发育性髋关节脱位，又称先天性髋关节脱位，是一种常见的小儿肢体畸形，发病率约为1‰~1.5‰。女性发病率高于男性，一般在出生后4到6周可通过筛查确诊。

　　广东读者孙女士的儿子3岁，走路一瘸一拐，经检查发现双腿长度以及大腿和臀部的皮纹存在差异，最终被诊断为先天性左侧髋关节脱位。孙女士非常担心，孩子是否会终身残疾？这个病能否得到治愈呢？

　　南方医科大学第三附属医院小儿骨科主任李旭教授表示，发育性髋关节脱位早期治疗简单无创，预后良好。但如果延迟诊治或不治疗，则会造成畸形和残疾。由于该病隐匿性强，不易早期发现，欧美国家普遍采取新生儿筛查的策略，而我国仍有大量延迟就诊的病例。

　　早期筛查是关键。出生后4到6周，家长应带孩子前往专业筛查机构进行彩超筛查。若发现以下体征，应高度警惕：长短腿、髋外展角度不相同、站立时一侧足尖着地、行走时摇摆似鸭步等。双侧臀纹不对称并非可靠的指征。

　　发育性髋关节脱位的治疗方法具有年龄依赖性。半岁以内的患儿，在门诊采用Pavlik吊带治疗多可治愈；半岁到一岁的患儿，需要在麻醉下复位、石膏制动，部分患儿需要行开放复位；一岁半以上的患儿，需进行截骨术，治疗目标是复位髋关节、促进髋关节的正常发育、预防股骨头坏死，避免给孩子留下终身残疾。

　　除了治疗，家长还应关注孩子的日常保养，避免剧烈运动，避免长时间保持同一姿势，定期进行复查。

　　发育性髋关节脱位并不可怕，关键在于早期发现和及时治疗。希望家长们能重视孩子的生长发育，定期进行筛查，为孩子的健康成长保驾护航。

先天性髋关节脱位，又称发育性髋关节脱位，是儿童时期最常见的先天性畸形之一。在我国，其发病率约为0.9-1.2‰，女孩发病率高于男孩，男女之比为1:5。该病主要病理改变为股骨头与髋臼失去正常对应关系，导致股骨头脱位。

早期发现先天性髋关节脱位至关重要。以下是一些早期发现症状：

• 双侧大腿皮纹不对称，患侧臀部较突出。
• 新生儿双下肢活动度不同，患侧不爱活动。
• 走路较晚，步态异常。
• 髋关节外展活动受限。
• 双侧肢体不等长。

治疗先天性髋关节脱位主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括佩戴髋人字石膏、牵引等。手术治疗主要针对病情较重或保守治疗无效的患儿。

郑州市骨科医院小儿骨科在先天性髋关节脱位的诊断和治疗方面具有丰富的经验，成功率达98.6%以上。

家长应关注孩子生长发育过程中的异常情况，如发现上述症状，应及时带孩子到医院就诊。

以下是一些预防先天性髋关节脱位的建议：

• 新生儿出生后，应采取正确的抱姿，避免过度束缚双腿。
• 定期进行儿童体检，及时发现并治疗先天性髋关节脱位。
• 加强孕期保健，避免胎儿宫内发育不良。

　　许多家长都发现，新生儿的双腿纹路并不完全对称。这让一些家长感到担忧，担心孩子是否存在发育异常。那么，孩子腿纹不对称是否正常呢？又该如何判断孩子是否存在髋关节疾病呢？

　　一、孩子腿纹不对称的原因

　　1. 正常生理现象：新生儿的双腿纹路不对称是正常现象，这是由于胎儿在母体内发育时，双腿受到不同压力和位置的影响，导致纹路产生差异。

　　2. 髋关节疾病：部分儿童由于髋关节发育异常，导致双腿纹路不对称。常见的髋关节疾病包括先天性髋关节脱位、髋关节发育不良等。

　　3. 下肢不等长：部分儿童由于下肢骨骼发育不均匀，导致双腿长度存在差异，从而引起纹路不对称。

　　二、如何判断孩子是否存在髋关节疾病

　　1. 观察症状：如果孩子出现以下症状，可能存在髋关节疾病：

　　* 走路姿势异常，如摇摆、蹒跚等；

　　* 腿部肌肉无力，蹬踩力量较弱；

　　* 大腿内侧、腘窝皮肤褶皱增多、加深或不对称；

　　2. 医学检查：家长可以通过以下方法进行初步筛查：

　　* 蛙式试验：将孩子平放在床上，观察双腿是否等长；将孩子屈膝屈髋，并向外展开髋关节，正常小孩的膝盖外侧可以触及床面。

　　三、如何预防和治疗髋关节疾病

　　1. 预防：

　　* 避免过度束缚婴儿的双腿，如长时间捆绑等；

　　* 定期带孩子进行儿童健康检查，及时发现并治疗髋关节疾病。

　　2. 治疗：

　　* 对于先天性髋关节脱位，1岁以内的婴儿可通过整复、固定和矫正等方法进行治疗；

　　* 1-2岁的婴儿可能需要进行牵引和石膏固定；

　　* 2岁以上的婴儿可能需要通过手术矫正。

先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨科疾病，早期诊断和及时治疗对于控制病情、避免并发症至关重要。以下是一些常用的检查方法，帮助医生明确诊断，制定个性化治疗方案。

1. B超检查：对于新生儿，B超是首选的检查方式。它能够清晰地显示髋关节的形态和位置，对于早期发现髋关节发育不良具有很高的准确性。

2. X线检查：对于出生4个月或6个月后的儿童，X光检查是诊断先天性髋关节脱位的常用方法。通过观察髋关节的骨骼结构和位置，可以判断是否存在脱位。

3. CT检查：对于一些复杂的病例，如关节周围软组织损伤、关节畸形等，CT检查可以提供更详细的信息，帮助医生制定更精准的治疗方案。

4. MRI检查：MRI检查可以显示髋关节的软组织结构，对于评估关节周围软组织的损伤程度、关节软骨的磨损情况等具有重要价值。

5. 关节镜检查：对于一些需要手术治疗的病例，关节镜检查可以帮助医生直接观察关节内部情况，进行微创手术。

除了以上检查方法，医生还会根据患者的具体情况，综合考虑其他检查手段，如骨密度检测、肌肉力量评估等。

小儿髋关节脱位，也称为发育性髋关节脱位，是一种常见的先天性疾病，主要发生在新生儿和婴儿时期。这种疾病与髋关节的发育异常有关，可能导致髋关节半脱位或全脱位。虽然髋关节脱位属于骨骼畸形，但幸运的是，婴幼儿时期的骨骼可塑性极高，只要及时发现并治疗，就可以有效矫正，避免对儿童发育造成影响。

小儿髋关节脱位的发生与多种因素有关，包括生产过程中的损伤、遗传因素以及胎儿在子宫内的姿势等。由于疾病早期症状不明显，很容易被忽视，因此早期筛查和诊断至关重要。

小儿髋关节脱位的主要症状包括大腿内侧皮纹不对称、患侧皮纹加深增多、膝盖不在同一水平线上等。如果家长发现孩子有这些症状，应及时就医。

治疗小儿髋关节脱位的方法包括支具固定、绷带固定以及手术治疗。对于6个月以上的患儿，手术治疗是首选，常用的手术方法包括沙特截骨手术等。

小儿髋关节脱位的预防措施包括定期进行儿童体检、保持正确的抱姿和睡姿、避免过度负重等。此外，家长还应了解髋关节脱位的相关知识，以便及时发现并治疗。

小儿髋关节脱位是一种常见的先天性疾病，但只要及时发现并治疗，就可以避免对儿童发育造成严重影响。家长和社会各界都应关注这一问题，共同为儿童的健康成长保驾护航。