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激素替代疗法与静脉血栓栓塞风险

激素替代疗法与静脉血栓栓塞风险
发表人:周瑶

近年来,激素替代疗法(HRT)作为一种缓解更年期症状的有效手段,被广泛应用于临床。然而,关于HRT与静脉血栓栓塞(VTE)风险的关系,一直是学术界关注的焦点。近日,顶级医学期刊《BMJ》发表的一项研究,为我们揭示了不同类型HRT与VTE风险之间的关联。

该研究纳入了80396名年龄在40-79岁、主要诊断为VTE的女性,并与391494名女性对照者进行匹配。结果显示,在HRT使用者中,静脉血栓栓塞的风险显著增加。其中,使用口服雌激素治疗者的风险最高,其次是联合制剂。而透皮制剂与VTE风险无关。

那么,什么是静脉血栓栓塞呢?VTE是一种严重的血管疾病,主要表现为深静脉血栓和肺栓塞。深静脉血栓是指静脉内形成的血栓,主要发生在下肢。肺栓塞是指血栓脱落进入肺部血管,导致肺部组织缺血、坏死。这两种疾病都可能危及生命。

那么,如何预防VTE的发生呢?首先,要避免长期卧床、长时间乘坐飞机等易发生VTE的危险因素。其次,对于患有基础疾病(如癌症、心血管疾病等)的人群,应积极进行治疗,控制病情。此外,合理使用HRT,选择透皮制剂,并密切监测VTE风险,也是预防VTE的重要措施。

总之,这项研究为我们揭示了HRT与VTE风险之间的关系,提醒我们在使用HRT时,要充分了解其潜在风险,并采取相应的预防措施,以确保患者安全。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颅内静脉系统血栓形成疾病介绍:
静脉血栓形成,是一种由多因素造成的,血液在活体血管内凝结的疾病。一般受遗传、局部和全身疾病、服用药物、外界环境,以及生活习惯等多种因素影响。
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  • 我曾经在杨浦区的某家医院里,见证了一场生死搏斗。我的父亲,54岁,非小细胞肺癌患者,经历了靶向治疗和免疫治疗后,于7月15日进行了第八次伽玛刀手术。然而,命运似乎对他开了一个残酷的玩笑。2020年8月16日,他被确诊为新冠肺炎阳性,随后连续5天接受了先达欣、甲强龙和免疫球蛋白的治疗。他的生命体征一度岌岌可危,血氧在70到90之间波动,需要高流量氧气辅助呼吸。即使在这样的情况下,父亲仍然坚持吃饭和喝水,展现出顽强的生命力。

    在这段艰难的时期,我通过京东互联网医院与黄大夫进行了多次线上问诊。黄大夫的专业知识和耐心解答让我感到安慰和希望。他的每一条建议都非常实用,帮助我们更好地照顾父亲。例如,他建议我们使用康复新液漱口和氟康唑溶液漱口来治疗口腔溃疡;他还提醒我们注意父亲的脚是否发凉,可能是血栓的征兆,需要及时处理。黄大夫的细心和专业精神让我深深感激。

    在黄大夫的指导下,父亲的病情有所好转。8月22日的胸片显示炎症略有减轻,最近两天他虽然不能说话,但有反应,吃饭喝水时也会被呛到。我们都在为他祈祷,希望他能恢复神志和自理能力。黄大夫的存在让我们在这段黑暗的时期中,看到了一丝光明。

    新冠肺炎就医指南 新冠肺炎就医指南 新冠肺炎是一种由新型冠状病毒引起的呼吸系统疾病,主要通过飞沫传播。常见症状包括发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等。易感人群为老年人和有基础疾病的人群。若出现上述症状,应及时就医,避免延误治疗。 推荐科室 呼吸内科或感染科 调理要点 1. 及时就医,接受专业治疗; 2. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩; 3. 加强营养,增强免疫力; 4. 避免与他人密切接触,减少传播风险; 5. 根据医生建议,使用相关药物如先达欣、甲强龙、免疫球蛋白等进行治疗。

  • 脚腕在每天下午出现肿起来的现象,经过一夜的休息后,水肿情况能够自行缓解。这种情况可能是由于生理性因素或病理性因素引起的。生理性因素可能包括睡前饮水过多或睡觉姿势不当,而病理性因素则可能与肾炎、心力衰竭等疾病有关。肾炎会导致肾小球滤过率下降,引起水钠潴留;心力衰竭则会因为心脏泵血功能降低导致静脉血液淤积,造成水肿。此外,肝硬化、慢性肾衰竭等也可能导致此类症状。如有其他不适,应及时就医。

  • 我是一位患有腘静脉血栓的患者,最近在网上找到了一位医生进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的症状和治疗情况,并给予了专业的建议。医生提醒我需要注意一些事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在问诊结束后,医生还提供了一些建议,希望我能持续关注我的病情并及时复诊。我感到非常感激,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关心。

  • 我爸最近总是抱怨血脉疼,起初我以为是他年纪大了,身体不如从前。可当疼痛频繁发生时,我开始担心起来。我们住在茂名市,离大医院也不是很远,但我爸总是说没事,坚持不去看医生。直到有一天,他疼得连路都走不了,我才急忙带他去医院挂号。

    在医院里,医生问了很多问题,包括他吃的药物。原来他之前因为肾虚问题,吃了两种药,手脚肿消了,但现在又出现了血脉疼的症状。医生说这可能是药物的副作用,建议我们去神经内科做进一步检查。

    我爸一听要去医院,立马就不乐意了。他总是说自己没事,坚持不去看医生。可我知道,如果不及时治疗,可能会引发更严重的问题。所以我只能耐心地劝说他,告诉他这是为了他的健康着想。

    最终,我们还是去了神经内科。医生给他做了一系列检查,包括下肢血管B超,排除了深静脉血栓形成的可能性。医生说这可能是神经痛引起的,问题不大,但需要注意休息和调理。我们也按照医生的建议,给他进行了相应的治疗和调理。

    现在回想起来,我很庆幸当初坚持带我爸去看医生。虽然他一开始不愿意,但最终还是接受了治疗。通过这次经历,我也更加意识到健康的重要性,希望大家都能重视自己的身体,及时就医,避免小病变大病。

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  • 血管,如同城市中的交通网络,承载着血液的运输,维持着人体各个器官的正常运转。然而,当血管出现堵塞时,就如同城市交通瘫痪,会给人体带来严重的危害。

    血管堵塞,危机重重

    血管堵塞,根据堵塞的部位不同,其危害程度也有所区别。

    首先,当脑血管发生堵塞时,会导致缺血性脑卒中,也就是我们常说的脑中风。患者会出现口眼歪斜、偏身感觉障碍等症状,严重时甚至可能导致死亡。

    其次,心血管堵塞会导致心脏供血不足,轻则出现心肌缺血,重则可能引发急性心肌梗死,危及生命。

    最后,下肢动脉或静脉堵塞,会导致下肢冰冷、疼痛等症状,严重时可能引发肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。

    血管堵塞的原因,与血液凝固有关。就像河流中的垃圾堵塞河道,导致水流缓慢,甚至引发洪水,血管堵塞也会导致血液流速减慢,甚至引发血管破裂等严重后果。

    中医保健,预防血管堵塞

    中医认为,通过合理的饮食和保健方法,可以预防血管堵塞的发生。

    以下介绍一个简单的中医保健操,名为“八段锦”中的“两手托天理三焦”。具体操作方法如下:

    1. 两腿微屈,双手插掌。 2. 两腿徐缓挺膝伸直,两手上托,经胸前内旋向上托起至两手心朝上(此时吸气)。 3. 两臂继续上托,肘关节伸直,舒胸展体(此时闭气)。 4. 身体重心缓缓下降,双手分开,两臂分别向身体两侧下落捧于腹前(此时呼吸)。

    需要注意的是,吸气时腹肌收缩凹腹隆胸,呼气时腹肌舒张凸腹陷胸。这个动作可以使全身气血更加充盈,通过呼气使全身气血调和顺畅。

    除了保健操外,合理的饮食和生活作息也是预防血管堵塞的重要因素。建议避免过多摄入高脂肪、高胆固醇的食物,多进食蔬菜、水果等富含纤维的食物,戒烟戒酒,保持良好的作息习惯。

  • 我还记得那个晴朗的早晨,突然间就像被一把无形的利刃刺穿了胸口,呼吸困难,胸痛,整个人都被恐惧笼罩。紧急送往医院,经检查确诊为肺血栓+下肢静脉血栓。住院治疗期间,医生告诉我血栓未完全溶解,出院后需要终身服用抗血栓药物。出院时,我的心情依然沉重,担心未来会有其他病发,尤其是当医生说没查到病因时。回到家中,我开始了漫长的恢复之路,每天都要穿着弹力袜,提醒自己不能再像以前那样随意了。然而,内心的不安并没有消失,我渴望找到病因,预防复发。

    于是,我决定尝试互联网医院,通过线上问诊来寻求更专业的意见。第一次与医生交流时,我将所有的化验、检查报告发给了他,希望他能从中找到一些线索。医生非常耐心地回复了我,建议我去血液科做易栓症基因筛查,这是目前最重要的检查。虽然我有些担心老家的医院是否能做,但医生告诉我,只需要抽血就可以,外送基因检测即可。

    在等待基因检测结果的日子里,我开始了自我调理,注意饮食,避免久坐不动,坚持适量运动。同时,我也在网上搜索相关的知识,了解到肺肾阴虚证候分析可能与我的病情有关。这种证候通常表现为咳嗽、气喘、胸闷、下肢水肿等症状,需要通过中医的辨证施治来调理。虽然我对中医并不了解,但我决定尝试一下,毕竟现在的我需要尽一切可能来预防复发。

    基因检测结果出来后,我再次与医生交流,他告诉我结果显示我确实存在易栓症基因突变,需要继续抗血栓治疗,并且定期复查相关指标。同时,他也建议我去中医科就诊,进行肺肾阴虚证候分析和调理。这个消息让我既感激又心痛,感激医生为我找到了病因,心痛自己需要终身服药和注意身体。然而,我也明白,这是为了更好地生活,为了不让家人担心。

    通过互联网医院的线上问诊,我不仅找到了病因,还学到了很多关于血栓的知识和预防方法。这种便捷的医疗方式,让我在家中就能得到专业的指导和帮助,真的很感谢。现在,我每天都在努力调理自己的身体,希望能够早日康复,过上正常的生活。

  • 1. 什么是下肢静脉超声检查?
    下肢静脉超声检查是一种无创性的血管成像技术,主要用于评估下肢静脉血管的健康状况。通过彩超显示出血管的解剖结构、管腔内径等,可以判断是否存在血栓、血流缓慢等情况。彩超是在黑白B超图像基础上加上多普勒效应原理形成的伪彩影像,有助于更准确地显示血管病变部位及相关病征。

    2. 下肢静脉超声检查的正常范围
    下肢静脉超声检查的正常范围主要包括血管内无明显狭窄、无血栓形成、血流速度正常等。正常情况下,静脉内径应保持在一定范围内,血流速度应平稳且无异常波动。如果检查结果显示这些指标均在正常范围内,说明下肢静脉血管健康状况良好。

    3. 下肢静脉超声检查结果异常意味着什么?
    如果下肢静脉超声检查结果异常,可能意味着存在静脉血栓、血流缓慢、静脉曲张等问题。静脉血栓是一种常见的血管疾病,可能导致血流阻滞,严重时会引发肺栓塞等危及生命的并发症。血流缓慢可能是由于静脉壁弹性减弱或血管内存在狭窄等原因引起。

    4. 下肢静脉超声检查异常的原因
    下肢静脉超声检查结果异常的原因多种多样,包括久坐不动、肥胖、长期吸烟、高血脂等生活方式因素。此外,某些疾病如心脏病、糖尿病、肿瘤等也可能导致静脉血管异常。手术后长期卧床、孕期及产后等特殊时期也是静脉血管问题的高发期。

    5. 如何应对下肢静脉超声检查异常?
    一旦发现下肢静脉超声检查结果异常,应及时就医,明确病因,并在医生指导下进行相应治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括抗凝药物、溶栓药物等;手术治疗如静脉剥脱术、血栓取出术等;生活方式调整如戒烟限酒、控制体重、适当运动等。

    6. 预防下肢静脉问题的方法
    预防下肢静脉问题的方法包括保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、合理饮食、规律运动等。此外,避免长期久坐或久站,必要时可穿戴弹力袜以促进血液循环。在高风险时期如手术后、孕期等,应特别注意静脉血管的健康状况,定期进行检查。

  • 遗传性蛋白C缺陷症(Homozygous hereditary protein C deficiency)是一种罕见的遗传性凝血功能障碍疾病。患者由于蛋白C活性降低,导致血液凝固功能异常,从而容易发生血栓形成。

    一、症状

      1. 静脉血栓形成:这是遗传性蛋白C缺陷症最常见的症状,主要累及下肢静脉,其次是深部静脉血栓。患者可能出现下肢肿胀、疼痛、皮肤发红等症状。

      2. 肺栓塞:由于血栓脱落,患者可能出现胸闷、呼吸困难、胸痛等症状,严重时可危及生命。

      3. 动脉血栓:虽然相对较少,但动脉血栓也可能发生,如脑梗塞、心肌梗塞等。

      4. 其他症状:部分患者可能出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血等。

    二、诊断

      1. 实验室检查:确诊主要依靠实验室检查,包括蛋白C活性、含量、抗原等指标。常用的检测方法有APTT、发色底物法、免疫火箭电泳法等。

      2. 家族史和病史:了解家族史和病史有助于诊断,但并非所有患者都有家族史。

      3. 临床表现:根据患者的临床表现,如血栓形成、出血等,也可协助诊断。

    三、治疗

      1. 抗凝治疗:对于血栓形成患者,抗凝治疗是主要的治疗方法。常用的抗凝药物有华法林、肝素等。

      2. 生活方式调整:患者应注意避免久坐、久站,适当运动,保持健康饮食,戒烟限酒等。

      3. 定期随访:患者应定期复查,监测凝血指标,调整治疗方案。

  • 我在互联网医院看到了一位医生,对我妈妈82岁的病情进行了详细的咨询。医生非常友善地和我沟通,耐心地听取了我的描述,然后给出了专业的建议。

    医生告诉我,我妈妈的情况属于肌间静脉血栓和静脉曲张,但并不严重,建议可以适当吃一些静脉活性药物,同时可以考虑做理疗。对于血栓和静脉曲张,医生都给出了详细的解释,并且耐心地回答了我的问题。

    在结束问诊时,医生再次提醒我,医生的建议仅供参考,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

  • 近年来,激素替代疗法(HRT)作为一种缓解更年期症状的有效手段,被广泛应用于临床。然而,关于HRT与静脉血栓栓塞(VTE)风险的关系,一直是学术界关注的焦点。近日,顶级医学期刊《BMJ》发表的一项研究,为我们揭示了不同类型HRT与VTE风险之间的关联。

    该研究纳入了80396名年龄在40-79岁、主要诊断为VTE的女性,并与391494名女性对照者进行匹配。结果显示,在HRT使用者中,静脉血栓栓塞的风险显著增加。其中,使用口服雌激素治疗者的风险最高,其次是联合制剂。而透皮制剂与VTE风险无关。

    那么,什么是静脉血栓栓塞呢?VTE是一种严重的血管疾病,主要表现为深静脉血栓和肺栓塞。深静脉血栓是指静脉内形成的血栓,主要发生在下肢。肺栓塞是指血栓脱落进入肺部血管,导致肺部组织缺血、坏死。这两种疾病都可能危及生命。

    那么,如何预防VTE的发生呢?首先,要避免长期卧床、长时间乘坐飞机等易发生VTE的危险因素。其次,对于患有基础疾病(如癌症、心血管疾病等)的人群,应积极进行治疗,控制病情。此外,合理使用HRT,选择透皮制剂,并密切监测VTE风险,也是预防VTE的重要措施。

    总之,这项研究为我们揭示了HRT与VTE风险之间的关系,提醒我们在使用HRT时,要充分了解其潜在风险,并采取相应的预防措施,以确保患者安全。

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