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新生儿水肿是一种常见的临床现象,可能与多种原因有关。
首先,重症感染是引起新生儿水肿的常见原因之一。在感染过程中,毛细血管内皮细胞会受到损伤,导致通透性增加,大量液体渗漏到血管外,形成第三间隙,进而导致全身水肿、胸腔积液、腹腔积液、肺水肿等症状。针对此类患者,需及时给予氧气吸入、纠正水电解质及酸碱紊乱、营养支持等治疗措施。同时,需密切观察病情变化,及时处理咳嗽、咳痰等症状,并对高烧患者进行物理降温。在规范治疗下,大部分患者预后良好。
其次,新生儿缺氧也可能导致水肿。缺氧会导致心肌损伤,引发心功能不全、心衰等症状,并伴随水肿。此外,新生儿缺氧还可能引起血氧不稳定、血糖不稳定、呼吸不规则等症状,并伴有神经系统表现,如嗜睡、反应差、精神差、吃奶差、易激惹、惊厥或抽搐等。针对此类患者,建议入住新生儿科进行治疗。
此外,新生儿肾脏损伤也可能导致水肿。肾脏损伤会导致肾小球滤过率降低,引起尿少,进而导致水肿。对于此类患者,需针对病因进行治疗。
新生儿乳量过多也可能导致水肿。针对此类患者,需调整饮食,减少乳量摄入。
对于新生儿水肿,父母需注意保持新生儿皮肤清洁,勤洗澡,动作轻柔,避免水肿处皮肤破溃。如发现新生儿出现水肿症状,应及时就医。