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颈动脉是人体中至关重要的一条大血管,它负责将新鲜血液输送到大脑和头面部器官。然而,颈动脉狭窄(也被称为颈动脉堵塞)是一种常见的疾病,多由动脉粥样硬化引起,尤其是在中老年人群中更为普遍。
颈动脉狭窄的形成是由于血管老化和长期的血液脂质沉积在颈动脉血管内壁上,导致颈动脉内膜增生变质,逐渐形成斑块,阻塞颈动脉管腔,影响大脑的供血。这种情况可能会引起脑缺血、脑梗塞,甚至可能导致患者残疾或死亡。
颈动脉狭窄的治疗方式取决于其血管狭窄率的大小。轻度狭窄(狭窄率在50%以下)通常建议药物保守治疗;中重度狭窄(狭窄率在50%-70%或70%以上)需要根据症状和指征,采取手术治疗。目前,颈动脉内膜剥脱术和脑血管搭桥手术是两种有效的治疗方法,可以恢复对脑组织的良好供血,预防脑梗塞。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
颈动脉分叉处狭窄的处理一直是临床关注的焦点,特别是在预防卒中方面。自2008年美国血管外科学会发布相关指南以来,多项随机对照实验的结果陆续公布,强调了规范内科治疗的重要性。最新指南对原版进行了加强和扩充,涵盖了六个主要方面:影像学检查、内科治疗、风险分层、CEA或CAS技术要点、CEA或CAS的相关地位以及非常见情况的处理。指南的推荐应用了GRADE系统,旨在为临床医生提供更科学、更精准的治疗方案。
对于大多数无症状患者和有症状患者,指南推荐CEA作为一线治疗方式,前提是围手术期的风险控制在3%以下。CAS的选择则相对保守,主要针对CEA高危人群。内科治疗被推荐为干预治疗高危人群或预期寿命低于3年者的首选方案。这些指南的更新将有助于提高颈动脉狭窄患者的治疗效果和生活质量。
我妈妈最近总是头晕,偶尔还会恶心呕吐。我们一开始以为是普通的感冒或疲劳引起的,直到她晕倒在家里才意识到问题的严重性。我们立即带她去医院做了全面的检查,结果显示她的颈动脉狭窄达到了80%,医生说这是一个非常危险的状态,需要尽快进行手术治疗。
我非常担心妈妈的健康状况,于是决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的神经外科医生。医生详细地解释了妈妈的病情,并推荐了微创介入治疗作为首选方案。这种方法可以在不进行大规模手术的情况下,有效地扩张狭窄的颈动脉,恢复正常的血液流动。
在医生的指导下,妈妈顺利完成了手术,并在术后恢复得很好。现在,她的头晕和恶心症状已经完全消失,生活也回归了正常。我们非常感激医生的专业建议和治疗,感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务。
我从来没有想过,一个简单的动作——站起来,会让我感到如此的恐惧。最近一个月,每当我从长时间的坐姿中站起,双眼就会一片漆黑,仿佛世界在一瞬间消失了。这种感觉就像被一只无形的手紧紧抓住,无法呼吸,无法动弹。
我开始担心自己是不是得了什么严重的疾病。于是,我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状。医生问了我一些问题,包括是否有基础疾病、发作的频率以及平常的血压情况等等。我告诉他我没有任何基础疾病,发作的频率大约是三四次,血压也一直正常。
医生听完我的描述后,建议我去做一个脑部CT和颈动脉超声,以排除可能的神经系统问题。他还说暂时没有什么特效药物可以缓解我的症状。听到这里,我不禁感到一丝失望和焦虑。难道我真的得了什么大病吗?
在医生的建议下,我去做了相关检查。结果显示,我的颈动脉有轻微的狭窄,这可能是导致我站起来时双眼发黑的原因。医生告诉我,虽然这个问题不算太严重,但还是需要注意和治疗的。他们给了我一些生活上的建议,例如避免长时间保持同一姿势、多做一些颈部和肩部的放松运动等等。
现在回想起来,我意识到健康真的没有小事。平日里我们可能会忽视一些看似微不足道的症状,但这些症状可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果你也有类似的症状,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。同时,也要多注意自己的身体,保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。健康是我们最宝贵的财富,千万不能轻视。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
脑血管疾病是老年人死亡的三大原因之一,颈动脉粥样硬化病变是其主要原因。颈动脉内膜剥脱术(CEA)是公认的预防和治疗脑梗塞的有效方法。
颈动脉粥样硬化病变的临床表现包括一过性脑缺血症状(TIA)、陈旧性脑中风、肢体无力、反应迟钝、记忆力减退等。术前实验室检查主要有多普勒血流仪、彩色超声波显像仪、MRA扫描、CT扫描、DSA颈动脉造影等,以观察颈动脉狭窄程度和脑部有无病变。手术方法通常采用颈从麻醉或全麻,通过提升血压、调整体位等方式增加脑部供血。手术过程中需要注意保护神经和血管,避免术中出血和血管痉挛。术后处理包括密切观察病人神志、血压变化,定时用超声多普勒检查颈内动脉血流情况,并给予相应的药物治疗和护理。
近年来,临床研究表明,颈动脉狭窄病变是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。CEA已有50年历史,是减少脑卒中风险的最常用血管外科手术。标准的CEA方法虽然广泛应用,但存在一些问题,如可能增加手术时间和风险,手术后再狭窄率较高。因此,颈动脉横断外翻内膜剥脱术(eCEA)逐渐得到广泛应用。eCEA手术的优点在于可以避免术后吻合口狭窄,不需补片修复,大大减少了颈动脉阻断时间,降低了并发症的发生率,并且可以很容易地处理颈内动脉延长扭曲问题。大量临床实践证实,这种手术是一种安全、有效和合理的手术方式。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。突然间,我的左手开始麻木,头也开始昏沉。慌乱中,我赶紧联系了京东互联网医院的医生。
“您好,图文问诊。”医生温和的声音传来,带给我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的交流,医生详细询问了我的症状和病史,最后得出结论:颈动脉闭塞。
“如果闭塞,一般不能放支架,可以做血管内膜剥脱术。”医生的话如同晴天霹雳,打破了我心中的平静。我开始担忧手术的风险和后果,甚至想象自己在手术台上的情景,心中充满了恐惧和焦虑。
“如果不做手术,任何药物都不能解决血管闭塞问题。”医生的语气变得严肃起来,我的心也随之沉重。面对这个残酷的现实,我感到无助和绝望。
“内膜剥脱手术要多少钱?”我问道,希望能找到一丝希望。医生回答说:“不同地区和医院有差异,一万多块钱吧。”听到这个数字,我不禁倒吸一口冷气,心中又多了一份压力。
“您那医院能做吗?”我问道,希望能在家门口解决问题。医生回答说:“这个是血管外科做的,我们血管外科做这个手术。”我心中一沉,知道自己必须面对这个挑战。
在接下来的日子里,我经历了无数次的恐惧和挣扎,但最终还是选择了手术。手术虽然成功,但恢复期却异常漫长。每天都要忍受剧烈的疼痛和不适,生活也因此变得艰难起来。
然而,通过这次经历,我也学到了很多。首先,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而失去。其次,面对疾病,不能逃避,必须勇敢面对。最后,京东互联网医院的医生们真的很专业,他们的建议和指导对我来说至关重要。
现在,我已经康复了,生活也回到了正轨。回想起那段艰难的日子,我深深感激医生们的帮助和支持。同时,我也希望大家能从我的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。刚拿到脑部MRI的报告,我的手微微颤抖着,心跳加速,仿佛预感到了什么不好的消息。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,单医生温和的声音传来:“你好,单医生在这里,有什么可以帮你?”我深吸一口气,尽量平静地描述了我的情况:“昨天做了脑部血管MRI,请帮忙看下报告。”
“稍等哈。”单医生说完后,短暂的沉默让我更加紧张。终于,单医生开口了:“查的还可以,问题不大就有个囊肿天生的。”我松了一口气,但随即又紧张起来:“左侧颈内动脉C7那个是什么意思?”
“天生的……”单医生解释道,“发育不良。”我心中一惊,脑海中浮现出各种不好的想象。最近两年总是头晕,难道和这个有关?我问单医生,单医生安慰我说:“一般没症状,头晕跟它没关系。”
我仍然不放心,决定做前庭功能检查。单医生告诉我可以做,并且不冲突。我的颈椎也有些问题,会不会影响头晕?单医生说:“颈椎会手麻木, 一般不导致头晕。”
我经常全身无力,头晕,单医生建议我拍了磁共振片子发给他看。片子还没有拿到,暂时只有报告。单医生说:“谢谢单医生,我现在是做各种检查排除一下。”
我开始担心这个天生的囊肿对我有什么影响,会不会影响智力、记忆?包括左侧颈内动脉C7那个会对我有什么影响吗?单医生说:“这个影响也不大。”我追问:“影响不大?是不是也影响哪方面?”
单医生解释道:“囊肿一般都是先天性,不会变异成瘤。”我松了一口气,但仍然有疑问:“我这种发育不良的囊肿属于普遍吗?”单医生说:“嗯,很多人都有。”
我感谢单医生,挂断电话后,心情依然复杂。虽然单医生说问题不大,但我还是担心。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我父亲73岁,身体一直比较硬朗,但偏爱甜食、油腻,口味比较重。近期在督促下去做了血压监测,结果出来当地医院反馈血压偏高,需要服用降压药,但老人对药物比较抗拒。我开始感到焦虑和无助,担心父亲的健康问题会越来越严重。幸运的是,我在京东互联网医院找到了专业的医生进行线上问诊。医生耐心地解释了用药的必要性,并提供了饮食控制的建议。同时,医生还建议进行心脑血管筛查,包括心脏彩超、颈动脉B超、血脂和同型半胱氨酸检查。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地照顾父亲的健康。
我还记得那天,头晕得像是在云端飘荡。每次站起来,世界都在旋转,仿佛我是被抛弃在宇宙中的小船。这种感觉让我非常恐慌,担心自己是否患上了什么严重的疾病。
我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生非常专业,详细询问了我的情况,并要求我提供之前做过的检查报告。
当我把检查报告发给医生时,他告诉我,我的侧大脑后动脉血流速度增快,这可能是由于颈动脉狭窄或痉挛引起的。听到这个消息,我心中一沉,担心自己是否需要进行手术治疗。
医生安慰我说,目前还不能确定具体的病因,需要进一步检查。于是他建议我做颈椎核磁和头颅核磁,以便更准确地诊断我的病情。
在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的话,心中充满了焦虑和不安。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想象着各种可能的结果。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的颈椎有轻微的退行性改变,这可能是导致我头晕的原因之一。他还建议我注意休息,避免过度劳累和不稳定情绪,饮食要节制,不要饮酒和吸烟。
听完医生的建议,我感到一丝安慰。虽然我的病情还没有完全解决,但至少我知道了问题所在,并且有了明确的治疗方向。
这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在困难时刻找到了方向。
如果你也有类似的症状,希望你能及时就医,不要忽视自己的健康。毕竟,健康是我们最大的财富。
我总是觉得脖子不太对劲,尤其是早上起床时,感觉僵硬得厉害。起初,我以为是睡姿不当引起的,没太在意。但随着时间推移,这种感觉越来越强烈,甚至开始影响我的日常生活。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。
在与医生的交流中,我提到了我的症状,医生很快就指出可能是脖子动脉硬化的问题。听到这个,我不禁有些紧张。毕竟,动脉硬化听起来就很严重。医生建议我做一个颈动脉超声检查来确定是否真的有硬化现象。
我问医生大概需要多少钱,医生告诉我大约是¥300左右。虽然价格不算太高,但我还是想先了解一下治疗方法。医生说如果确诊有硬化,可以通过服药来治疗。听到这里,我心中一阵宽慰,至少知道有解决的办法。
然而,医生也提醒我最好还是先做检查,不能盲目服药。同时,他还建议我化验肝功,以确保我的肝脏功能正常,能够承受药物治疗。虽然我有些不情愿,但我知道医生是为了我的健康着想,只好答应了。
几天后,我拿到了检查结果,幸运的是,结果显示我没有动脉硬化。医生告诉我不需要服药,平时多注意休息和锻炼就可以了。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
回想起这段经历,我深深感谢京东互联网医院的医生。他们不仅专业知识丰富,而且态度也非常好。正是因为他们的建议和指导,我才能及时发现问题并采取正确的措施。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,脖子也不再那么僵硬了。希望大家也能像我一样,遇到健康问题时及时寻求专业的帮助。
随着生活方式的改变,动脉粥样硬化的发病率逐年上升。早期诊断并采取有效干预措施,可以显著降低心脑血管疾病的风险。颈动脉超声检查作为一种无创性检查手段,能够精确测量颈动脉内中膜厚度(IMT)和检测斑块形成,评估斑块稳定性及动脉狭窄程度,对于动脉粥样硬化性疾病的早期诊断及预后判断具有重要价值。
颈动脉超声检查的优点包括简便无创、价格低廉、重复性好,易于被患者接受。通过二维超声及彩色多普勒相结合的超声技术,可以清晰地观察颈动脉内部状态,了解心脑血管粥样硬化的严重程度,并在诊断颈动脉粥样硬化斑块时清晰地显示斑块特征和血流动力学情况。
根据《中国健康体检人群颈动脉超声检查规范》,以下人群应作为颈动脉超声的重点检查对象:高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病风险人群;吸烟、超重、肥胖等高风险人群;心血管综合风险评估为中度风险以上人群;其他中年及中年以上适宜人群。对于这些人群,建议进行颈动脉超声检查,以便及早发现问题并采取相应的预防和治疗措施。
在解读颈动脉超声报告时,需要注意以下几点:颈动脉内中膜(IMT)增厚是颈动脉粥样硬化病变的早期表现;颈动脉粥样硬化斑块形成是动脉粥样硬化进一步发展的结果;颈动脉血管狭窄说明颈动脉粥样硬化已发展到较严重的阶段。这些信息对于评估心血管疾病风险和制定相应的预防和治疗策略非常重要。