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细菌性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,尤其在儿童中更为常见。一项由科罗拉多儿童医院主办的儿科感染病会议上报告的系统综述显示,半数在儿童期罹患细菌性脑膜炎并存活的患者,在5年后仍存在后遗症。这些后遗症主要表现为智力和(或)行为缺陷,占比高达78%。
这项研究由约翰·霍普金斯大学的Aruna Chandran博士及其团队完成,对1,433例罹患细菌性脑膜炎并存活的儿童进行了长期随访。结果显示,49%的患儿至少存在一种远期后遗症,其中78%为行为和(或)智力缺陷,包括低智商/认知损害、行为缺陷、注意力缺陷/多动障碍等。
科罗拉多大学儿科感染病学专家Ann-Christine Nyquist博士对该研究给予了高度评价。她指出,以往的研究主要关注细菌性脑膜炎患儿1个月内的后遗症,而这项研究则聚焦于随访5年以上的研究,更完整地描绘出这一疾病对健康的影响。
此外,Nyquist博士还强调了及时诊断和有效治疗的重要性。一项关于采用皮质激素治疗急性细菌性脑膜炎的Cochrane综述显示,皮质激素治疗可以显著减少后遗症的发生。研究表明,使用地塞米松辅助治疗急性细菌性脑膜炎可以降低严重听力损失风险49%,短期神经病学后遗症减少36%。
然而,Nyquist博士也提醒,皮质激素治疗存在一定风险,如降低血脑屏障的膜通透性,妨碍抗生素进入中枢神经系统发挥疗效。此外,皮质激素对大分子量或疏水性抗生素的抑制作用更强,如万古霉素、氨苄青霉素等。
总之,细菌性脑膜炎是一种严重的感染性疾病,需要引起家长和社会的高度重视。通过早期诊断、及时治疗和合理的护理,可以有效降低后遗症的发生率,提高患儿的生存质量。
脑膜脑炎,作为一种严重的神经系统疾病,其治疗和预后一直是医学界关注的焦点。
及时的治疗对于病情较轻的患者来说,治愈的可能性较高。然而,对于重症患者,尤其是在急性期出现高热、抽搐、意识障碍等症状的患者,其治疗难度和风险都大大增加。
脑膜脑炎的治疗主要依据病因进行,常见的病因包括病毒、细菌和真菌等。针对病毒性脑膜炎,抗病毒药物如阿昔洛韦等可以起到一定的治疗作用。而细菌性脑膜炎则可能需要使用抗生素进行治疗,如头孢曲松等。
除了药物治疗,脑膜脑炎患者的日常护理也至关重要。患者应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻和高糖食物,同时注意个人卫生,预防感染。
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期进行复查,以便及时调整治疗方案。此外,患者家属也应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们度过难关。
总之,脑膜脑炎的治疗需要综合考虑病因、病情、患者体质等因素,制定个体化的治疗方案。通过及时、合理的治疗,大部分患者都可以获得良好的预后。