我最近感觉老年生活下降，身体不如以前好，于是决定在京东互联网医院上进行线上问诊。在问诊过程中，我详细描述了我的问题，并且得到了医生的建议和支持。医生非常耐心地与我沟通，给予了我专业的建议，并且为我开具了处方。

我按照医生的指导下单购买了药品，但在过程中出现了一些误解。医生非常友善地提醒我注意规格和用量，并且及时撤回了处方，重新为我创建了符合需求的处方。在整个过程中，医生都非常用心地关注我的需求，并且给予了我专业的指导。

最后，我感到非常满意，同时也意识到在线上问诊中，医生的专业素养和耐心沟通非常重要。我会继续关注自己的身体状况，并且在需要的时候再次寻求医生的帮助。

近年来，医院办药店的现象引发了社会关注。本文以朝阳医院和寿春大药房为例，探讨医院办药店的现象及其影响。

一、医院办药店的初衷

医院办药店的初衷是为了顺应医疗体制改革，探索医药分家的路子。通过将门诊药房从医院剥离出去，建立社会零售药店，旨在减轻患者的负担，改变“以药养医”的现状。

二、医院办药店的现状

然而，医院办药店的现象存在一些问题。首先，院办药店的药品价格普遍高于医院药房，无法实现减轻患者负担的目的。其次，院办药店与医院在利益分配等方面存在模糊地带，引发质疑。

三、医院办药店的影响

医院办药店的现象对医疗体制改革和药品价格产生了影响。一方面，它加剧了药品价格的不合理现象，加剧了患者的经济负担。另一方面，它也引发了社会对医疗体制改革的思考。

四、结论

医院办药店的现象需要引起重视。应进一步完善医疗体制改革，规范药品价格，保障患者的合法权益。

随着生活水平的提高，人们对医疗健康的关注度越来越高。然而，药店行业却面临着前所未有的挑战。据江苏药店联盟秘书长李德宏表示，目前国内80%的零售药店盈利能力都出现了下滑。

造成药店盈利下滑的原因主要有以下几点：

1. 人力成本上升：随着对药店工作人员要求的提高，聘请执业药师的成本不断攀升，导致人力成本占比上升，压缩了药店的利润空间。

2. 租金成本上涨：新医改政策的实施和经营成本的上涨，导致药店房租成本不断攀升，进一步压缩了药店的利润空间。

3. 医疗政策变化：新医改政策导致很多医院实施基药零利率销售，医保药品在医院购买可以报销，而在药店购买则不能报销，导致药店顾客流失。

4. 消费者购药习惯改变：随着互联网的普及，越来越多的消费者选择在网上购买药品，导致实体药店顾客流失。

面对这些挑战，药店行业应该如何应对呢？

1. 提高服务质量：药店应注重提高服务质量，为顾客提供专业、贴心的服务，增强顾客粘性。

2. 拓展经营模式：药店可以尝试拓展线上线下结合的经营模式，利用互联网平台拓宽销售渠道。

3. 加强品牌建设：药店应注重品牌建设，提升品牌知名度和美誉度，增强市场竞争力。

4. 优化供应链：药店应优化供应链，降低采购成本，提高盈利能力。

近年来，随着我国医药卫生体制改革的不断深入，药品交易模式的创新成为推动医药行业健康发展的重要举措。广东省政府办公厅近日发布的《广东省深化医药卫生体制改革2013年工作要点》通知中，明确提出了一系列药品交易改革措施，旨在构建更加公平、高效、便捷的药品交易体系。

通知指出，广东将加快推进药品交易改革，建立药品第三方电子交易平台，实行在线竞价、在线交易、在线支付、在线融资、在线监管，以实现药品交易的信息化、透明化。此外，广东还将探索药品分类定价机制，强化药品成本和出厂价格审核，逐步完善药品价格评审指标体系，以保障药品价格的合理性和稳定性。

为了进一步保障人民群众的用药安全，广东计划在全省建设300家平价药店，为群众提供更加便捷、实惠的药品购买渠道。同时，广东还将积极推进基本药物制度的实施，确保基本药物在基层医疗机构得到充分供应，让群众能够以更低的价格享受到基本医疗服务。

在药品交易改革的同时，广东还将加大对基层医疗卫生机构的支持力度。通知明确指出，将加大对基层医疗卫生机构的财政投入，完善基层医疗卫生机构运行新机制，并加强对基层医疗卫生人才的培养和引进，以提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平。

此外，广东还将积极推进公立医院改革，取消药品加成，降低患者就医负担。同时，广东还将探索医师多点执业制度，为医师提供更加灵活的工作环境，促进医疗资源的合理流动。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询开具药物的事宜。然而，医生提醒患者根据规定，需要提供线下就诊凭证才能开具处方。患者虽然没有相关凭证，但医生建议可以到附近医院手写凭证。尽管患者对于需要去医院开药感到困扰，但医生安抚患者明天不会有事，为其赠送追问包，并告知时间问题不必担心。最终，患者接受了医生的建议，表示明天会前往医院开药。

近年来，随着医疗技术的不断进步，人们对于健康和疾病的关注程度越来越高。广东作为我国改革开放的前沿阵地，在医疗领域也进行了一系列的改革试点。其中，最为引人注目的便是公立医院将逐步试点收取医师服务费的政策。

这一政策的实施，旨在改变以往公立医院收入主要来源于药品加成的模式，从而引导医院更加注重医疗服务质量，提升医生的专业技术水平。据悉，广东省将首先在深圳、湛江和韶关等3地开展改革试点，并力争在未来3~5年内在全省所有公立医院逐步取消医院销售药品收取15%以下的加成率。

医师服务费将由医保费用支付，不增加患者负担。这意味着，患者在接受医疗服务时，将不再为药品加价而额外支付费用。而医师服务费的收取，将主要用于提高医生的收入待遇，吸引更多优秀人才投身医疗服务行业。

除了收取医师服务费，广东省还将逐步取消药品加价政策。目前，广东省医疗机构普遍实行药品销售15%(以下)加价率政策，即医院销售所有药品，都可以在正常价格之外增收不超过15%的加价，作为他们的一部分收入。这一政策的存在，导致患者承担了额外的药品费用，同时也使得医院过度依赖药品加成，忽视了医疗服务质量。

试点改革方案显示，湛江市将选择广东医学院附属医院、湛江市中心人民医院，以及农垦医院等3家三甲医院作为试点单位，计划每年降低药品价格加价率5%，3年内实现药品加价率为零。而韶关市则初定在乳源县开展试点，逐步取消目前医院15%的药品收入加成。

这一改革试点，对于我国医疗行业的健康发展具有重要意义。它将促使医院更加注重医疗服务质量，提高医生的专业技术水平，从而为患者提供更加优质的医疗服务。

最近，我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于京东互联网医院的相关规定。在医生回复中，我得知了一些关于处方开具的规定，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等内容。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在问诊过程中，医生还耐心地回答了我的问题，并提供了专业的建议和指导。

在问诊过程中，我了解到了一些关于药品开具的规定，例如医生提醒我，哌罗匹隆和拉莫三凑等药物必须是线下医院开具处方才可以购买，而线下省人民医院手写的处方是可以的。医生还解释了每次开药都需要有线下处方的具体规定。通过这次线上问诊，我对互联网医院的规定有了更清晰的认识，也感受到了医生的耐心和专业。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象，医生的专业知识和耐心解答让我对互联网医院有了更深入的了解，也为我的健康保驾护航。

国家人社部在不久前公布取消医保药店和医保定点医疗机构的审查。这一政策的出台，业内人士普遍认为将对医改产生积极影响。

然而，不久之后，济南市却对医保药店的管理采取了更为严格的措施。据悉，济南市要求医保定点药店不得摆放和兼营日用品、食品、化妆品等非医药类商品。

据了解，济南市医保定点药店的比例仅占10%，近4年来，济南市社保局没有新批一家医保定点药店。此前，济南市社保局就对医保定点实行“禁售非药”政策，并要求药店将药品和非药分开摆放和销售。

此次，济南市社保局对医保药店的管理更是“狠招”频出。据悉，此次政策出台前，并未召开会议征求药店意见，直接下发通知，引起各大药店的不满。

业内人士认为，济南市社保局此举虽然出发点是规范医保资金的合理使用，但过于严格的管理手段与国务院简称放权的思想相违背。

以下是济南市社保局关于医保药店管理的通知：

各医保定点零售药店：

为了保障我市医疗保险个人账户金的合理使用，加强对我市定点零售药店的监督管理，从源头上杜绝个别定点零售药店违规使用医保卡，销售非医药类商品等以物代药的行为。现要求各定点零售药店从2016年1月1日起，严格执行《济南市基本医疗保险定点零售药店服务协议》第四条乙方店内不得摆放和兼营日用品、食品、化妆品等非医药类商品（国家规定由零售药店专营的商品除外）规定，不得以任何形式变通执行此规定。

希望各定点零售药店高度重视，严格执行协议规定，及时对本店内经营的商品进行核对清理。

此前部分药店有独立空间经营非医药类商品的须一律撤除。医保定点药店不得有会员积分换购活动；会员积分赠送的商品，不得摆放实物，只能张贴积分赠送的商品清单。

我处将于2016年元旦后，根据工作安排对我市所有定点零售药店进行全面检查，对违规的药店将依规处理。

联系咨询电话：68966610

济南市社保局医疗保险监督处

2015年12月11日

近年来，随着我国医疗体系的不断完善，国家基本药物制度的建立成为了解决看病贵问题的有效途径。这项制度旨在为广大患者提供安全、有效、经济的药品，降低医疗费用，提高医疗保障水平。

天津作为先行者，自2009年1月起，就开始实施社区医院药品零差价销售政策，旨在减轻居民看病负担。这一举措对民营医院产生了巨大的冲击，因为过去很多市民选择到民营医院看病，看中的就是其较低的挂号费和药品价格。然而，随着社区医院药品零差价的实施，部分民营医院不得不跟进调整，以适应市场需求。

近日，卫生部等9部门联合发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，标志着我国正式启动国家基本药物制度建设工作。基本药物涵盖了内外科、妇科、眼科、骨科等生活中常见疾病治疗所需的药品。专家预测，该制度实施后，公众在基层医疗卫生机构购买基本药物，价格可能至少还要便宜25%，进一步减轻患者的就医负担。

对于民营医院而言，基本药物制度的实施意味着他们需要调整经营策略，降低药品价格，以吸引更多患者。一些民营医院的经营者表示，他们将自动跟进基本药物制度，否则将面临患者流失的风险。但也有观点认为，基本药物目录中的药物多为传统大众药，新药、特药较少，这可能导致部分患者难以接受。

为了满足患者的多样化需求，民营医院在经营过程中，不仅要经营基本药物，还要提供大量的新特药。这些新特药虽然价格较高，但具有独特疗效，能够满足部分患者的特殊需求。

总之，国家基本药物制度的建立将有效降低药品价格，减轻患者负担，提高医疗保障水平。民营医院需要积极调整经营策略，以适应新的市场环境。

近年来，我国医疗改革步伐不断加快，其中药品降价政策备受关注。近期，天津市出台了一系列医改措施，包括基本药品降价、社区医院药品零差率等，旨在减轻患者负担，提高医疗服务水平。

一、基本药品降价25%

据悉，天津市二级以上医疗机构共有11984种药品，其中537种基本用药平均降价25%左右。这意味着，患者购买这些基本药品时，将享受到更低的药价。

二、社区医院药品零差率

自4月1日起，天津市市内六区和滨海新区社区卫生服务机构实施药品零差率政策，即社区医院按照药品进价向患者售药，不再加价。此举将进一步降低患者用药负担，提高社区医院的吸引力。

三、全市药品同城同价

通过集中采购，天津市实现了药品同城同价。这意味着，无论患者在哪个医疗机构购买同一种药品，价格都将保持一致，避免了价格差异带来的不公平。

四、非营利性医疗机构集中采购

参加本次集中采购的为全市各级非营利性医疗机构，包括三级、二级医疗机构，以及基层社区卫生服务中心和乡镇卫生院。这有利于规范药品采购行为，降低药品虚高价格。

五、药价将随医改方案再调整

近期，卫生部将出台基本药品目录，天津市将根据医改方案调整药品价格。部分药品有望再度降价，让患者享受到更多实惠。