我们遇到了江主任,他的专业知识和耐心给了我们很大的安慰。江主任详细解释了孩子的病情,并给出了治疗方案。我们按照他的指示调整药量,定期进行心电图监测。
然而,随着时间的推移,新的问题又出现了。孩子需要接种疫苗,但我们担心这会影响他的心率。于是,我们通过互联网医院联系了江主任,询问是否可以正常接种疫苗。江主任的回复让我们松了一口气:只要孩子状态稳定,就可以接种疫苗。我们选择了一项一项地接种,减少了疫苗负荷对心脏的刺激。
现在,孩子的病情已经得到了有效控制。我们非常感谢江主任和他的团队,感谢他们的专业知识和无私的帮助。作为一名小说家,我也将这段经历写进了我的新作中,希望能帮助更多的家庭走出困境。
新生儿心律失常是一种常见的临床现象,其病因复杂多样,涉及先天性心脏病、感染性疾病、围产因素、电解质紊乱、药物影响等多个方面。
一、病因
1. 先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,可导致心脏结构异常,引发心律失常。
2. 感染性疾病:如病毒性心肌炎、细菌性心内膜炎等,可引起心肌炎症,影响心脏电生理功能,导致心律失常。
3. 围产因素:如新生儿窒息缺氧、脐带绕颈、产程中药物使用等,可导致心脏功能受损,引发心律失常。
4. 电解质紊乱:如低钾血症、高钾血症、低钙血症等,可影响心肌细胞的电生理特性,导致心律失常。
5. 药物影响:如洋地黄类药物过量、抗心律失常药物等,可影响心脏的电生理功能,导致心律失常。
二、发病机制
1. 激动起源失常:指心脏内异常起搏点发放冲动,如早搏、心动过速等。
2. 激动传导失常:指心脏内冲动传导异常,如传导阻滞、折返等。
3. 激动起源失常伴传导失常:指既有异常起搏点,又有冲动传导异常,如并行心律、反复心律等。
三、诊断与治疗
1. 诊断:通过心电图、心脏超声、心电生理检查等方法进行诊断。
2. 治疗:根据病因和病情,采取药物治疗、手术治疗、心脏起搏器植入等方法进行治疗。