2024年9月5日，徐汇区的李女士在家中突然昏迷，家人立即将她送往当地的医院。经过初步检查，医生发现李女士的血糖高达45mmol/L，引发了酮症酸中毒和嗜睡状态。医生立即对她进行了胰岛素治疗和静脉输液，并将她转移到ICU进行监护。经过15个小时的治疗，李女士的意识逐渐恢复，但她仍然感到疲惫和精神不佳。医生告知家人，酸中毒可能会对脑部神经产生影响，但通常情况下可以恢复。经过3天的治疗，李女士的血糖和血钾水平逐渐稳定，眼神也恢复了正常。然而，她在进食时仍然出现恶心和呕吐的症状。医生解释说，这是因为酸中毒对消化系统的影响，需要一些时间来恢复。李女士的家人非常感激医生和护士的精心照顾和专业治疗，帮助她度过了这次危机。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于我的工作。然而，电话那头传来的消息让我心头一紧，父亲突然昏睡，一周未进食，我急忙请假回家。

父亲的糖尿病已有8年，近3年已经不能生活自理。一周前，他昏睡不醒，家人误以为是阳了，但症状与过年时相似，让人担心不已。

面对父亲的情况，我心中充满了焦虑。我拨打了京东互联网医院的电话，寻求专业医生的帮助。

医生在详细询问了父亲的病情后，立刻诊断出他可能患有糖尿病酮症酸中毒。他告诉我，这是一种急危重症，需要立即住院治疗。

医生详细解释了病情，并告诉我治疗的方法：补液，纠正酸中毒，降糖。我了解到，如果不及时治疗，父亲的生命将受到威胁。

然而，考虑到父亲的病情严重，我担心他无法承受医院的检查和治疗。医生告诉我，虽然远程治疗不现实，但可以在医生指导下进行降糖治疗。

在医生的指导下，我开始为父亲进行静脉补液和降糖治疗。虽然过程艰难，但父亲的病情逐渐有了好转。

通过京东互联网医院，我得到了及时、专业的医疗建议，让我能够在家为父亲提供必要的治疗。感谢京东互联网医院的医生，他们用专业的知识和温暖的关怀，为我父亲的生命带来了希望。

那天，我拿着大生化报告单走进了线上问诊的界面。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我简短地介绍了自己的情况，将报告单发给了医生。很快，医生回复了：“您好，我是主任的助理全科张晓主治医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我上传了报告单，过了一会儿，医生回复了：“好多项不正常，你有糖尿病病史吗？”我回答：“有。”医生又问：“为什么去做检查？”我回答：“血脂一直高，血糖不正常。”医生回复：“你这里最重要的是碳酸氢根低，有酸中毒，需要完事尿常规和血气，看看有没有酮症酸中毒，这是急症。”

我有点紧张，但还是按照医生的建议做了尿常规和血气检查。医生告诉我：“你体重太大，需要好好控制体重，体重减下去，血糖也会好很多。酮症酸中毒原因也很多，感染，血糖控制不佳等都可以出现。”

我意识到自己的饮食和生活习惯需要改变，医生也给我开了一些药物，并告诉我：“血糖控制的不好，一般酮症酸中毒血糖值很高，你不一定是，但是做一个检查放心。”

在医生的指导下，我开始了新的生活。虽然过程有些艰难，但我相信，只要坚持下去，我的病情一定会好转。

我是一名二型糖尿病患者，为了控制血糖，除了每天注射司美外，还在医生的建议下尝试了达格列净。然而，自从开始服用达格列净后，我就经常感到浑身无力，健身也变得异常疲劳。最令我担忧的是，吃饭时我总是恶心想吐，甚至连最简单的饮食也无法承受。这种情况让我非常焦虑和困扰，毕竟我已经在努力控制自己的饮食和锻炼了。

在石家庄市的一次线上问诊中，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的血糖情况和日常饮食习惯。通过我们的交流，医生初步判断可能是达格列净引起的不良反应，建议我暂停使用并增加碳水摄入。同时，医生也提醒我，达格列净的代谢时间大约是1-2天，可能需要一段时间才能恢复正常。

我按照医生的建议调整了自己的饮食和锻炼计划，果然，症状有所缓解。尤其是当我停止使用达格列净后，整个人都感觉轻松了许多。这个经历让我深刻认识到，虽然药物可以帮助我们控制疾病，但饮食和锻炼才是根本。只有通过合理的生活方式，才能真正战胜疾病。

在这次线上问诊中，我也体验到了互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到专业的医疗建议。这种服务模式不仅节省了我的时间和精力，也让我更加积极地参与到自己的健康管理中来。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，工作繁忙。然而，随着年龄的增长，我的身体开始出现了一些问题。最明显的就是体重的增加。尝试了各种减肥方法，包括节食和运动，但效果并不理想。直到有一天，我听说了生酮饮食法，决定试一试。

我开始了生酮饮食，早餐是一杯防弹咖啡和一个鸡蛋，午餐吃猪肉或牛肉加蔬菜，晚餐则不吃。起初，我感觉非常好，体重也开始下降。但是，很快我就遇到了问题——我已经入酮了，但体重却不再下降。

我开始感到焦虑和沮丧，担心自己是否做错了什么。于是，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的在线问诊服务联系了一位营养师。

营养师孙思思非常耐心地听取了我的问题，并详细询问了我的饮食习惯。她告诉我，可能是因为之前的节食减肥导致我的基础代谢率受损，当前的每日饮食摄入量和自身基础代谢率几乎持平，没有热量差。为了解决这个问题，她建议我适当增加运动量，增加热量的摄入，并且不要超过2两的猪肉或牛肉。同时，她也提醒我要检测尿酮水平，太高了就要暂停。

在孙思思的指导下，我开始调整自己的饮食和生活方式。虽然一开始有些困难，但我坚持了下来。现在，我的体重已经开始下降了，而且我也感觉更有精力和活力了。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，医生通过助理了解我的病情，方便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生告诉我这次问诊将持续2天。我向医生咨询关于昏迷的问题，医生指出我的病情严重，多项指标异常，可能是糖尿病酮症酸中毒引起的昏迷。虽经过心肺复苏，但仍未清醒，医生建议血糖、血酮、血气等分析结果尚未出来，可能需要进一步治疗。医生推测我有痰咯，并询问了我心肺复苏后的住院情况，得知已经住院第7天。医生说酮症酸中毒已经稳定，但仍有炎症，正在使用泰能治疗。医生表示治疗关键在于病因可逆与否，缺氧时间以及心跳恢复时间，建议考虑高压氧舱治疗。在医生的建议下，我了解到可能是代谢性脑病，医生已经设置了消息不用回复，问诊也已经结束。

那天，我正在家中，突然感觉身体不适，血糖值飙升，尿酮体检查也显示异常。恐慌之余，我立刻想到了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。在医生***的耐心指导下，我详细描述了自己的病情，他很快给出了初步的诊断：糖尿病性酮症酸中毒。

医生告诉我，我需要立即去医院进行降酮治疗，并告诉我日常生活中需要注意的饮食和生活方式。他发给我一份详细的糖尿病饮食指南，告诉我如何合理搭配饮食，包括主食、蔬菜、水果、蛋白质和油脂等。

在医生的指导下，我在上海奉贤中心医院进行了降酮治疗。医生***告诉我，饮食方面要注意控制总量，调整结构，每日三餐要规律，持之以恒。他还提醒我，糖尿病是进展性疾病，早发现早治疗，延缓进展，防治并发症才是治疗目的。

医生还向我解释了一些糖尿病的误区，比如糖尿病前期和肥胖、妊娠期糖尿病史等是糖尿病的高危人群，需要密切监测血糖和并发症。他还告诉我，新发糖尿病合理治疗后大部分都可以减药或停药，包括胰岛素也可以停药，但要注意适当减药同时监测血糖变化趋势。

在医生***的精心治疗和指导下，我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神令人敬佩。

近日，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于糖尿病酮症酸中毒的问题。在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

医生首先详细询问了我的身高体重情况，并根据我的需求开出了德谷门冬双胰岛素的处方。虽然我希望开出了10盒，但由于平台限制，只能开出5盒的处方。医生也很贴心地提醒我，可以将处方上传给药房人员，按照我的需求发货。

经过医生审核，处方最终通过了，我可以一键预约药品。虽然在过程中遇到了一些小问题，但医生始终耐心解答并提供帮助。最后，医生祝愿我和家人一切安好，结束了这次问诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的专业精神和关怀之心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信赖。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

您好主任，医生让补点蛋白，对吃鸡蛋肉类，可以吃点蛋白粉。

想请您帮看下这个蛋白粉可以吃吗 糖尿病。

她的双脚有些浮肿，她的氧分压58比较低，因为她之前酮症酸中毒过，我比较担心是不是有心衰的可能。

这种情况是不是做个B超比较好些。

有一个心功能指标是BNP，不过肾功能不是很好的话也会影响到这个指标的高低。

想做心脏彩超的话也可以大体评估一下心脏功能，和主管医生商量一下。

她最近4天是每天只输一包莫西沙星，前段时间酮酸中毒纠正期间我在昆明没回版纳,所以我不知道当时的每天输液情况，我今天去看了下她1月3日有照心脏B超那个时候是正常的，BNP这项没有查过，我明天问问医生看。

今天还输了一瓶人血白蛋白。

奥。

今天脚肿的情况有改善了，她昨晚泡了下脚 按摩后 感觉水肿有改善了。

从你的描述整体看比较乐观。

好的谢谢您。

☺️

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问诊已结束。

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