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近年来,慢性乙型肝炎(乙肝)已成为我国常见的传染性疾病之一。为了提高公众对乙肝的认知和防治意识,7月5日,一场以“乙肝患者要坚持抗病毒治疗”为主题的专家媒体见面会在北京举行。北京地坛医院副院长成军、北京大学医学院等多位专家出席了本次会议,就乙肝的治疗现状及对策进行了深入探讨。
专家指出,乙肝复发的根本原因在于乙肝病毒持续复制。不规范停药现象的普遍存在,进一步加剧了乙肝复发的风险。成军副院长表示,一项针对患者依从性的调研结果显示,63%的慢乙肝患者在口服抗病毒药物过程中都曾经有过自行停药的行为,停药后,有57%的患者病情加重。
针对乙肝复发患者的再治疗,成军副院长表示,复发患者再治疗的过程相对复杂。首先,复发患者至少使用过一种口服抗病毒药物,部分患者已产生耐药性,或存在耐药风险,再治疗时需要医生根据患者病史制定个体化治疗方案;其次,复发患者再治疗时信心下降,需要更多关爱和支持。
徐小元教授对于不同乙肝患者给出了具体建议。对于正在进行口服抗病毒治疗的乙肝患者,应了解不规范停药会增加复发风险。对于年龄大于40岁的患者,乙肝病毒感染时间相对较长,巩固治疗时间不够,易在停药后出现复发;对于E抗原阴性患者,停药后复发率也相对较高。因此,建议正在进行口服抗病毒治疗的乙肝患者坚持长期、规范治疗,不要轻易停药。
在治疗慢性乙肝方面,成军副院长指出,欧美国家多推荐长效干扰素,而在中国,乙肝多母婴传播。长效干扰素适用于年轻女性、E抗原阳性、转氨酶高、乙肝病毒感染时间相对较短、病毒载量较低的患者。经一年的长效干扰素治疗后,有1/3的患者可以实现e抗原型转换,维持较长时间,但DNA转阴的比例不如口服抗病毒药物。因此,中国《核苷(酸)类药物联合治疗慢性乙型肝炎专家建议》中,对曾经接受过口服抗病毒治疗24周以上,期间由于各种原因停药后,病情再次复发的患者,建议再次进行口服抗病毒治疗。
2024年9月5日,广州市的一位年轻女性,为了她新婚的女儿,来到了一家互联网医院寻求帮助。女儿在治疗乙型肝炎(HBV)时,医生建议更换药物,因为她的HBV DNA值降不下来。这个结果让她非常担忧,于是她决定在线上咨询一位专业的医生。
在初次的线上问诊中,医生询问了女儿的详细情况,包括检查结果、用药情况等。经过深入的分析和讨论,医生建议更换抗病毒药物,并推荐了替诺福韦二吡呋酯或丙酚替诺福韦作为替代方案。医生还强调了育龄女性在治疗过程中需要特别注意的事项。
在整个咨询过程中,医生展现了其深厚的专业知识和细致的关怀。通过与患者的交流,医生不仅解决了患者的疑虑,还提供了专业的建议和指导。这次线上问诊的成功,不仅让患者和家属感到安心,也体现了互联网医院在提高医疗服务效率和质量方面的巨大潜力。
我妈妈76岁,身体一直不太好。去年被诊断出肝硬化和糖尿病,每个月都要去医院开药。上个月的体检报告显示她的甲胎蛋白高达102,这让我非常担心。于是我带着妈妈去看了医生,医生说甲胎蛋白高可能是肝脏肿瘤或肝脏炎症引起的,需要进一步检查。医生建议我们复查B超并且有条件的话做核磁共振检查,以排除肿瘤的可能性。同时,医生也问了我们是否有吃抗病毒药物,包括恩替卡韦、替诺福韦等。我告诉医生我们有按时服用这些药物,并且还在服用维生素C和B。医生说甲胎蛋白高可能是肝脏炎症引起的,但仍然需要警惕肿瘤的可能性。医生建议我们定期复查,并且如果有任何不适,及时就医。
在这次就诊过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性。由于我和妈妈都住在南京市,去医院看病需要花费很多时间和精力。但是通过京东互联网医院,我们可以在线上就诊,省去了很多麻烦。医生也非常专业,给出了详细的解释和建议,让我们对妈妈的病情有了更清晰的认识。
我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快,总是忽视了自己的身体健康。直到有一天,我发现自己体力不支,经常感到疲惫和无力。去医院检查后,医生告诉我我患了乙型肝炎,需要长期服药治疗。
起初,我对这个消息感到非常震惊和恐惧。乙型肝炎是一种传染性疾病,会对肝脏造成严重损害,甚至可能发展成肝硬化或肝癌。医生建议我服用恩替卡韦来控制病毒复制,并定期复查肝功能和病毒载量。
在接下来的几个月里,我严格按照医生的指示服药,并注意饮食和生活习惯的调整。每天晚上,我都会准时服用恩替卡韦,并且避免过度劳累和饮酒。同时,我也开始关注自己的情绪和心理健康,通过阅读、运动和社交来缓解压力和焦虑。
随着时间的推移,我的病情逐渐稳定下来。复查结果显示,我的肝功能和病毒载量都在正常范围内。虽然我还需要继续服药和定期复查,但我已经不再感到那么恐惧和无助了。相反,我开始珍惜自己的健康,更加注重生活的质量和平衡。
在这个过程中,我也体验了互联网医院和线上问诊的便利。通过京东互联网医院,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我感到更加放心和安心。