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许多人将长期的咽喉不适归因于慢性咽炎,然而,实际上,其中许多人并非单纯的慢性咽炎,而是另一种疾病——咽喉反流。咽喉反流(Laryngo-pharyngeal Reflux, LPR)是一种近年来才被广泛认识的疾病,尽管在临床工作中非常常见,但由于过去人们对该病的认识不足,导致其长期被误诊为普通的慢性咽喉炎,仅使用抗生素等药物进行治疗,结果症状无法明显缓解,给患者带来长期困扰,严重影响了他们的生活质量。
随着对咽喉反流的了解逐渐加深,研究表明,该病在人群中的发病率非常高,约占耳鼻喉科门诊所有就诊患者的10%,而在声嘶患者中更是高达50%。咽喉反流可能是多种耳鼻喉科疾病的源头,包括慢性咽喉炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症、声门下狭窄、喉癌、后联合接触性溃疡和肉芽、声带小结、声带白斑、喉痉挛、慢性鼻窦炎、分泌型中耳炎等,尤其是慢性咽喉炎、声带白斑、接触性肉芽肿和喉癌最为常见、易复发、治疗困难、危害严重。因此,及时诊断和治疗咽喉反流非常重要,以避免过度干预和延误治疗。
目前,24小时双探头PH监测被认为是诊断咽喉反流的金标准,但由于其侵入性检测、价格昂贵、费时、费力等原因,难以在临床推广。Wake Forest大学医学院嗓音疾患诊疗中心的Belafsky等人为了评估咽喉反流的严重程度,设计了反流症状指数量表(the reflux symptom index, RSI),该量表主要询问过去几个月内是否有哪些症状困扰患者,共9项,包括声嘶或发声障碍、持续清嗓、痰过多或鼻涕倒流、吞咽时梗阻感、饭后或躺下后咳嗽、呼吸不畅、烦人的咳嗽、咽部异物感、烧心/胸闷。患者在医生的指导下对每个症状出现与否或轻重程度进行0~5分的评分,0分表示无症状,5分表示症状最严重。RSI评分大于13分被视为阳性,即疑诊为咽喉反流;反之为阴性,即为正常。
咽喉反流是一种常见的耳鼻咽喉科疾病,它是指胃内容物异常反流入上呼吸道,引起慢性症状或黏膜损伤。这种疾病可能导致喉后部炎、喉部接触性溃疡、声门下狭窄、喉痉挛、发声困难、咽炎、哮喘、肺炎、夜间呼吸困难等多种症状。最近,咽喉反流还被怀疑是引起无烟酒接触史的喉癌患者的主要因素,尽管目前反流与癌症的确切关系尚不明确。
咽喉反流与胃食管反流病(GERD)密切相关,但两者在发病机制、诊断及治疗方面存在明显差异。GERD主要发生在夜间仰卧位,而咽喉反流主要见于白天直立位,尤其是在强体力活动时。咽喉反流患者通常主诉为咽喉部症状而没有烧心及反胃。由于喉部上皮较薄,且缺少食管的多层屏障抵御胃酸的侵蚀,因此比食管更易遭胃酸或胃蛋白酶的化学腐蚀。
临床上,咽喉反流的症状复杂多变,包括间歇性发声困难、慢性清嗓、喉部黏液过多、咳嗽、鼻后滴液感(PND)、吞咽困难、味觉障碍、口臭及咽球感等。内镜下所见体征包括:杓状软骨部红斑,声带红斑及水肿,后连合肥大,杓部水肿。此外,还有喉后部的鹅卵石样变、杓状软骨间隆起、充血、肉芽肿、接触性溃疡、声门下狭窄、声门后狭窄、声带病变等。
由于咽喉反流症状及体征的多样性及非特异性,目前国际上认为该综合症状、喉镜检查、pH监测以及经验性质子汞抑制剂(PPI)治疗几个方面的情况才能对咽喉反流作出较为准确的诊断。治疗方案包括保守治疗、抗酸药及H2受体拮抗剂、海藻酸钠、质子汞抑制剂的综合治疗,甚至手术治疗。对于轻度反流的患者,保守治疗能起到良好的疗效,包括软食及生活方式的改变、睡前3h禁食禁饮、垫高床头等。
声音嘶哑是许多疾病的常见症状,包括感冒、过度使用声带或喉咙感染。然而,当声音嘶哑持续时间较长且伴随其他症状时,可能预示着某些类型的癌症。本文将探讨这三种癌症及其相关症状。
肺癌患者可能会经历声音嘶哑,尤其是在肿瘤压迫喉返神经的情况下。此外,他们还可能出现咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状。
喉癌通常发生在声带区域,因此声音嘶哑是其最常见的症状之一。其他症状还包括吞咽困难、喉咙疼痛以及颈部肿块。
鼻咽癌是一种罕见但严重的癌症类型,它可能导致声音嘶哑。其他症状还包括鼻塞、流鼻涕、头痛和面部麻木感。
随着互联网技术的发展,越来越多的人选择通过在线平台寻求医疗帮助。互联网医院和线上问诊服务为患者提供了方便快捷的就医方式,尤其对于那些居住在偏远地区或者无法亲自前往医院的人来说更是如此。然而,在选择在线医疗服务时,我们仍需谨慎,确保选择正规的平台,并遵循医生的指导进行治疗。
那天中午,我在家里享用着一碗热腾腾的黄瓜鱼汤,突然间,喉咙里传来一阵刺痛。细鱼刺卡在了我的喉咙里,疼痛难忍。我立即赶往当地的县医院,希望能尽快解决这个问题。
在耳鼻喉科,医生仔细检查了我的喉咙,但他说肉眼看不到鱼刺,建议我观察几天,可能会自行排出。虽然我并没有感到太大的疼痛,但偶尔还是会有异物感,总让人心神不宁。
回到家后,我开始担心起来。网上查阅了一些资料,发现如果鱼刺卡在喉咙里不处理,可能会引起严重的并发症。于是,我决定再次寻求专业的医疗建议,于是我登录了京东互联网医院,向在线医生咨询了我的情况。
医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了我的症状和感受。他建议我继续观察几天,如果五天后仍然有异物感,应该去医院做个喉镜检查。同时,他还提醒我不要吃太热、太硬或辣的食物,建议我可以吃一些年糕类的食物,试着让鱼刺顺利排出。
在接下来的几天里,我按照医生的建议,避免了刺激性食物,多喝水,希望鱼刺能自然排出。虽然偶尔还是会有异物感,但总体来说,情况并没有恶化。五天后,我再次登录京东互联网医院,向医生反馈了我的情况。医生表示,如果我仍然有异物感,应该尽快去医院做喉镜检查,以免延误治疗。
最终,我决定去医院做了喉镜检查,医生成功地取出了那根细鱼刺。整个过程虽然有些不适,但总算是解决了这个问题。回想起来,如果不是京东互联网医院的及时建议和指导,我的情况可能会变得更糟。现在,我已经完全恢复了,重新享受着美食的乐趣,但我也学到了一个重要的教训:健康没有小事,任何不适都应该及时就医,不能掉以轻心。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要像我一样因为一时的疏忽而让问题变得更严重。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。
喉癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,主要由吸烟、饮酒、环境污染等因素引起。其早期症状不明显,往往在晚期才被发现,导致治疗难度增加和预后不佳。因此,了解喉癌的早期诊断和治疗方法至关重要。
首先,喉癌的早期诊断可以通过定期体检、自我检查和专业检查来实现。对于有高危因素的人群,应每年进行一次喉部检查。同时,注意喉部不适、声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等症状的出现,及时就医。
一旦确诊为喉癌,治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是最常用的治疗方法,可以完全切除肿瘤组织。对于早期喉癌,手术效果较好,且恢复快。放疗和化疗则多用于晚期喉癌或手术后辅助治疗,以控制肿瘤的扩散和复发。
此外,预防喉癌的发生也非常重要。避免吸烟、限制饮酒、保持良好的生活习惯和饮食结构,都是有效的预防措施。同时,注意工作和生活环境的空气质量,避免长期暴露在有害物质中。
喉癌前病变是一种可能发展成喉癌的疾病,主要影响男性,尤其是50-70岁的群体。它可以发生在喉的任何部位,但最常见的是声带。声嘶是最常见的症状。这种病变的病因可能包括吸烟、过度酗酒、慢性炎症、用声过度或长期暴露在污染环境中。
喉癌前病变有三种类型:声带白斑、喉乳头状瘤和慢性肥厚性喉炎。声带白斑是指声带粘膜表面出现白色斑块状物,这是由于过度角化和角化不全引起的。喉乳头状瘤是由乳头状瘤病毒感染引起的,某些高危病毒型号可能导致喉癌。慢性肥厚性喉炎则表现为声带粘膜的慢性充血肥厚,随着时间推移可能会恶化成癌症。
治疗喉癌前病变的方法通常是采用CO2激光切除病变部位的粘膜。这种方法可以有效地去除声带白斑、喉乳头状瘤和肥厚性喉炎的病变组织。
我从来没有想过,喉咙的异物感会让我如此焦虑。五天前,刚开始时我并没有太在意,毕竟生活中总有各种小毛病。但随着时间的推移,这种感觉越来越强烈,像有一块小石头卡在喉咙里,怎么也咽不下去。每次吃东西都变得异常困难,甚至连喝水也会引起不适。
我开始担心起来,会不会是喉咙癌?或者其他什么可怕的疾病?我知道这种想法可能有些过激,但当你面对健康问题时,恐惧总是会悄悄爬上心头。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。
在等待医生的过程中,我不由得回想起自己的生活习惯。最近因为工作压力大,经常熬夜加班,饮食也变得不规律。难道这些都与我的喉咙问题有关?我开始自责,觉得自己对身体的忽视可能导致了现在的状况。
终于,医生接入了我的咨询。他的语气温和而专业,问我多长时间了,是否有就诊过等问题。我如实回答,并告诉他我最近在服用奥美拉挫治疗胃炎。医生听完后,建议我服用阿莫西林,并详细解释了用药方法和注意事项。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的恐惧。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,必须及时寻求专业的帮助。否则,可能会像我一样,陷入无尽的焦虑和恐惧之中。
现在,我已经开始按照医生的建议服用药物,并且调整了自己的生活习惯。每天早睡早起,规律饮食,多喝水,少吃辛辣刺激性食物。虽然喉咙的异物感还没有完全消失,但我相信,只要坚持下去,我的身体一定会恢复健康的。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。只有当我们真正面临健康问题时,才会意识到它的重要性。所以,大家如果有类似的情况,也请不要犹豫,及时去京东互联网医院咨询专业的医生。毕竟,健康没有小事。
我还记得那天,父亲的喉咙开始变得嘶哑,声音越来越低沉。起初我们并未在意,直到他开始出现吞咽困难和呼吸急促的症状。我们赶紧带他去医院,经过一系列的检查,医生告诉我们父亲患了中期偏晚的喉癌,已经有淋巴结转移,手术风险太大,不能进行手术治疗。这个消息如同晴天霹雳,打击了我们全家。
在绝望中,我们开始寻找其他治疗方法。我们听说了京东互联网医院,可以在线咨询专业的医生。于是,我在平台上提交了父亲的病例,很快就收到了医生的回复。医生详细解释了父亲的病情,并建议我们先进行化疗两个疗程,然后再根据情况决定是否进行放疗。虽然放疗费用较高,但医生认为这是目前最好的治疗选择。
我对医生的建议深感感激。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我们不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。现在,父亲正在接受化疗,虽然过程艰辛,但我们都在努力,希望他能早日康复。
我记得那天早晨,喉咙痛得像被火烧了一样,连带着耳朵也疼了起来。每次咽口水都像是一种折磨,感觉喉咙一把把的跳动,连胸口骨头也痛得厉害。有时候还会突然感到喉咙痒,痒得我想咳嗽,咳嗽又让喉咙更痛。说几句话就觉得很累,仿佛全身的力气都被抽干了。
我知道这不是普通的感冒,于是决定去京东互联网医院咨询医生。医生问了我很多问题,包括症状出现的时间、是否有咳嗽、喉咙痒等情况。我告诉他这些症状已经持续了一个多月,中间还做过喉咙息肉手术。医生安慰我说,考虑到我是女性,喉癌的可能性不大,但还是需要注意。
医生建议我吃苏黄止咳胶囊和仙特明止痒,告诉我这两种药可以缓解我的症状。同时,他也提醒我要注意是否有胃食道反流的问题,可能会引起这些不适。虽然我已经吃了很多中药,但效果并不明显。医生说这可能是因为炎症或过敏引起的,需要进一步检查才能确定原因。
我问医生这是什么病,医生说因为症状要结合检查才能确定的,目前只能对症用药看看。如果情况不改善,建议我到医院耳鼻喉科检查一下。虽然我还有很多疑问,但医生的专业和耐心让我感到安心。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大,休息不够,导致身体出现问题?我决定从现在开始,更加关注自己的健康,多运动,少熬夜,希望能够早日康复。
想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对健康问题。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,自己会成为喉癌的患者。2019年,那个声音嘶哑的日子,仿佛是命运对我开了一个残酷的玩笑。手术后,我以为一切都会好起来,直到2020年,淋巴瘤的转移让我再次陷入了绝望的深渊。
记得那天,我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,手里紧握着化验报告,心跳如鼓。医生问我要不要发下具体的检查报告,我点了点头,手指颤抖着将文件上传。等待的那几分钟,仿佛是几个世纪那么漫长。
“你做了淋巴清扫手术,之后进行了放疗和化疗,对吗?”医生问道。我点头,声音有些沙哑,“是的,放疗了30次,化疗了4次。”
“近期有没有做过相关检查?”医生继续问。我摇了摇头,“没有,最近一直在家休息。”
“如果已经根治性手术,术后辅助放化疗了,那就不需要靶向治疗了,定期复查就行的。”医生的话像一盆冷水浇在我头上,我感到一阵失落。可当他提到可以联合西妥昔单抗时,我的心又重新燃起了希望。
“放疗以后嗓子一直有痰咳不出来怎么回事?”我问道,声音有些哽咽。医生安慰我说:“这是放疗后的不良反应,可以多喝水,口服富露施泡腾片治疗看看。”
我点了点头,心中五味杂陈。早期的喉癌,怎么转移得那么快?我不禁想起了家人,想起了那些美好的日子,想起了我还没有实现的梦想。生活,真的很不公平。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我在心中默念着,希望能找到一些共鸣。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!