我是一名患有慢性再生障碍性贫血的患者，在京东互联网医院接受了一次线上问诊。医生非常友善地向我介绍了自己的背景，我感到很放心。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，并要求我提供了之前的检查资料。他详细地解释了我的病情，并建议我明天把检查结果发给他看看。医生的回复仅为建议，让我感到很舒服。我对医生的服务非常满意，决定发起复诊。

在接诊过程中，医生提醒了一些重要事项，如完整查看病例、儿童开具处方需要监护人和专业医师陪伴等，让我感到医生非常注重医疗规范和患者安全。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，尊重我的意见和选择。他的专业知识和良好的沟通能力让我对治疗充满信心，我对明天的复诊充满期待。

总的来说，我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意，特别感谢李医生的耐心和专业。

在当今社会，互联网的普及使得信息传播速度越来越快，这也让许多孕妇选择加入病友群，寻求其他孕妇的“经验”和“建议”。然而，这种做法却存在着巨大的风险。31岁的陈女士就因为偏信病友群，差点导致胎儿不保，还白白浪费了好几万元。

患有再生障碍性贫血（再障）的陈女士，自怀孕以来，血小板减少，血色素水平下降。在孕晚期突然发高烧，被紧急送到广州市第一人民医院妇产科。经医院多学科团队全力救治，陈女士在37+3周剖腹产顺利生下一个健康的宝宝。

再障妈妈怀孕面临三大风险

再障不是生育的禁忌症，但是再障孕妇面临的风险要比健康孕妇更大。主要风险包括：

• 输血问题：随着胎儿不断长大，“再障”孕妇会出现血小板减少。当血小板低于2万就要输血小板治疗。不仅孕期需要反复输血，在生产时也需要输血。
• 产后大出血：造成产后大出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留/不完整、产道损伤、凝血功能不好等。“再障”这类血液病合并孕产，大出血的几率比普通孕产妇要高得多。
• 孕期脑出血、多器官出血风险较高。

偏信病友不输血导致大祸临头

陈女士在孕中期，医生就建议输血治疗。但她宁愿相信病友群，听一个“过来人”说，长期输血会产生抗体，输注再多的血小板也没用，浪费钱，于是不再输血治疗。

随着血小板持续下降，陈女士在孕33周时血小板降至1.3万-1.5万。到了孕35周的时候，医生建议她住院，此时胎儿已经成熟可以尽早分娩，她也不听，以为胎儿在肚子里养大点更好。

结果陈女士在孕36+6周突然发高烧，被送到医院急诊。邓玲红指出，发烧会加剧血小板的破坏，当时病人血小板最低只有七千，腹中胎儿的安全岌岌可危，“血小板太低，除了妈妈自发性出血，也会影响到胎儿，宝宝也可能会出血。”

更棘手的是，输注普通血小板对她已经无效，输注普通红细胞产生输血反应。连激素、丙种球蛋白都用上，疗效还是不好。

经过多科室联合会诊，决定给病人使用配型血小板、过滤的红细胞。配型血小板的含量是普通血小板的10倍，与病人的血液位点进行匹配，输注进去不会产生抗体。但是，配型血小板比较难获取，必须由广州市血液中心调配。

陈女士的运气还算不错，从入院到生产短短4天时间，拿到了3个单位的配型血小板。手术前输注了2个单位的血小板和过滤的红细胞，血小板上升到2.5万，术中又输注了一个单位，血小板上升到4.5万。

邓玲红提醒，女性怀孕后一定要定期做产检。“再障”孕妇发现血小板减少，应遵医嘱进行治疗。

再生障碍性贫血，又称再障，是一种造血干细胞功能障碍性疾病，导致外周血红细胞、白细胞和血小板减少。这种疾病的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，采用中西医结合的方法进行治疗。

再障的发生可能与多种因素有关，如病毒感染、免疫抑制治疗、化学药物、放射性损伤等。其中，免疫抑制剂治疗是再障治疗中较为常见的一种方法，通过抑制异常的免疫反应，恢复干细胞的造血功能。

对于轻度的再障患者，可以通过刺激骨髓生血药物，结合中医中药辨证论治，如补气补血等方法进行治疗。临床上常用的归脾汤加减方剂，对于改善再障的临床症状具有较好的疗效。

对于重度的再障患者，可能需要采取输血、输血小板等措施进行治疗。此外，骨髓移植是治疗再障的有效方法之一，尤其适用于年龄较轻、有合适供者的患者。

再障患者在日常生活中需要注意饮食结构的合理调整，多摄入含有造血元素的食物，如动物的瘦肉、鸡蛋、牛奶、大枣、桂圆等。同时，要注意预防感染和出血，避免剧烈运动，不吃辛辣、刺激性食物，以免加重病情。

再障的治疗主要包括对症支持治疗、药物治疗和异体造血干细胞移植治疗。在对症支持治疗方面，主要是通过输血、输血小板等措施改善患者的症状。药物治疗方面，主要是应用免疫抑制剂进行治疗。异体造血干细胞移植治疗是治疗再障的有效方法之一，但需要根据患者的具体情况选择合适的移植方案。

血小板减少，又称血小板减少性紫癜，是一种常见的血液疾病。它可能是由于多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1、免疫系统疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统会攻击自身的血小板，导致血小板减少。除了系统性红斑狼疮外，其他自身免疫性疾病如干燥综合征、类风湿性关节炎等也可能导致血小板减少。

2、感染：细菌、病毒、寄生虫等感染都可能破坏血小板，导致血小板减少。例如，细菌感染如链球菌感染、肺炎等，病毒感染如流感、乙型肝炎等，寄生虫感染如疟疾等。

3、骨髓疾病：再生障碍性贫血是一种骨髓疾病，由于骨髓造血功能受损，导致血小板生成减少。此外，骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等骨髓疾病也可能导致血小板减少。

4、药物和毒素：某些药物，如抗凝血药物、抗癫痫药物、抗生素等，以及某些毒素，如苯、铅等，都可能破坏血小板，导致血小板减少。

5、其他原因：遗传因素、血液系统疾病、恶性肿瘤等也可能导致血小板减少。

了解血小板减少的原因对于诊断和治疗至关重要。如果出现血小板减少的症状，如出血、瘀斑等，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到15年前被诊断出重度再生障碍性贫血（简称再障）。这是一种让人感到无助和绝望的疾病，我的血小板只有六七十，白细胞和血红蛋白也很低。起初，我选择了中药调理，虽然效果不太明显，但至少可以维持基本正常的生活。然而，去年我不幸感染了新冠病毒，病情急转直下，血象三低的厉害，血小板甚至降到了只有两个。为了维持生命，我不得不隔段时间去医院输血和输血小板。这种生活让我感到非常窘迫和焦急，仿佛随时都可能面临生命危险。

在一次线上问诊中，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的病情和治疗方案，医生建议我停止使用海曲波帕和中药，转而尝试艾曲波帕。虽然我对此持怀疑态度，但医生解释说，艾曲波帕是进口的，可能会对我的病情有所帮助。同时，医生也提醒我，新冠后遗症的影响还不确定，肝郁脾虚气滞血瘀可能是导致我病情恶化的原因之一，需要进行相应的调理。

我决定听从医生的建议，开始了艾曲波帕的治疗。与此同时，我也在网上搜索肝郁脾虚气滞血瘀的调理方法，希望能够从多个方面改善我的身体状况。经过一段时间的治疗和调理，我的血象有所好转，虽然仍然需要定期输血和输血小板，但至少我可以稍微放心一些了。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。作为一个重度再障患者，去医院就诊往往需要耗费大量的时间和精力，而线上问诊则可以在家中完成，非常方便。更重要的是，医生对我的病情有着深入的了解和分析，给出了切实可行的治疗方案。这种高效、专业的服务让我对互联网医院充满信心和感激。

近年来，再生障碍性贫血（简称再障）的治疗取得了重大突破，其中自体脐血移植成为了一种安全有效的治疗手段。我国第三例接受自体脐血移植治疗的重型再生障碍性贫血患儿彤彤，在经过北京京都儿童医院血液肿瘤中心的精心治疗后，于2015年10月21日顺利出仓，血象指标恢复正常，重获健康。

彤彤是一位1岁8个月的小女孩，在确诊再障后，病情迅速恶化，并发真菌性肺炎。幸运的是，彤彤出生时曾捐献过一份脐带血，这份珍贵的血液成为了她战胜病魔的关键。

北京京都儿童医院血液肿瘤中心孙媛主任带领团队，为彤彤制定了“自体脐血移植”的治疗方案。9月6日，孙媛主任为彤彤进行了自体脐带血回输，手术过程顺利。经过一个多月的精心治疗，彤彤的血象指标恢复正常，顺利出仓。

自体脐血移植治疗再障具有以下优势：

• 安全性高，不存在移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。
• 血象指标增长平稳，治疗过程顺利。
• 无需寻找供体，操作简单。

北京京都儿童医院血液肿瘤中心在再障治疗领域具有丰富的经验，已成功为多例患儿实施了自体脐血移植治疗，取得了良好的疗效。

再障是一种严重的血液系统疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗，争取早日康复。

此外，日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 加强营养，增强体质。
• 定期复查，及时发现病情变化。

相信在医生和家人的共同努力下，彤彤一定会早日战胜病魔，重获健康的生活。

再生障碍性贫血（简称再障）是一种由于骨髓造血功能衰竭引起的血液系统疾病。中医学认为，再障的发生与肾虚、心脾两虚、气血两虚等因素有关。经过数千年的临床实践，中医积累了丰富的治疗经验，形成了多种针对再障的治疗方法。

补肾生髓法是中医治疗再障的主要方法之一。根据肾虚的不同类型，中医采用补肾壮阳、滋补肾阴、滋阴助阳等方法，以恢复肾脏的生髓功能。

补益心脾法适用于心脾两虚型再障患者。中医通过补益心脾，改善患者的气血运行，缓解症状。

益气生血法适用于气血两虚型再障患者。中医通过益气生血，提高患者的免疫力，促进造血功能的恢复。

补肾活血法适用于肾虚血瘀型再障患者。中医通过补肾活血，改善骨髓微循环，促进造血细胞的生长。

补肾解毒法适用于急性再障伴有发热的患者。中医通过补肾解毒，清除体内的邪气，缓解症状。

抗凝血酶高可能是白血病的信号之一。

白血病，也称为血癌，是一种起源于骨髓的恶性血液病。它会导致骨髓中的白细胞失去正常功能，异常增殖并侵犯全身各组织和器官，最终破坏正常血液系统。

抗凝血酶是一种人体内重要的抗凝蛋白，其主要作用是抑制凝血酶的活性，从而防止血液凝固。当血液中抗凝血酶水平升高时，可能意味着凝血系统出现了异常。

虽然抗凝血酶高可能与白血病有关，但并不能完全确诊为白血病。其他一些疾病，如再生障碍性贫血、血友病、口服抗凝药物过多等，也可能导致抗凝血酶水平升高。

如果发现抗凝血酶水平异常升高，应及时就医，进行详细的检查，如骨髓穿刺、血液检查等，以排除白血病或其他疾病。

对于白血病患者来说，保持良好的心态和积极的治疗态度至关重要。在日常生活中，要注意以下几点：

1. 合理饮食：多吃新鲜蔬菜、水果，保证营养均衡。

2. 规律作息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 适度运动：进行适当的体育锻炼，增强体质。

4. 避免感染：注意个人卫生，避免接触传染性疾病。

5. 定期复查：定期到医院进行复查，监测病情变化。