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血脂异常:如何通过联合用药实现降脂达标?

血脂异常:如何通过联合用药实现降脂达标?
发表人:癌症防治先锋

血脂异常,特别是胆固醇和低密度脂蛋白的升高,是导致动脉粥样硬化性疾病的主要因素。因此,降低血脂水平至目标范围内,对于预防心脑血管疾病至关重要。然而,很多心血管疾病高危患者即使服用了足量的他汀类药物,也无法达到理想的血脂水平。这是因为血脂代谢涉及多个因素,包括胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白和脂蛋白颗粒的合成与分解,需要多个系统共同作用才能完成。因此,单一药物往往难以实现血脂控制目标,必须采用联合用药策略。

对于心血管疾病高危患者,如果服用他汀类药物后低密度脂蛋白仍然高于1.8mmol/L,建议添加依折麦布或海博麦布等药物。对于已经发生过心脑血管疾病并且存在多种危险因素的超高危患者,应将低密度脂蛋白控制在1.4mmol/L以下。对于顽固性高脂血症或低密度脂蛋白明显升高的患者,可以直接采用他汀类药物、依折麦布或海博麦布以及PCSK9抑制剂的联合用药方案。

此外,甘油三酯的控制也非常重要,尤其是对于合并糖尿病或代谢综合征的患者。如果空腹甘油三酯高于5.6mmol/L,首选非诺贝特类药物降低甘油三酯水平。对于心血管风险中等且甘油三酯和低密度脂蛋白都升高的患者,可以采用他汀类药物和非诺贝特的联合用药方案,但需要注意副作用并定期复查相关指标。

总之,血脂达标需要同时控制低密度脂蛋白和甘油三酯水平。通过联合应用不同机制的药物,可以更有效地控制血脂,降低心血管疾病风险。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

低α脂蛋白血症疾病介绍:
高脂蛋白血症,是一种血浆中脂质异常的疾病,通常分为高胆固醇血症、高三酰甘油血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症,患者的典型表现为脂质沉积以及动脉粥样硬化,是一种较为少见的疾病,不同类型的高脂蛋白血症的病因也不相同,治疗一般都以药物治疗为主。该病经过积极的治疗后症状可缓慢消失,患者会逐渐痊愈。
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  • 我总是认为自己很健康,直到那天晚上,我在右侧躺着时,突然感到胸口一阵闷痛。起初,我以为只是因为吃得太多,或者是睡姿不正确。但是,随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,甚至在白天也会出现。我的心开始不安起来,难道我真的生病了吗?

    我决定去看医生,希望能找到答案。走进诊室,医生问我多久了,我告诉他大约一个礼拜。医生又问我做过什么检查,我说两个月前做过体检,低密度脂蛋白偏高。医生建议我拍胸片和腹部彩超,排除其他可能的原因。

    在等待检查结果的日子里,我变得越来越焦虑。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,担心自己的健康状况。有时候,我甚至会想象最坏的情况,心情变得非常低落。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我可能有胃炎,并开了一些药给我。听到这个消息,我既感到宽慰又有些失望。宽慰的是,我并没有患上什么严重的疾病;失望的是,我还是生病了,需要服药治疗。

    在接下来的几天里,我按照医生的指示服药,并注意饮食和休息。慢慢地,我的症状开始减轻,胸口的闷痛也消失了。我意识到,健康真的很重要,不能因为一时的疏忽而忽视它。

    现在,我已经完全康复了。回想起那段经历,我深深地体会到了健康的可贵。也许,很多人都像我一样,总是认为自己很健康,直到生病才开始重视。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。胃炎就医指南 常见症状 胃炎的常见症状包括上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐、食欲减退等。易感人群主要是长期饮食不规律、过度饮酒、吸烟、精神压力大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物; 2. 药物治疗:常用的药物有抗酸药(如奥美拉唑)、胃粘膜保护剂(如铋剂)等; 3. 生活习惯调整:保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累; 4. 心理调节:减少精神压力,保持心情愉快; 5. 定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,出院的喜悦被一碗红豆黑米粥的疑惑所取代。刚从急性胰腺炎的噩梦中醒来,我的身体仿佛被抽干了所有的力气。医生嘱咐我要吃半流质、低脂清淡的食物,黑米粥似乎是一个不错的选择,但我仍然心存疑虑。

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    急性胰腺炎饮食指南 常见症状 急性胰腺炎的常见症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等。易感人群主要是长期大量饮酒、胆石症、肥胖等人群。 推荐科室 消化内科或胰腺外科 调理要点 1. 遵循医嘱,进行半流质、低脂清淡饮食,避免刺激性食物和饮料。 2. 可以适量食用黑米粥、红豆粥等易消化的食物,但要注意控制总热量和碳水化合物的摄入。 3. 如果有糖尿病,需要按医嘱使用胰岛素控制血糖水平。 4. 定期复查淀粉酶水平,监测胰腺炎的恢复情况。 5. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张,有助于促进康复。

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    在等待医生的过程中,我的心情像过山车一样起伏不定。担忧、焦虑、期待交织在一起,形成了一种难以言喻的复杂情绪。终于,医生接待了我们。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。

    “您好,具体说说怎么回事?”医生温和地问道。我深吸一口气,开始讲述母亲的病情。医生认真倾听,时不时地提出问题,了解更多细节。他的专业知识和经验让我对治疗充满了信心。

    “血压高,头疼。”我说出母亲最常见的症状。医生问道:“血压多少?”我回答:“是我母亲,昨天好像是高压160。”医生关切地问:“吐了没?”我摇了摇头,“没吐。”

    医生继续询问母亲的病情,了解她平时是否服用降压药。母亲坦言平时不吃降压药,医生语重心长地告诫我们:“高血压属于慢性病,需要规律服药。平时饮食的话,少吃盐。”

    我不禁问道:“就是血压不高的情况也要按时吃药是吗?”医生点头,“血压是个波动值,不能因为暂时正常就停止服药。”

    我心中一震,意识到我们之前的错误。医生继续解释:“目前高血压药都是长效制剂,这会血压高了,吃上药会降下去并维持一段时间。药效过了,血压又会慢慢赶上来。”

    我明白了,高血压病人最忌讳血压波动过大,血管就像水管一样,一会压力高,一会儿低,会破的。医生建议我们平时饮食要低钠低脂,避免食疗误区。

    我感激地接过医生递来的名片,心中充满了感激和希望。离开京东互联网医院时,我深深地吸了一口气,阳光依旧明媚,微风依旧拂面,但我的心情已经不同。因为我知道,我们有了正确的治疗方向和方法,母亲的病情会逐渐好转。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    高血压日常调理指南 常见症状 高血压的常见症状包括头疼、血压升高等,易感人群主要是中老年人和有家族史的人群。 推荐科室 心血管内科或高血压专科门诊。 调理要点 1. 规律服用降压药,避免血压波动过大; 2. 饮食上应少吃盐,选择低钠低脂的食物; 3. 多吃蔬菜、水果和杂粮,保持健康的饮食习惯; 4. 如果出现肾虚高血压,可以考虑中成药治疗; 5. 定期监测血压,及时调整治疗方案。

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    我记得之前她吃过一段时间的中成药,效果还不错。可现在,她已经暂停服用半年了。是不是因为这个原因导致血压升高?我决定带她去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

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    终于,医生接诊了。我们详细地描述了妈妈的症状和之前的用药情况。医生听完后,建议我们继续使用之前的中成药,并且要注意控制饮食,多做一些适量的运动。同时,他还开具了处方,告诉我们可以直接在京东互联网医院预约药品。

    我松了一口气,心中的石头终于落地。妈妈也露出了笑容,仿佛卸下了重担。我们决定按照医生的建议去做,希望能早日恢复健康。

    在这个过程中,我深刻地体会到了健康的重要性。我们不能因为忙碌而忽视自己的身体。只有当我们真正面临健康问题时,才会意识到它的宝贵。所以,大家如果有类似的情况,也不要犹豫,及时就医,保护好自己的身体。毕竟,健康才是最大的财富。高血压与高血脂的中成药治疗 常见症状 高血压和高血脂的常见症状包括头痛、眩晕、视力模糊、心悸、胸闷等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、长期吸烟和饮酒者、有家族史的人群等。 推荐科室 心血管内科或内分泌科 调理要点 1. 控制体重,保持健康的生活方式; 2. 合理膳食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入; 3. 适量运动,增强心肺功能; 4. 根据医生建议,服用降压药物和降脂药物,如ACEI、ARB、他汀类药物等; 5. 定期复查,监测血压和血脂水平的变化。

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    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生的声音温柔而专业:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我深吸一口气,开始描述我的症状。医生耐心地听完后,问道:“您是想咨询病情还是用药?”我回答:“我想知道我现在的状况,能不能吃点什么药缓解一下?”

    医生询问了我的血压、心率和血糖情况。我告诉她我最近没有测量过,但上几天测的血糖是正常的,血压有时候会高一些。医生建议我再次测量,并且规律用药、低盐低脂饮食、避免劳累、情绪激动、戒烟戒酒、监测血压血糖的变化。

    我问医生:“我现在吃的东西咸,是不是就会造成血压高什么的?”医生回答:“对的。”我又问:“是不是也会造成头晕呢?”医生解释道:“头晕有很多原因引起,比如说脑部的梗塞、脑供血不足、颈椎病、美尼尔症等。”

    我感到一阵恐慌,仿佛我的世界正在崩塌。医生安慰我说:“不要担心,我们会一步步来。首先,你需要再次复查头颅CT,了解病情的最新情况。”

    我点了点头,虽然我知道这条路不会容易走,但我也明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我挂断了电话,望向窗外的阳光,心中充满了感激和希望。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关心。希望我的病情能有所改善,希望我能重新站起来,走出那场风暴,迎接明天的阳光。小脑萎缩就医指南 常见症状 小脑萎缩是一种老年性疾病,常见症状包括走路不稳、头晕、视物旋转、耳鸣等。易感人群为老年人,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 规律用药,包括络活喜、敏使朗、五福心脑清、吲达帕胺片、阿托伐他汀、吡拉西坦片等。 2. 低盐低脂饮食,避免过咸的食物,以防血压升高。 3. 避免劳累、情绪激动,保持良好的心态。 4. 戒烟戒酒,减少对身体的损害。 5. 定期监测血压、血糖的变化,及时调整治疗方案。

  • 我总是做梦,白天头晕怎么办?

    这两天,我仿佛陷入了一个无尽的梦境。每晚一闭眼,各种奇怪的场景就开始在我脑海中上演。有时候我会梦见自己在悬崖边缘徘徊,有时候则是被一群陌生人追逐。每次醒来,我的心跳都异常快速,仿佛刚刚经历了一场生死攸关的战斗。

    白天,头晕的感觉也开始困扰我。每当我站起来或转头时,世界都会开始旋转。这种感觉让我非常不舒服,甚至影响到了我的日常生活。工作效率下降,连简单的家务也变得困难重重。

    我知道我需要寻求专业的帮助。于是,我来到了京东互联网医院,希望能找到解决问题的方法。医生听完我的描述后,认为这可能是脑供血不足引起的。他建议我口服一些改善微循环活血化瘀的药物,如银杏叶胶囊、阿司匹林和匹伐他汀。

    除了这些药物,医生还推荐我使用一些促进安神的药物,例如枣仁安神液和清脑复神液。艾司唑仑也被提及作为一个选项。医生还告诉我,低盐低脂饮食和规律作息同样重要,尤其是晚上十一点以后睡觉的习惯需要改变。

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  • 我坐在电脑前,手指微微颤抖着,点击了京东互联网医院的链接。屏幕上出现了一个温和的医生形象,问候声传来:“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我深吸一口气,开始讲述我的问题:“医生,我最近做了体检,结果显示我有肥胖、中度脂肪肝、肝功能异常和高血压。请问我该怎么办?”

    医生询问了我的不适症状和既往病史,我回答说没有不适症状,也没有病史。医生让我耐心等待,他需要大约3-5分钟来详细阅读我的体检报告。

    在等待的过程中,我不禁回想起过去的生活。每天都在忙碌的工作中度过,很少有时间去关注自己的健康。晚上经常熬夜加班,早上匆匆忙忙吃完早餐就出门。饮食也很不规律,经常吃外卖和快餐,运动更是少之又少。

    医生打断了我的思绪:“根据您本次问诊上传的2020年12月的体检结果,目前是有肥胖、中度脂肪肝、肝功能异常、血压高于正常值的。”

    我心中一紧,开始担忧起来。医生继续说:“在体检前是否有饮酒、熬夜、服用哪些药物?”

    我坦白地回答:“体检前有点感冒,睡的比较晚。”

    医生点了点头:“好的。日常饮食油腻吗?清淡饮食多吗?运动锻炼吗?”

    我低下头,承认自己吃的比较多,运动少。医生建议我先规律监测血压数值,同时控制体重,减肥。对于中度脂肪肝和肝功能异常,医生建议我线下医院内科空腹就诊,复查肝功能。对于高尿酸血症和血脂异常,医生也给出了相应的建议。

    我感激地向医生道谢,心中暗下决心:从现在开始,我要改变自己的生活方式,多关注自己的健康。毕竟,健康是最宝贵的财富。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时采取行动,保护好自己的健康。肥胖、脂肪肝、肝功能异常和高血压就医指南 常见症状 肥胖可能导致高血压、脂肪肝等并发症;脂肪肝初期无明显症状,进展后可能出现乏力、食欲不振等;肝功能异常可能引起黄疸、恶心、呕吐等;高血压常见头痛、头晕、乏力等症状,易感人群包括长期高盐饮食、缺乏运动、遗传因素等。 推荐科室 内科、心血管科、肝病科、营养科 调理要点 1. 控制体重,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果的摄入; 2. 规律监测血压,必要时服用降压药如氨氯地平、缬沙坦等; 3. 空腹就诊,复查肝功能,必要时服用保肝药如水飞蓟素、甘草酸等; 4. 改善生活习惯,避免熬夜、过度劳累,增加运动量; 5. 定期复查尿酸和血脂,必要时服用降尿酸药如别嘌醇、非布司他等,降血脂药如他汀类、贝特类等。

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