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儿童气管异物是一种常见的呼吸道急症,其咳嗽症状与其它疾病引起的咳嗽有所不同。吸入较小的异物时,患儿通常表现为阵发性咳嗽,呼气时能听到类似风箱的动态。而当吸入异物较大时,则会出现呛咳、窒息、呼吸困难等症状。
为了准确判断儿童是否患有气管异物,除了观察症状和病史外,医生还会进行常规检查,如X线片和电子纤维镜检查。气管异物引起的咳嗽通常具有以下特点:
1. 咳嗽阵发性,活动后加剧
2. 炎症常局限于一侧,听诊可发现一侧肺气肿或肺不张
3. 即使异物位于气管上部,也能听到气管拍击声
4. 咳嗽性质与肺炎等疾病引起的咳嗽有所不同
5. 做支气管镜检查可进一步明确咳嗽性质
气管异物的主要症状包括吸气困难、刺激性干咳、唇面发绀等。与支气管炎引起的咳嗽相比,气管异物引起的咳嗽往往伴有吞咽异物史、剧烈咳嗽、呼吸困难等症状。
为了预防儿童气管异物,家长应注意以下几点:
1. 不要让儿童口含小物件
2. 喂食时不要让孩子哭闹、大笑或运动
3. 教育孩子不要把食物塞进鼻子或嘴里
4. 定期进行体检,及时发现并处理呼吸系统疾病
当孩子出现咳嗽、呼吸困难等症状时,应及时就医,以免延误病情。
我还记得那天晚上,吃完晚饭后突然感觉喉咙里有异物。起初我以为只是食物卡在了喉咙里,喝点水应该就能解决问题。但是当我喝水时,感觉那东西越来越深,甚至开始有点疼。我尝试咳嗽,希望能把它咳出来,但无论如何都咳不出。恐慌开始在我心中蔓延,我担心它会滑进肺里,造成更严重的问题。
我立即打开了京东互联网医院的APP,开始在线咨询。很快,一位呼吸内科的医生接待了我。我们详细讨论了我的症状和情况。医生建议我先观察一下,如果情况没有改善,需要去医院做胸部CT检查。同时,医生还推荐了一些缓解咽喉不适的药物。
我按照医生的建议服用了药物,并且在第二天早上去了医院做了CT检查。结果显示,食物确实卡在了我的气管里。幸运的是,医生及时进行了处理,避免了更严重的后果。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院的存在是多么重要。它不仅可以提供及时的医疗咨询,还能帮助我们在紧急情况下快速找到专业的医生。感谢京东互联网医院和那位医生,让我度过了这次健康危机。
气管切开手术作为一种常见的紧急治疗手段,在临床应用中发挥着重要作用。然而,手术后也可能会出现一些并发症,影响患者的康复。本文将详细介绍气管切开术后可能出现的并发症,帮助患者更好地了解和预防这些并发症。
一、皮下气肿
皮下气肿是气管切开术后最常见的并发症之一,多发生在颈部,严重时可能会蔓延至面部、胸部、腹部甚至会阴部。患者可能会出现局部肿胀、颈部变粗等症状,触之有握雪感。发生原因主要包括术中软组织分离过多、气管切开过大、伤口缝合过紧等。轻度皮下气肿通常可自行吸收,严重者可能需要及时治疗。
二、气胸
气管切开手术过程中,如果手术分离偏向右侧,位置较低,容易伤及胸膜顶,导致气胸。气胸患者可能会出现呼吸困难、胸廓运动减退、呼吸音低等症状。轻度气胸可以通过密切观察来治疗,严重者可能需要胸腔穿刺或引流。
三、纵隔气肿
纵隔气肿是气管切开术后的一种并发症,多发生在小儿。主要原因是剥离气管前筋膜过多。患者可能会出现呼吸困难、胸痛等症状。轻度纵隔气肿通常无需治疗,严重者可能需要减压术。
四、出血
气管切开术后可能会出现早期出血和后期出血。早期出血多由手术止血不充分引起,后期出血多由于创口感染、肉芽组织增生等原因。治疗早期出血可以通过局部压迫法止血,后期出血可能需要重新打开伤口止血。
五、窒息或呼吸骤停
气管切开术后,儿童更容易出现窒息或呼吸骤停的情况。这可能是由于术中钝性剥离或误用拉钩将气管压瘪等原因引起的。一旦发生窒息或呼吸骤停,应立即进行人工呼吸、给二氧化碳和氧的混合气体吸入等抢救措施。
六、急性肺水肿
气管切开术后,肺内压力骤降,肺内毛细血管通透性增高,可能导致急性肺水肿。患者可能会出现呼吸困难、肺部湿啰音等症状。治疗方法包括气管套管上接单向活瓣的“Y”形管等。
七、肺感染及肺不张
气管切开术后,经气管套管的非生理性呼吸可能导致支气管炎、肺炎等并发症。同时,分泌物潴留也可能导致肺不张。因此,加强护理,随时吸出呼吸道分泌物非常重要。
八、气管食管瘘
气管食管瘘是一种较少见的并发症,多发生于术后2~10周内。主要原因是手术操作粗暴、气管套管位置不合适等。患者可能会出现吞咽性咳嗽等症状。治疗方法包括更换气管套管、下鼻饲管等。
九、拔管困难
拔管困难可能是由于引起喉梗阻的原因尚未完全解除、气管切开位置过高、气管切口过大等原因引起的。治疗措施包括寻找拔管困难的原因加以治疗、喉及气管扩张器扩张等。
十、顽固性气管皮肤瘘管
顽固性气管皮肤瘘管多见于戴管久者及喉气管恶性肿物放射治疗后。治疗方法包括锐利刮匙刮除瘘管口上皮、蝶形粘膏拉紧等。
气管异物是儿童常见的意外伤害,若处理不当,可能导致严重后果甚至危及生命。本文将详细介绍儿童气管异物的急救方法,帮助家长们掌握必要的急救技能,以应对突发情况。
首先,我们需要了解气管异物的危害。气管异物是指儿童在进食或玩耍时,将小物品吸入气管,导致呼吸道阻塞。若异物较大,可立即引起窒息;若异物较小,也可能逐渐阻塞气管,导致呼吸困难,甚至危及生命。
那么,如何进行儿童气管异物急救呢?以下是一些常见情况下的急救方法:
1. 对于1岁以下婴儿,可以采用“背部拍打+胸部按压”的方法。具体操作如下:
2. 对于1岁以上儿童及成人,可以采用“海姆立克急救法”。
此外,若孩子误吞异物,应立即送医就诊。以下是一些注意事项:
总之,掌握儿童气管异物急救方法,对于保障孩子的生命安全至关重要。家长们应时刻关注孩子的安全,避免意外发生。