1. 什么是牙周？
牙周病是指牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病。它是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿松动脱落的一个主要原因。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。因此，必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。

2. 牙周病的临床表现
早期症状不明显，患者常只有继发性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见牙龈缘、牙龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：1. 牙周袋形成，由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。2. 牙周溢脓，牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物潴留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭。3. 牙齿松动，由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。此时患者常感咬合无力、咀嚼痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周脓肿，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋的一个常见的伴发症状。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，表面光亮；牙齿松动度增加，有叩痛；患者伴有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

3. 牙周病的分型
1. 成人牙周炎(adult periodontitis)。2. 早发性牙周炎(early-onset periodontitis)：青春前期(prepubertal)弥漫型或局限型、青少年(juvenile)弥漫型或局限型、快速进展性牙周炎。3. 伴有全身疾病的牙周炎(periodontitis associated with systemic diseases)，这些全身疾病包括：Down综合征、I型糖尿病、艾滋病等。4. 坏死溃疡性牙周炎(necrotizing ulcerative periodontitis)。5. 顽固性牙周炎(refractory periodontitis)。

4. 牙周病的预防措施
预防和减少全身性疾病，加强营养，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力；努力保持口腔清洁卫生；坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等。