颅咽管瘤是一种罕见的肿瘤，通常发生在颅咽管区域。成年人和儿童在临床症状上存在明显差异。对于成年人来说，首发症状主要是视神经受压，表现为视力和视野障碍，程度相对较轻；而未成年人则以颅内压升高为主要特征，早期视力和视野障碍可能不易被察觉，直到病情发展到较严重的阶段才被发现。两类人群都可能出现内分泌功能紊乱，包括性激素和生长激素缺乏引起的症状，例如成年男性可能出现性功能障碍和乏力，成年女性可能出现月经紊乱，儿童的生长速度可能受影响，性器官发育可能受到阻碍，甚至可能影响认知能力。如果肿瘤压迫下丘脑，患者可能会出现尿崩症、精神症状、嗜睡、贪食或拒食等症状。

在日常生活中，家长们经常会关心孩子的生长发育情况，尤其是当他们发现自己的孩子与同龄人相比身高偏矮时。为了解答家长们的疑惑，我们将从三个方面来探讨骨龄的概念、意义以及何时需要进行骨龄检查。

首先，什么是骨龄？骨龄是通过测定骨骼的大小、形态、结构和相互关系的变化来反应体格发育程度，并以岁为单位表达的生物学年龄。简单来说，就是用骨骼发育变化来测定体格发育年龄。骨骼X线影像是判断骨龄的主要手段，拍摄部位包括手腕关节、膝关节、胸锁关节、肩关节等，其中手腕部骨骼因其多样性和易于拍片的特点而被广泛采用。

其次，骨龄的意义是什么？骨龄是一个相对独立的生长指标，不依赖于年龄和生长速度的变化。因此，骨龄作为生物年龄的评价指标，在体育、医学等领域具有重要的应用价值。首先，骨龄与体格及性发育相一致，可以作为判断性成熟的重要指标；其次，动态观察骨龄的变化对于评价个体生长态势（比如了解生长发育潜力、预测未来身高等）及儿童内分泌疾病的诊疗有着重要意义。

那么，何时需要进行骨龄检查呢？以下情况建议进行骨龄检查：1）身高明显落后同年龄同性别的孩子，尤其是矮小标准；2）身高短期内上升特别快；3）生长速率缓慢；4）有特殊需求，比如运动员的选拔等需要预测成年最终身高的情况。

最后，如果孩子的骨龄比实际年龄大，家长们不必过于担心。正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应该在±1岁之间，落后或提前过多即提示异常。造成骨龄偏大的原因可能包括性早熟、肥胖和体重过重、外源性雌激素摄入过多等；而造成骨龄偏小的原因可能包括体制性生长、青春发育延迟、营养不良、甲状腺功能减低、生长激素缺乏等。总之，骨龄是一项评价个体生长发育的重要指标，动态观察骨龄的变化对于评价个体的生长态势及小儿内分泌疾病疗效有重要意义。

如果你的孩子比同龄人矮小，经常坐在班级的第一排，很多家长可能会认为这是正常的现象，甚至认为这可能是因为孩子的发育晚。然而，医学专家警告说，孩子的身高每年增长少于5厘米时，可能存在生长障碍，应该及早就医。2至13岁是治疗身材矮小的黄金时期，13岁以后再治疗基本上无效。

一个10岁的男孩小强身高只有1.05米，看起来像个五六岁的孩子。经过详细检查，医生确定他生长激素分泌过少是导致身材矮小的主要原因。通过每天注射生长激素进行对症治疗，小强的身高在一年内蹿升了15厘米！两年后，他的身高已经达到同龄人的正常水平。

专家指出，家长需要走出认识上的误区，不能抱有等待的心理。生长激素治疗越早进行效果越好，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生和分化越活跃，生长的潜力及空间越大，对治疗的反应就越敏感，疗效越好。生长激素的治疗与一般的激素不同，国外对治疗小儿矮小症早已普遍应用，几乎没有副作用产生。

家长也应该警惕盲目使用增高器械和保健品。这些产品可能含有微量元素、各种氨基酸、蛋白质等成分，对人体生长发育可能有一定好处，但绝非长高的根本。孩子服用一些民间偏方后，短期内可能会个子突然猛长，但随后身高发育又会停止。这很可能是因为偏方药剂中含有雄性或雌性激素的成分，会给身体造成很大损害，通常会导致孩子性早熟，失去最后生长的时机，使孩子最终身高矮小。

儿童性早熟是造成身材矮小的重要原因之一。一般女孩8岁以前、男孩9岁以前的性发育被认为是性早熟。性早熟的孩子体格增长提前，骨骺也提前闭合，很多家长并不知道孩子发育早是病，也不明白后期长得慢是病，最终造成孩子身材矮小。因此，一旦发现孩子有早熟倾向，应及早到正规医院检查，及时控制孩子的早熟进展，以延缓孩子骨骺闭合。

随着生活水平的提高，越来越多的父母和孩子开始关注身高问题。然而，增高并非易事，需要科学的方法和正确的指导。首先，我们需要了解儿童的生长发育过程。从受精卵到成年，生长激素、甲状腺素和性激素等内分泌系统在不同阶段独立或协同促进儿童长高。骨骼的增长是通过软骨细胞在生长激素的作用下不断分裂、钙化成为硬骨实现的。然而，到一定年龄，软骨细胞就全部钙化不再分裂，称为“骨骺愈合”，这时，人体便不会再长高了。

如果孩子出现生长迟缓或矮小，家长应该及时就医，找出病因，尽早治疗。生长迟缓的原因很多，包括营养不良、微量元素缺乏、家族性遗传、慢性疾病、先天性遗传代谢病及内分泌性疾病等。不同的病因有不同的治疗方法，只有找到病因进行对症治疗，才有可能长高。例如，生长激素缺乏症的孩子可以通过生长激素替代治疗来达到完全正常的成年终身高。

在日常生活中，家长也可以采取一些科学的方法来帮助孩子长高。首先，要保证孩子的营养均衡，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等。其次，要养成良好的饮食习惯，吃饭时要细嚼慢咽，饭后30分钟内避免剧烈活动。第三，要保证适当的运动，跳绳、游泳、打篮球或排球、跳跃运动、骑车等运动可以促进孩子长高。第四，保证充足的、高质量的睡眠也非常重要。因为熟睡1小时后生长激素分泌开始增加，且持续在较高的水平。最后，应保持愉快的心情，避免长期处于情绪低落的状态，影响生长激素的分泌。

矮小症是一种常见的儿童生长发育障碍，主要表现为身高明显低于同龄人。根据《儿科学》和《中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组矮身材儿童诊治指南》，矮小症的诊断标准是身高处于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第3百分位数以下，或低于两个标准差者。

对于矮小症的治疗，首先需要确定其病因。常见的病因包括生长激素缺乏、甲状腺素功能减低、先天性卵巢发育不全等。针对不同的病因，治疗方案也不同。例如，对于生长激素缺乏症，需要进行生长激素替代治疗；对于甲状腺素功能减低症，需要进行甲状腺素替代疗法；对于先天性卵巢发育不全症，需要进行生长激素替代治疗和雌、孕激素治疗等。

在治疗过程中，除了药物治疗外，还需要注意营养和运动的辅助治疗。同时，定期进行相关检查，监测病情变化和治疗效果。

先天性甲状腺功能减低症（CH）是一种由于甲状腺激素生成不足或其受体缺陷引起的先天性疾病。如果未能及时治疗，CH可能导致生长迟缓和智力低下。下面将详细介绍CH的病因、临床表现、诊断、治疗和随访指南。

病因和分类

CH的病因多样，包括甲状腺发育异常、甲状腺激素合成缺陷、甲状腺激素转运或代谢异常等。根据病因和临床表现，CH可以分为原发性和继发性两类。

临床表现

新生儿期的CH患者通常无明显症状，但可能出现黄疸较重、嗜睡、少哭、哭声低下、纳呆、吸吮力差、皮肤花纹、面部臃肿、前后囟较大、便秘、腹胀、脐疝、心率缓慢、心音低钝等非特异性症状。婴幼儿及儿童期的CH患者主要表现为智力落后和体格发育落后，可能伴有特殊面容、皮肤粗糙、黏液性水肿、反应迟钝、脐疝、腹胀、便秘、心功能及消化功能低下、贫血等症状。

诊断

新生儿筛查是CH的早期诊断方法，通过测定干血滤纸片TSH值来筛查。确诊性检查包括测定血清FT4和TSH，根据结果进行诊断和分类。

治疗

一旦确诊CH，应立即开始治疗。治疗首选左旋甲状腺素钠（L-T4），初始治疗剂量应根据患者的年龄和体重进行调整。治疗后需定期复查血FT4和TSH浓度，以调整L-T4治疗剂量。对于伴有其他内分泌激素缺乏的患者，应给予相应的替代治疗。

随访

随访是CH治疗的重要组成部分，需定期复查患者的血FT4和TSH浓度，并进行体格发育和智力发育评估。部分患者可能需要终生治疗，而其他患者可以在正规治疗2～3年后尝试停药并定期随访。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我忧郁的脸庞。20岁的我，总是对自己的身高不满意。每当看到同龄人比我高出一截，心中就涌起一股无名的焦虑。于是，我开始四处寻找长高的方法，直到我在网上看到了一篇文章，提到补钙可以帮助骨骼生长。

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑，输入“京东互联网医院”，很快就进入了网站。点开“在线咨询”，我选择了一个医生，名字叫做**。他看起来很专业，头发整齐，眼镜后面是一双温和的眼睛。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他开口道。我紧张地回应：“您好,感谢您的信任!!!”

我向他说明了我的情况，希望能通过补钙来增加身高。他听完后，微笑着说：“骨还没有闭合，补钙是有帮助的。”我松了一口气，心中充满了期待。

他给了我一些健康指导，推荐了一些适合我的钙片，并告诉我如何正确服用。整个过程中，他的语气温和而专业，让我感到很安心。

“OK，谢谢。”我感激地道谢。他回应：“不客气。”

从那天起，我开始按照他的建议补钙。每天早上，我都会吃一片钙片，希望它能帮助我长高。虽然我知道这不是一蹴而就的过程，但我仍然充满了期待和希望。

现在回想起来，那次咨询不仅解决了我的问题，也让我对自己的健康有了更深入的了解。感谢京东互联网医院和医生**，他们让我在茫茫网络中找到了可靠的帮助。

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生长激素疗法是一种针对某些疾病或脑下垂体异常导致生长激素无法正常分泌的孩子的治疗方法。接受治疗的孩子在第一年通常能增长8-10cm，第二年能增长7-8cm。对于预测未来身高将低于165cm（男性）或150cm（女性）的孩子，选择这种疗法是非常必要的。

什么时候开始生长激素治疗是最好的？生长激素疗法通过刺激骺板加速骨骼生长来实现其效果。因此，只有在骺板仍处于开放状态时，治疗才会有效。如果骺板已经闭合，治疗将不会产生任何效果。通常情况下，年纪越小越好，至少要在进入青春期前3年，即男孩10-11岁、女孩9-10岁开始接受治疗。甚至可以从5岁开始接受生长激素疗法，特别是如果家人都比较矮小，可以在做身体检查后决定是否进行治疗。

生长激素疗法能让孩子长高多少？治疗的效果取决于孩子目前的身高、体重、骨龄、治疗开始的时间和疗程的长度。一般来说，生长激素治疗可以使孩子比原来长高10cm左右。通过X光检查骨龄，如果女性在14岁以上，男性在17岁以上，生长激素疗法基本上不会有效果。

疗程和治疗方法：首先，根据医生的处方购买生长激素制剂，然后每天在家中进行皮下注射。开始时，进行6个月的治疗并观察效果。如果在6个月内增长了5cm以上，说明治疗有效；如果增长在3cm以下，则认为没有明显效果，可以停止治疗。每隔3-6个月去医院接受检查以确认治疗进程。注射用量与体重有关。

在我五十多岁的年纪，身体开始出现各种小毛病。最近，我一直被咳嗽困扰着。起初，我以为只是普通的感冒，但随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。经过一番自我诊断，我怀疑这可能与激素水平下降有关。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。从我们的对话中，我了解到我的咳嗽可能是由于激素水平下降导致的肺部免疫力下降所致。医生建议我服用强力枇杷露和苏黄止咳胶囊来缓解症状，并提醒我注意饮食和作息规律，多吃蔬菜水果，避免辛辣食物和熬夜。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗。同时，我也开始关注自己的生活习惯，尽量保持规律的作息和健康的饮食。慢慢地，我的咳嗽症状开始减轻，生活也逐渐恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，随着年龄的增长，我们需要更加关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的内心却充满了焦虑和不安。22岁的我，身高只有一米六五，远远低于同龄人的平均水平。每当我站在朋友们中间，总是感觉自己像个小矮人。这种自卑感已经伴随我多年，甚至影响了我的社交生活和自信心。

在网上搜索了无数次关于增高的方法后，我决定去京东互联网医院咨询一位专业的医生。通过视频通话，我见到了医生**，他温和的笑容和专业的态度让我感到安心。

“医生，我想问下22岁的男生还能长高吗？”我紧张地问道。医生**耐心地解释道：“增高药主要是提供骨骼生长所需要的各种微量元素和氨基酸。然而，增高的可能性与年龄和骨骼骨骺闭合情况有一定限制关系。”

我心中一沉，问道：“骨骼一般几岁闭合呢？”医生**回答说：“每个人闭合不完全相同，但通常在18到25岁之间。”他建议我去附近的医院骨科门诊复查一下膝关节X光，以确认我的骨骼是否已经闭合。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的骨骼已经闭合。听到这个消息，我感到一阵失落和绝望。医生**安慰我说：“即使骨骼闭合，通过适当的运动和营养补充，仍然可以改善身体的整体健康状况。”

他推荐我多跳高、打篮球等运动，并建议我吃钙片来增强骨骼健康。我决定按照医生的建议去做，希望能够改善自己的身体状况。

在接下来的几个月里，我认真地进行了锻炼和营养补充。虽然我没有再长高，但我发现自己的身体变得更加强壮和健康。更重要的是，我的自信心也得到了提升。

回顾这段经历，我深深地感激医生**的帮助和指导。他的专业知识和温暖的关怀让我在困惑和焦虑中找到了方向和希望。现在，我已经不再为自己的身高而烦恼，而是专注于保持健康和积极的生活态度。

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