在一场周末的外科手术中，医生们成功完成了一例晚期喉癌的全喉切除加右侧颈部淋巴结清扫手术。该手术的成功离不开对患者的精确诊断和对手术步骤的严格执行。

首先，关于诊断，医生们指出，右侧声带麻痹的发病率相对较低，需要有疑问。他们建议在未来工作中，喉麻痹必须要查增强，有时候不仅要增强CT，还要增强MRI，甚至还要热断层扫描或者PET。同时，重点病人随访等级管理也非常重要，需要进行精确性的随访和复查影像学检查。

在手术方式上，医生们介绍，目前早期喉癌基本使用激光处理，而中晚期的喉癌则需要全喉颈清扫。对于累及下咽的病例，医生们主张积极使用胸大肌皮瓣防止咽漏。传统的喉裂开部分喉切除术的使用率正在逐渐下降。

在手术步骤上，医生们选择了先清扫再切喉的顺序，以确保手术野的清洁。他们使用大开大合的切口，充分暴露手术区域。颈部的淋巴结主要在封套的下面，椎前筋膜的表面，可以形容为颈深筋膜的中层为主。上境界是二腹肌后腹，道理很简单，这里是一区和二区的分界，需要进行解剖外科的暴露。

关于分区，医生们简要介绍了1区、2区、3区、4区等的清扫方法。他们强调，清扫的干净程度非常重要，主张连续切除标本，并分开送检。同时，医生们也指出，暴露是手术的第一要务，充分暴露的清扫术并不复杂。

在切除喉标本后，医生们发现一段旷野中的气管段。他们选择保留这段气管段，并从气管切开的造瘘口拔除导管，然后从这段气管插进去。这样就形成了一个漏口，医生们缝合一针以防止纵隔气肿的发生。然而，这种处理方法也引发了一些疑问，例如是否会导致术后纵隔气肿或狭窄。

最后，医生们强调，引流非常关键，需要在清扫的区域和切喉的区域各放置一个引流管。同时，中途还需要送切缘上下左右的标本进行检查。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我那张病床。我的喉咙像被火烧过一样，疼痛难忍。放化疗的副作用让我整个人都虚弱不堪。医生说我需要更多的营养来帮助身体恢复，但我却食欲不振，连喝水都成了一种折磨。

在这个时候，我听说了瑞德生胶囊。据说它可以帮助放化疗患者改善免疫力，促进伤口愈合。虽然我对保健品总是持怀疑态度，但我还是决定试一试。毕竟，任何可能的帮助我都不会放过。

我在京东上找到了瑞德生旗舰店，下单购买了一瓶。等待的日子里，我反复阅读产品说明，希望能找到一些安慰。终于，胶囊到货了。我按照说明书上的指示，每天三次，每次两粒，坚持服用。

起初，我并没有感觉到什么明显的变化。但随着时间的推移，我开始注意到自己的食欲有所恢复，体力也逐渐增强。虽然这可能只是心理作用，但对我来说，这已经足够了。

我知道，瑞德生胶囊并不能治愈我的喉癌，但它至少给了我一些希望和勇气去面对接下来的治疗。每当我感到绝望时，我就会想起孙医生在京东互联网医院上对我说的话：“只要你坚持下去，总会有转机的。”

现在，我已经完成了所有的放化疗，虽然喉咙仍然有些不适，但我已经开始重新学习如何说话和吃东西。回想起来，那段艰难的日子里，瑞德生胶囊和孙医生的鼓励都成为了我前进的动力。

如果你也在经历类似的困难，我想告诉你，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

喉癌白天和晚上症状的互联网医院线上问诊科普

本文将探讨喉癌在白天和晚上可能表现出的症状，并介绍如何通过互联网医院或线上问诊寻求专业医疗帮助。

首先，让我们了解一些关于喉癌的基本知识。喉癌是一种发生在喉部的恶性肿瘤，通常由长期吸烟、饮酒以及暴露于有害化学物质中引起。早期喉癌可能没有明显症状，但随着病情发展，患者可能会出现以下白天和晚上症状：

• 声音嘶哑
• 吞咽困难
• 喉咙疼痛
• 呼吸困难
• 咳嗽

如果您怀疑自己有上述症状，请务必尽快联系在线医生进行咨询。他们可以通过视频通话或文字聊天的方式为您提供专业的医疗建议，并根据您的具体情况推荐适当的治疗方案。

此外，互联网医院还提供预约挂号、药品配送等服务，极大地方便了患者就医。当然，在线问诊也有其局限性，对于需要手术或其他复杂治疗的患者，还是需要前往正规医院接受进一步检查和治疗。

总之，互联网医院和线上问诊为人们提供了更加便捷的医疗服务，但同时也提醒我们注意保护自己的健康，定期体检，避免不良生活习惯，预防疾病的发生。

喉癌前病变是指在喉部出现的非癌性病变，但有可能在数月或数年后转化为癌症。这种病变通常与长期吸烟和饮酒等有害因素有关。以下是关于喉癌前病变的详细信息。

首先，需要明确哪些喉部疾病属于癌前病变。慢性喉炎、声带小结、声带息肉和声带囊肿等疾病不会转化为癌症，因此不被视为癌前病变。只有声带白斑、喉乳头状瘤和慢性肥厚性喉炎才是喉癌前病变。

其次，喉癌前病变的治疗方法因病变类型而异。对于喉乳头状瘤，唯一的治疗方法是手术切除。对于声带白斑，需要医生进行详细的评估和判断，确定白斑的严重程度。早期的白斑可以采用非手术治疗，而癌变期的白斑则需要手术切除。慢性肥厚性喉炎的治疗也需要尽早进行手术。

最后，了解喉癌前病变的重要性和及时治疗的必要性非常关键。通过定期体检和健康生活方式，可以有效预防和控制喉癌前病变的发生和发展。

我还记得那天，喉咙疼痛难忍，吞咽都成了一种折磨。去年我被诊断出患有喉癌，经过放疗后，情况一度好转。但是最近，咽炎复发了，症状越来越严重。医生说可能是放疗后的合并感染导致的脓肿，或者是结核引起的。我们在当地医院住院治疗了五天，主要是使用头孢和西林进行消炎，症状有所缓解。但是出院后三天，脓肿又复发了，我们再次住院治疗。医生建议进行脓肿切开引流手术，我非常担心这会对我的肿瘤有影响。于是，我通过京东互联网医院联系了田教授，希望能得到他的专业建议。

田教授看了我的检查结果后，认为这是放疗后的局部感染、溃疡、脓肿等问题，需要加强抗感染治疗，甚至可能需要进行脓肿切开引流手术。他也提醒我，之前在南方医院确诊的癌症类型很重要，需要了解具体的病理学结果。虽然我已经用完所有的沟通机会，但田教授的建议让我感到安心和希望。

喉癌的发病原因是多方面的，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。其中，吸烟和酗酒是最主要的危险因素。长期吸烟和酗酒可以导致喉部细胞的DNA损伤，进而引发癌变。此外，长期暴露在空气污染、化学物质和某些病毒（如人乳头瘤病毒）中也可能增加患喉癌的风险。

随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用在线问诊和互联网医院来获取医疗服务。这些平台提供了方便快捷的方式来咨询医生，获取健康建议和治疗方案。对于喉癌患者来说，线上问诊可以帮助他们更早地发现病情，及时接受治疗，从而提高治愈率和生存质量。

在使用互联网医院和线上问诊服务时，患者需要注意以下几点：首先，选择正规、有资质的平台；其次，提供详细、准确的病史和症状信息；最后，遵循医生的建议和治疗方案。同时，患者也可以通过这些平台了解更多关于喉癌的信息，包括预防、诊断和治疗等方面的知识。

总之，互联网医院和线上问诊为喉癌患者提供了一个全新的医疗服务模式。通过合理利用这些资源，患者可以更好地管理自己的健康，提高生活质量。

中国国家癌症中心发布的最新数据显示，中国癌症五年生存率从2003年至2005年的30.9%上升到2012年至2015年的40.5%，增长了近10%。不同癌症类型的五年相对生存率差异很大，例如甲状腺癌从03年-05年的67.5%增长到84.3%，妇科肿瘤中的子宫内膜癌从55.1%增长到72.8%。然而，胰腺癌和胆囊癌的总生存率却一直在下降，尤其是胰腺癌，10年里从11.7%跌到了7.2%。

在癌症领域，男女发病率和生存率都有所不同。根据2017年北京肿瘤防治研究办公室和上海疾控中心发布的数据，北京和上海男性发病率最高的三个癌种分别为肺癌、结直肠癌和胃癌；女性为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌/结直肠癌。从整体看，女性的五年相对生存率均高于男性，且至少高出10%。分癌种细看，在26种癌症中，男性只在肾癌、膀胱癌和喉癌中相对生存率更高，其余癌种里女性长期生存占优势。

城市与农村的癌症生存率也有所不同。除了食管癌和宫颈癌之外，其它癌症类型都是城市地区生存率更高。然而，城市与农村之间的差距已在逐渐缩小，对于全部癌症来说，生存率差距从2003-05年间的17.7%缩小到了2012-15年间的13.1%。而且农村地区的患者生存率改善程度优于城市地区。

年龄也影响生存，年龄越长，生存率相对越低。研究者发现我国老年人（＞65岁）存在生存劣势。事实一方面是因为老年患者的诊断多在疾病较晚期，易诱发更多的合并症，因此根治性治疗比率较低，另外社会经济不平等性也影响老年癌症患者的生存率。

在现代社会，随着生活压力和环境污染的增加，喉癌的发病率也在逐年上升。作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，喉癌的早期发现和治疗至关重要。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷的途径来获取专业的医疗知识和及时的咨询服务。

那么，喉癌的前期症状是什么呢？首先，喉癌早期可能没有明显的症状。但是，以下几点值得我们关注：

• 声音嘶哑或变化：这是最常见的喉癌症状，尤其是如果这种情况持续了两周以上。
• 咳嗽：如果你有长期的咳嗽，特别是伴随着血痰或呼吸困难，应该引起注意。
• 喉咙疼痛或不适：如果你经常感到喉咙疼痛或有异物感，可能是喉癌的早期信号。
• 吞咽困难：如果你发现自己在吞咽食物或液体时遇到困难，可能需要进一步检查。
• 颈部肿块：如果你在颈部发现了肿块，尤其是如果它不消失，可能是喉癌的迹象。

如果你出现了以上任何一种症状，建议尽快通过互联网医院或线上问诊平台寻求专业医生的帮助。他们可以根据你的症状和体检结果，提供更精确的诊断和治疗建议。

此外，预防喉癌也非常重要。以下是一些建议：

• 戒烟和避免二手烟：吸烟是喉癌的主要风险因素之一。
• 限制酒精摄入：过量饮酒也会增加患喉癌的风险。
• 保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动和良好的睡眠习惯都有助于降低患病风险。
• 定期体检：即使你没有任何症状，也应该定期进行身体检查，特别是如果你有家族史或其他风险因素。

总之，了解喉癌的前期症状和预防措施是非常重要的。互联网医院和线上问诊平台为我们提供了一个方便快捷的方式来获取专业的医疗知识和及时的咨询服务。记住，早期发现和治疗是战胜喉癌的关键。

许多人错误地认为只有晚期癌症或癌症转移的患者才适合放疗。实际上，放疗是多种肿瘤的首选治疗方法或综合治疗的重要组成部分。与传统手术相比，放疗不仅可以提高局部控制率和生存率，还能改善患者的生活质量。

鼻咽癌是放疗的最佳选择。由于其特殊的解剖位置和快速发展的病情，手术治疗存在较大风险和限制。相比之下，放疗可以同时照射原发灶、浸润灶和淋巴转移病灶，且对低分化鳞状上皮细胞癌具有高敏感性。早期鼻咽癌的5年生存率超过90%，而I-IV期病例的5年生存率也可达到66.9%。

对于早期喉癌，放疗是首选治疗方法。即使放疗失败，患者仍有可能通过手术实现肿瘤根治。早期声门癌的5年生存率在80%-95%之间。早期活动部舌癌和低分化扁桃体鳞癌也可以通过放疗获得良好的疾病控制和功能保留效果。对于分化差、放疗敏感的早期口咽癌和下咽癌，放化疗可以作为根治性治疗手段，避免手术可能带来的吞咽和发声功能障碍。

宫颈癌的治疗也可以采用放疗。利用腔内+体外照射技术，宫颈癌的治疗效果显著。早期官颈癌的5年生存率在82.7%-93.4%之间。对于早期胸部肿瘤，如肺癌和食管癌，放疗同样可以取得与手术相似的治疗效果，并且对人体的损伤相对较小，治疗后生活质量较高。对于早期前列腺癌，放疗加内分泌治疗可以帮助患者获得高质量的长期生存。没有远处转移的皮肤癌也可以通过放疗治愈。恶性淋巴瘤的治疗通常需要放疗参与，特别是鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和早期蕈样霉菌病等淋巴瘤的治疗更以放疗为主。早期惰性淋巴瘤的根治手段也是放疗。

对于早期声门型喉癌患者，C02激光手术是一种常见的治疗方法。这种手术的特点是创面二期愈合，不需要缝合或移植修复。术后恢复是一个较长时间的自然愈合过程，可以分为三个阶段：水肿渗出期、肉芽增生期和稳定期。

在水肿渗出期（术后1-7天），行Ⅰ型声带切除术的患者可能会出现声带充血和水肿。随着时间的推移，新粘膜将在术后一个月内开始修复，并在2-3个月内基本恢复正常的发声功能。对于行Ⅱ-Ⅲ型声带切除术的患者，术后1-7天内可能会出现喉腔充血和水肿，创面覆盖凝固组织层，表面有碳粒。术后一个月，创面将开始有新粘膜修复，并可能出现肉芽组织和疤痕组织。2-3个月后，创面将继续修复，部分患者可能仍有肉芽组织，但发音功能将优于开放性手术者。3个月后，肉芽组织将消失，新生声带样结构将代偿发声功能。

了解早期声门型喉癌C02激光手术后创面二期愈合的过程对于术后处理和随访非常重要。这样可以及时判断和发现复发病例，并预测术后患者的发音功能。对于黏膜局限性手术，术后声带功能恢复良好；切除部分声带肌后，3个月内可以生成同正常声带相近的声带样结构，音质恢复优于开放性手术。然而，如果术后3个月创面仍有肉芽组织，应怀疑病变残留或复发的可能性。