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2019年ESC慢性冠状动脉综合征诊断和管理更新要点

2019年ESC慢性冠状动脉综合征诊断和管理更新要点
发表人:医学奇迹见证者
昨日下午,《2019年ESC慢性冠状动脉综合征诊断和管理指南》新鲜出炉,其中最重要的更新是将冠脉动脉疾病的概念从稳定性冠脉综合征(SCAD)修改为慢性冠脉综合征(CCS)。指南确定了六种最常见的临床情况,并强调了生活方式对心血管时间和死亡率风险的影响。具体建议包括戒烟、健康饮食、体重管理、体育活动和减少空气污染等。此外,指南还推荐使用他汀类药物和抗血栓药物等药物治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

冠状动脉病疾病介绍:
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  • 今天,我再次踏上了去医院的征程。这次的目的是为了确认一下我最近的冠脉CTA片子与报告描述的准确性。在我焦急等待的过程中,一位来自放射科的医生***接过了我的片子,他温和的笑容让我感到一丝安慰。

    当我把片子递给***医生时,他仔细地观察了每一张影像,然后告诉我:“片子有伪影,医生说不好看。”我有些困惑,于是他让我再次确认一下原影像。经过他的分析,他认为右中远段有狭窄,而左冠没事。

    我迫不及待地询问:“主任,那右冠中远段能狭窄多少?”他耐心地回答:“50%狭窄。”听到这个结果,我有些担忧。他接着说:“右冠第一段是个钙化的,而且窄的不厉害。”这让我稍微安心了一些。

    我又问:“主任,您能给标一下具体位置不?”他爽快地答应了。在确认了狭窄的具体位置后,他告诉我,如果50%的话估计得吃药了。我再次向他确认:“您能给在原影像确认一下不?”他回答:“不是伪影。”这让我更加确信了自己的担忧。

    然而,当我再次跑一趟影像科时,那里的医生告诉我:“这个地方说是心脏搏动伪影,这有没有可能?”我有些疑惑,于是向***医生咨询。他告诉我:“重建的和原始图像上都有窄的地方,我觉得伪影的可能性不是特别大。”他建议我如果实在不放心的话就做个造影。但我个人觉得没必要,那个毕竟是个有创的检查,这个就算是狭窄,窄的也不厉害。他建议我可以过一段时间再复查一个冠脉CTA。

    在与***医生的交流中,我感受到了他专业的态度和耐心的解答。他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。虽然我还在为自己的病情担忧,但他的建议让我对未来充满了信心。

    这次的经历让我更加坚信,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在今后的生活中,我会继续利用这一平台,为自己和家人的健康保驾护航。

  • 我是一名40岁的男性,平时工作压力大,抽烟也已经有20年了。最近半个月,我开始感到心脏不适,偶尔会有心绞痛的感觉。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力或是抽烟引起的。但是,情况越来越严重,每次疼痛都能持续一小时左右,甚至本周每天都有不适感。于是,我决定去医院做个CT检查,结果显示我的冠状动脉硬化,三支冠脉都有多发病变伴官腔狭窄。听到这个消息,我感到非常焦虑和恐慌,心脏病?这不是老年人才会有的问题吗?我开始担心自己的生活和工作会因此受到影响。

    我通过京东互联网医院的线上问诊功能,联系了一位心血管专家。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并解释了CT结果的含义。医生告诉我,前降支狭窄很重,需要做冠脉造影来确定堵塞程度。虽然我已经在吃一些控制动脉硬化的药物,但医生说这些药物只是辅助治疗,不能完全解决问题。听到这里,我更是心急如焚,想知道自己的病情到底有多严重,是否需要手术?

    医生安慰我说,手术并不是唯一的选择,根据冠脉造影的结果,我们可以制定更详细的治疗计划。同时,医生也提醒我,生活中需要注意低盐低脂饮食,戒烟等。这些都是我之前忽视的健康问题,医生的话让我深感后悔和警醒。

    在等待冠脉造影的结果时,我开始反思自己的生活方式。抽烟、熬夜、不健康的饮食习惯,这些都可能是导致我现在病情的原因。我决定从现在开始改变这些不良习惯,多运动,少抽烟,调整饮食结构。希望通过自己的努力,能够减轻病情,避免手术的风险。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。医生不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但至少我现在有了一个清晰的方向和目标。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到优质的医疗服务。

  • 背24小时心电图通常不会影响驾驶,但长时间驾驶不建议。心电图检查用于诊断心律失常、心肌缺血等。异常结果可能由心脏感染或冠状动脉疾病引起。患者需及时就医,并根据病因进行治疗。日常锻炼如羽毛球、瑜伽有助于改善健康。

  • 今天,我像往常一样打开了我的手机,准备通过线上问诊的方式,寻求医生的帮助。虽然疫情肆虐,但互联网医院的出现,让我感受到了前所未有的便捷和安心。

    在对话框中,我首先看到了医生的提醒事项,医生严谨的工作态度让我倍感放心。接着,我向医生描述了父亲的病情,脑梗和高血压让他在这次新冠病毒感染中显得格外脆弱。

    医生耐心地询问了我父亲的详细情况,并告诉我,鉴于他的基础疾病,可以为他开具辉瑞的新冠口服药。当我听到这个消息时,内心充满了感激和希望。

    在医生的指导下,我成功地为父亲预约了药品。虽然药品紧缺,每天限量发售,但医生告诉我,每天10点可能会有货,让我多关注、多刷新。处方有效期为3天,我必须在这段时间内尽快购买药品。

    在用药期间,医生提醒我要密切关注父亲的病情变化,如有不适,要及时线下就诊。这让我感受到了医生的关怀和责任心。虽然只是线上问诊,但医生的每一句话都让我感到温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对战胜疫情充满信心。我相信,在互联网医院的支持下,我们一定能够战胜疫情,迎接美好的未来。

  • 心脏病的类型与线上问诊的重要性

    心脏病是一组影响心脏的疾病,包括冠状动脉疾病、心律失常、心力衰竭等多种类型。这些疾病可能导致心脏功能受损,甚至威胁生命。随着互联网技术的发展,线上问诊和互联网医院已经成为人们获取医疗服务的新选择。特别是在心脏病的诊断和治疗中,线上问诊可以提供及时、便捷的服务。

    冠状动脉疾病

    冠状动脉疾病是最常见的心脏病类型之一。它发生在冠状动脉(供应心脏血液的血管)变得狭窄或阻塞,导致心肌缺血或心肌梗死。线上问诊可以帮助患者初步评估自己的症状,了解是否需要紧急就医或进一步检查。

    心律失常

    心律失常是指心脏跳动的节奏或速度异常。虽然大多数心律失常是无害的,但某些类型可能需要医疗干预。通过线上问诊,医生可以初步判断心律失常的类型和严重程度,并给出相应的建议和治疗方案。

    心力衰竭

    心力衰竭是指心脏无法有效地泵血,导致身体各部分无法获得足够的氧气和营养。线上问诊可以帮助患者监测症状,调整生活方式和药物治疗,以改善心脏功能和生活质量。

    线上问诊的优点

    相比传统的面对面就医,线上问诊具有以下优点:

    • 方便快捷:患者无需排队等候,可以随时随地进行咨询。
    • 隐私保护:线上问诊可以在家中进行,避免了在公共场合暴露个人健康信息的尴尬。
    • 专家资源共享:通过互联网,患者可以轻松地获取到全国甚至全球范围内的专家意见和治疗建议。

    总之,心脏病的不同类型需要不同的治疗方法。线上问诊可以作为初步诊断和治疗的重要工具,帮助患者更好地管理自己的健康。

  • 那天,我收到了一张冠脉CTA的片子,但感觉报告和片子描述不太一致。我有些焦虑,不知道该怎么办。于是,我决定试试互联网医院的服务。

    我找到了一位来自放射科的医生,他态度和蔼,耐心地听我描述了我的情况。我给他发了报告和片子,他让我稍等片刻。

    很快,医生就回复了我。他说他会仔细查看我的片子,并给出专业的意见。我感到很安心,因为他让我感受到了专业和关怀。

    医生告诉我,我的冠脉情况总体上没有大问题,只是回旋支末端有轻度狭窄。他让我不要过于担心,但是如果有疑虑,可以做造影检查。

    在交流过程中,医生非常细心,他不仅帮我解答了疑问,还告诉我如何正确地看待我的病情。我非常感激他的专业和耐心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和亲切的态度让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多的人提供优质的服务。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的午后,我坐在家中,手机屏幕上跳动着医生助理的消息:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”

    紧接着,医生的问候如春风拂面:“您好!发热吗?咳嗽?有什么需要咨询的一起发给我看看吧!”

    我简单描述了我的症状:“第一天发烧38.5。”医生没有立刻给出建议,而是耐心地询问:“吃了一次退烧药吗?”

    我回答:“吃了一次。”

    医生继续询问:“下去以后半夜又到38度,没退烧的,自己退下去了,今天第三天,没在发烧,36.5,偶尔有咳嗽。”

    医生听后,给出了建议:“可以吃的,没问题,5天之内吃效果好。”

    我感到有些疑惑:“她的症状不是很重也需要吃上,对吧大夫?”

    医生安慰我:“吃上吧!没坏处。”

    我询问:“大夫他需要服用几天?”

    医生回答:“至少五天,您观察老人情况,五天后一切正常,就可以停药了。”

    我嗯嗯地点头,心中对医生的耐心和专业表示感激。

    最后,医生说:“谢谢我的信任!如果没有其他问题我就结束问诊了,请您在对话结束后对我的服务作出满意评价,祝您身体健康!生活愉快!以后有任何感染相关问题您都可以联系我!”

    服务结束后,医生提醒我:“后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”

  • 那天,我抱着忐忑的心情,通过网络预约了河南郑州市一家知名医院的放射科专家进行线上问诊。通过互联网医院的平台,我顺利地与医生进行了沟通。

    一开始,我对冠脉CTA的结果感到有些疑惑,因为我觉得动态图上似乎有一些问题。医生非常耐心地听我描述,并询问了我对图像的具体疑问。我担心可能会有斑块堵塞血管,但医生告诉我,没有报告出这种情况。

    医生解释说,冠脉钙化积分是评价冠脉钙化程度的指标,而我的结果没问题。他详细地为我解释了钙化斑块的概念,并告诉我我的图像他也已经看过,确实没有问题。

    在这个过程中,医生的态度让我感到非常安心。他没有因为我的疑问而显得不耐烦,而是耐心地解答了我的每一个问题。这让我对医生的专业素养和医德深感敬佩。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。我感到非常放心,也对医生的服务表示满意。

  • 那是一个普通的周二,我像往常一样在办公室忙碌。突然,一阵心悸袭来,我感到心脏跳得特别快,仿佛有无数只小兔子在里面蹦跶。这让我想起了之前在京东互联网医院做的心脏CT检查,检查结果显示冠脉CTA有重度狭窄。于是,我决定在网上咨询一位心血管内科的专家。

    专家医生非常耐心地询问了我的情况,了解了我是否有高血压、糖尿病、高脂血症,以及是否抽烟。我如实回答了,他根据我的情况建议我进行冠脉造影检查,以明确冠脉狭窄的具体情况。

    我担心冠脉造影是个大手术,但医生告诉我,这其实是个微创检查,比CT更精确。在得知冠脉造影检查的必要性后,我决定接受检查。

    检查结果显示,我的冠心病诊断明确了,冠脉狭窄超过75%以上,医生建议我做冠脉支架。虽然需要住院,但我觉得这是为了我的健康,值得。

    在网上与医生的交流过程中,我感受到了医生的专业和关心,他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我所有的疑问。我相信,在京东互联网医院的帮助下,我的病情会得到控制。

  • 心血管急症:在线问诊的新前沿

    随着互联网技术的飞速发展,越来越多的人开始寻求在线医疗服务。其中,心血管急症的在线问诊尤其受到关注。那么,心血管急症包括哪些疾病?如何通过互联网医院或线上问诊有效地处理这些紧急情况?本文将深入探讨这些问题。

    心血管急症的定义和分类

    心血管急症是指一系列需要立即医疗干预的严重心血管疾病。这些疾病可以分为两大类:冠状动脉疾病和心律失常。冠状动脉疾病包括心肌梗死、不稳定型心绞痛等;心律失常则包括心房颤动、室性心动过速等。

    在线问诊的优势

    在线问诊在处理心血管急症方面具有以下优势:

    • 快速响应:患者可以立即与医生联系,避免了传统就医模式中的等待时间。
    • 专业诊断:在线平台通常聚集了众多心血管专家,能够提供精准的诊断和治疗建议。
    • 便捷性:患者无需离开家门就能接受专业的医疗服务,特别适合居住在偏远地区或行动不便的人群。

    如何通过在线问诊处理心血管急症

    如果您遇到心血管急症,以下是在线问诊的基本步骤:

    1. 立即拨打紧急电话:如果症状严重,应首先拨打当地的紧急医疗服务电话。
    2. 选择可靠的在线平台:选择具有良好口碑和资质的在线医疗服务平台。
    3. 提供详细的病史和症状描述:向医生提供尽可能详细的病史和症状描述,以便医生做出正确的诊断和治疗建议。
    4. 遵循医生的指示:根据医生的建议采取相应的行动,包括服药、就近就医等。

    结论

    在线问诊为心血管急症的处理提供了新的可能性。然而,患者在使用在线医疗服务时也需要保持警惕,选择可靠的平台,并在紧急情况下及时拨打紧急电话。通过合理利用在线问诊,我们可以更好地管理心血管健康,提高生活质量。

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