2岁男童迭某因右前臂横纹肌肉瘤复发接受了肿瘤切除手术。病理结果显示，切除组织中存在肿瘤细胞，并且部分细胞形态异常。手术切缘处也发现了肿瘤细胞。切除的肿瘤组织大小为5*2.2*1.5cm，表面部分有包膜，切面呈灰白色，质地中等。根据病理结果，确定该肿瘤为恶性，术后可能需要化疗以防止复发和转移。为了监测患者的恢复情况，建议定期复查。外科随诊也非常重要。

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在这个谈癌色变的时代，一旦被诊断出肾脏肿瘤，往往会给人带来极大的打击。然而，事实上肾脏肿瘤相对来说是比较“善良”的，治疗手段多样，效果理想，完全不必过于担心。

肾脏肿瘤的治疗主要有两种方式：肾癌根治性切除术和保肾手术（肾脏肿瘤部分切除术）。医生需要根据肿瘤的大小和位置选择合理的治疗方案。虽然保肾手术看起来更加吸引人，但它并非万能的。

保肾手术的优点在于可以在切除肿瘤后保留一部分残肾功能。尤其是对于年轻的患者、对侧肾脏有潜在风险、或者患有高血压、糖尿病等疾病的患者来说，保肾手术是非常有意义的。因此，如果可能，保肾手术是首选。

然而，保肾手术也存在一些缺点。首先，手术风险更高。其次，如果肿瘤位置靠近肾脏大血管，手术风险会更大。最后，如果肿瘤体积较大，切除后剩余的残肾可能很少，保留的价值就不大了。

因此，是否选择保肾手术，应该根据患者的具体情况来决定，包括年龄、对侧肾脏功能、肿瘤大小和手术难度等因素。对于肾脏肿瘤患者来说，安全、彻底的切除肿瘤才是最重要的。只有在手术风险可控的情况下，才可以考虑保肾手术。

放射治疗与热疗的联合应用被广泛认为是提高癌症治疗效果的有效手段。热疗通过使肿瘤局部温度升高，促进血液循环，增加氧含量，从而使得处于DNA合成期的S期细胞对放射线更为敏感。同时，热疗也能减少瘤体中心乏氧细胞的数量，进一步增强放射线对癌细胞的杀灭能力，起到放射增敏作用。热疗与放射治疗的协同作用机制主要体现在以下几个方面：

• 肿瘤细胞对温热的敏感性高于正常细胞；
• 热疗对低氧细胞的杀灭效果与足养细胞相同；
• 加热能选择性地作用于细胞周期中对放射线抗拒的S期细胞，并使其对放射线敏感；
• 加热还能抑制放射线损伤的修复过程。

在临床实践中，热疗与放射治疗的应用顺序对疗效影响不大，但间隔时间不应超过4小时。虽然同时进行两种治疗的效果最佳，但实际操作中往往难以实现。总之，放射治疗与热疗的联合应用提供了一种有效的策略来提高癌症治疗的成功率。

董氏针灸是一种独特的针灸疗法，包含72个绝针穴位。这些穴位分布在人体的不同部位，具有广泛的主治范围。下面是对这些穴位的详细介绍和重组后的内容。

外三关一穴：位于外踝尖与膝盖外侧高骨的直线上，外三关二穴与外踝尖连线的中点。主治：扁桃腺炎、肿瘤、喉炎、肺癌、腮腺炎、肩臂痛、青春痘、粉刺、瘰疬等。以三稜针点刺出血效果显著。

双龙一穴：在外膝眼下一寸五分，胫骨外侧骨陷中。主治：乳腺疾病、乳头炎等。直刺五分至八分。

双灵一穴：在掌面中指第一节与第二节之间，横纹中央（四缝穴）内侧二分半处。主治：肺癌、骨癌、心脏内膜炎、肾炎水肿、肝癌、肝硬化、血癌、白疲风、口腔炎、喉癌、百日咳、小儿消化不良、心脏扩大、狭心症、心律不整、胃腺炎等。以三稜针浅刺、从针孔挤出少量明液特效。刺出黑血亦佳。

木灵穴：在掌面无名指第一节与第二节间之横纹中央点偏外侧二分半处。主治：肝硬化、肝炎、肝癌、两侧痛、胆囊炎、胆道蚵虫症、痿症、半身不遂等。以三稜针刺出黄白色液体、或刺出黑血均效。

木火一至四穴：在手背食指第二节、三节间横纹正中央处。主治：半身不遂、腿痛、中风后遗症、草鞋风等。使用三稜针浅刺出血奇效。治疗久年胃病、胃溃疡配大白穴、中白穴。

三叉一至三穴：在食指与中指、无名指与小指叉口之中央点处。主治：角膜炎、眼睛酸痛、腰痛、坐骨神经痛、半身不遂、痿症、脾肿大、胰脏炎、手脚麻痹等。直刺二寸。

三圣一至三穴：在脚底正中央点处（往足跟方向）往前上一寸、往后一寸。主治：高血压、低血压过高症、脑溢血、脑血栓症等。三圣三穴在脚底正中央点处（往足跟方向）往后一寸。即十四经涌泉穴往足跟方向后三寸。

木黄穴：在其黄穴直下三寸。主治：黄胆病、胆囊炎、脾肿大、脾脏炎、白血球减少症及明黄穴主治各症。又为骨刺特效穴。

神耳上、中、下穴：在耳廓背面、降压沟上缘、下缘。主治：各种急性病症之急救、心脏麻痹、头痛、头昏、眩晕、呕吐、肝机能衰竭、四肢无力、虚脱症、休克等症之急救。胆固醇过高之头晕、胸闷（特效），胸背痛、高血压，腰痛、晕车、晕船。兼治肝硬化、突发性耳聋、肾炎、腰脊痛、子宫下垂等。

手千金穴、手五金穴、手解一至二穴：在手掌和手臂的不同位置。主治：坐骨神经痛、手脚麻木、解胆醇过多、解针口痛、项痛、头痛、腹痛、药物中毒、食物中毒、疮疡毒等。为最佳之止痛穴，故治疗肺癌、鼻癌时必须加针本穴。

我记得那天，阳光明媚，春风和煦，仿佛所有的不幸都被这温暖的气息驱散了。可当我走进医院，看到医生那一脸凝重的表情，心中就像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。

“医生您好，”我小心翼翼地开口，尽量掩饰内心的恐惧，“我做完手术多久了？”

医生看了看我，眼神中充满了同情，“四月一号做的手术。切除了左肺部的肿块做的病理。”

我点了点头，心中一片混乱。手术后，我本以为一切都会好转，没想到现在还在发热、呕吐，整个人都没有精神。更糟糕的是，这两天还出现了肚子胀、睡眠不好的症状。

“B超显示右边腋窝淋巴结肿大。小肠不完全性肠梗阻。骨髓的结果还没出来。”我一五一十地向医生汇报着自己的情况，希望他能给我一个明确的答案。

医生沉默了一会儿，然后说：“应该还有残留的淋巴瘤病灶。需要化疗。”

我的心一下子沉到了谷底。化疗？那不是意味着我要经历一系列痛苦的治疗过程吗？我不禁想起了那些化疗后头发掉光、面色苍白的病人，心中充满了恐惧和无助。

“如果耐受不了，还有西达本胺，这样的靶向药物。”医生似乎看出了我的担忧，安慰道，“这个病不是手术可以根治的，诊断明确，早点儿评估，做全身药物治疗吧。”

我深吸了一口气，试图让自己冷静下来。是的，我不能再逃避了。无论多么痛苦，我都要面对这个病魔，战胜它。

从那天起，我开始了漫长而艰难的化疗之旅。每次去医院，看到那些同样在接受治疗的病人，我都会想起医生的话：“早点儿评估，做全身药物治疗吧。”

现在回想起来，那段日子真的很难熬。但是，我也学到了很多。比如，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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抗癌药物的毒性反应可分为近期和远期两大类。近期毒性反应通常在给药后4周内出现，包括局部反应和全身反应。局部反应主要由药物渗漏引起的组织反应或坏死以及栓塞性静脉炎，需要及时处理以避免严重后果。全身反应则更为复杂，涉及过敏反应、发热、造血系统反应、胃肠道反应、皮肤及附属器反应、心脏毒性、肝毒性、泌尿系统反应、神经系统反应和出凝血障碍等多个方面。对于每种反应，都有相应的预防和处理措施，例如使用抗过敏药物、控制滴速、补充足够液体、定期复查肝功能、足量补液、停止用药等。同时，需要注意的是，某些药物可能会引起远期反应，如生长迟缓、不育、免疫抑制、肝纤维化、神经损害和第二个原发恶性肿瘤等。因此，在使用抗癌药物时，医务人员和患者都需要高度警惕，严格遵守用药指南和注意事项，及时采取有效的防治措施，以最大限度地减少副作用的发生和影响。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我苍白的脸庞。刚刚经历了切除肿瘤的烤电手术，我的身体像被抽干了所有力气。医生走进来，带着一丝温暖的微笑，问我：“你好，今天感觉怎么样？”

我努力挤出一丝笑容，回答：“还好，谢谢。”但内心深处，我却充满了恐惧和疑惑。尤其是关于饮食的问题，总是萦绕在我心头。于是，我鼓起勇气问医生：“烤电后可以吃水果吗？”

医生沉思了一会儿，然后说：“暂时不要吃。”我心中一紧，想知道原因，但又不敢追问。医生似乎看出了我的担忧，继续解释：“因为手术后你的身体需要时间恢复，消化系统也需要适应新的状态。吃水果可能会增加肠胃负担，影响恢复。”

我点了点头，虽然有些失望，但也明白医生的建议是出于对我的关心。接下来的几天，我只能吃些清淡的流食，感觉自己的身体像一片荒漠，渴望着水果的滋润和营养。

在这个过程中，我开始思考自己的生活方式和饮食习惯。以前总是忽视健康，认为自己年轻，身体可以承受一切。现在看来，这种想法是多么的幼稚和危险。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。否则，后果不堪设想。

慢慢地，我的身体开始恢复，医生也允许我逐渐增加一些水果的摄入。每次吃到一口新鲜的水果，我的心情都会变得格外愉悦。那种感觉就像在沙漠中找到了一汪清泉，滋润着我的心灵和身体。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命和健康。希望大家也能从中吸取教训，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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在化疗中，奥沙利铂是一种常用的第三代铂类抗肿瘤药物。然而，患者在接受多次化疗后突然出现过敏反应的现象并不罕见。这种现象引起了人们的疑惑：为什么奥沙利铂的过敏反应不像其他物质那样在第一次接触时发生？

奥沙利铂的化学结构中包含铂原子与1,2二氨基环己烷（DACH）及一个草酸基结合，形成了草酸铂。相比于一二代铂类，奥沙利铂的肾脏毒性和骨髓抑制作用都较轻，因此广泛应用于多种实体肿瘤的治疗中。然而，中国的研究显示，奥沙利铂过敏反应的发生率为9.2%-11.9%，其中III/IV度发生率约为1.8%-4.6%。

目前，奥沙利铂过敏反应的发病机制尚不完全清楚。一些研究认为，它可能与I型超敏反应有关，即奥沙利铂进入体内后诱导产生特异性IgE抗体，当再次接触奥沙利铂时，会引起短暂而迅速的I型超敏反应。另外，奥沙利铂也可能作为一种超抗原引起T淋巴细胞的增殖和活化，继而诱导其释放细胞因子如IL-6和TNF-16，引起过敏反应。还有一种可能的机制是奥沙利铂与人主要组织相容性复合物（MHC）结合，通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）或补体依赖的细胞毒作用（CDC）诱导免疫反应的发生。

奥沙利铂过敏反应的临床表现和严重程度可以根据Ring-Messmer过敏反应严重程度分级标准进行评估。危险因素包括化疗疗程、奥沙利铂累积剂量、联合用药、肾功能受损、女性患者、身高和体表面积等。对于不同程度的过敏反应，应采取相应的防治措施，包括停药、抗过敏治疗、对症处理等。

随着奥沙利铂在临床上的广泛应用，由其引起的过敏反应也在逐渐增加。因此，医务人员必须重视并熟悉过敏反应的发生及其防治策略，以便为患者制定更好的治疗方案，提高疗效。

听神经瘤是一种发生在内听道附近的良性肿瘤，常见症状包括听力下降、耳鸣等，随着肿瘤增大还可能出现面部麻木、吞咽困难等问题。若不及时治疗，可能会导致脑干功能受损、脑积水、脑疝等严重后果，甚至危及生命。

由于听神经瘤位于面神经、听神经和前庭神经共同进入的狭小骨孔内，这三根神经往往受到最严重的压迫、粘连或破坏。因此，面神经功能评估、听力评估和肿瘤切除范围评估是听神经瘤的主要评估指标。其中，面神经功能评估可以采用多种分级系统或量表进行，听力评估则通常采用美国耳鼻咽喉头颈外科学会的听力分级法，而肿瘤切除范围评估则分为全切除、近全切除、次全切除和部分切除四种情况。

目前，听神经瘤的治疗方法主要包括随访观察、外科手术治疗和放射治疗。对于年龄较大或寿命有限的患者，或者有同侧听力丧失但没有脑干压迫或脑积水症状的患者，可以选择定期进行CT或MRI随访，并密切观察症状。对于需要积极治疗的患者，外科手术治疗是主要方法，目的是尽可能安全彻底地切除肿瘤。放射治疗则可单独使用或作为外科手术的辅助性治疗，适用于直径小于3cm的肿瘤、不愿意进行显微手术的患者、一般状况不稳定的老年患者、显微手术切除后复发和手术再次全切除后有残余病变的患者。

一位32岁的女性患者因胸闷气短就诊，经胸部CT检查发现左侧后纵隔存在肿瘤性病变，肿瘤直径超过60mm，紧密贴合后纵隔主动脉旁。考虑到患者的年轻和女性特点，医生决定采用单孔胸腔镜超微创手术，以最小化手术对其日常生活的影响。

在术前规划中，医生面临四个主要问题：是否可以通过单孔胸腔镜技术在小切口下完成大型肿瘤切除手术；操作中是否会遇到困难；肿瘤是否可以顺利取出；以及这种微创手术是否值得尝试。经过认真评估，医生决定采取此方法进行手术。

手术中，医生发现肿瘤质地坚硬，且与后纵隔主动脉旁黏连紧密，但通过精细分离，成功切除了肿瘤。虽然取出肿瘤时遇到了一些困难，但最终还是顺利完成了手术。这个案例证明，单孔胸腔镜超微创手术在切除大型肿瘤时是可行的，并且可以在不增加手术风险的前提下，尽可能减小切口大小，提高患者的满意度和生活质量。