当前位置:首页>
颈动脉狭窄是引起缺血性中风的主要原因之一。治疗手段包括药物治疗和手术治疗,两者有严格的适应症,不能相互替代。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架术都是有效的治疗方法,但各自有高危特征。内膜剥脱术的高危特征包括心脏病、肺、肾等重要器官严重功能不全、颈部手术史和一侧颈动脉闭塞等因素。支架术的高危特征主要包括颈动脉软斑、斑块内出血、血管严重钙化、接近阻塞的严重狭窄、主动脉弓的形态和伴发疾病以及颈内动脉严重扭曲等因素。对于具有手术适应症的颈动脉狭窄患者,应与医生充分交流想法,医生会考虑患者的全身情况、颈部病变,并与患者共同选择手术方式,兼顾考虑患者心理想法,以达到治疗疾病、缓解心理压力的目的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我看到体检报告上的数字时,心底的恐惧如同一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。73岁的我,颈动脉堵塞了一半,心跳加速,后背疼痛,仿佛身体在向我发出警告。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地建议我挂血管外科。他的话像一盏明灯,照亮了我迷茫的前路。我紧张地问道:“这个很紧急吗?需要马上做处理吗?”医生安慰我说:“不是很紧急的,但还是要尽快去医院做进一步检查。”
我在北京,医生虽然不是很了解这里的医院情况,但他还是推荐了北医和首都医科大学的附属医院。他的建议让我感到安心,仿佛有了方向。我问他:“如果堵塞严重是需要手术的吗?”医生回答:“如果堵塞严重,可能需要手术。”
挂完电话,我开始思考接下来的治疗方案。医生建议我完善颈动脉B超、CTA以及心脏冠脉情况的检查。我知道这些检查对我来说至关重要,但我也担心手术的风险和恢复期的艰辛。我的心情像一只小船,在波涛汹涌的海面上摇摆不定。
我决定先去医院做检查,了解自己的病情。同时,我也开始寻找一些可以缓解症状的药物。医生告诉我:“我们现在可以吃点什么药来缓解堵塞吗?”我期待着他的回答,希望能找到一丝安慰。然而,医生并没有直接回答我的问题,而是说:“你需要先去医院做检查,根据检查结果再决定治疗方案。”
我明白医生的意思,但我还是感到一丝失望。我的心情像一只被风吹散的云彩,飘忽不定。然而,我也知道,面对疾病,不能只依赖药物,必须要有一个全面的治疗计划。于是,我开始积极准备去医院做检查,希望能尽快找到解决问题的方法。
在这个过程中,我深深体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到它发出警告。所以,大家如果有这样的情况,千万不要忽视,及时就医是最重要的。如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。让我们一起关注健康,珍惜生命。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。高血脂!这个词就像一把利刃,刺穿了我的心脏。我从未想过自己会有这样的问题,毕竟我年轻,生活规律,饮食也算健康。然而,现实总是残酷的。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。这里的医生都非常友善和专业,给我留下了深刻的印象。我的医生是一位中年女性,戴着一副黑框眼镜,给人一种既温柔又严谨的感觉。她仔细地查看了我的体检报告,然后问我是否有慢性病史。我摇了摇头,心中充满了疑惑和恐惧。
医生告诉我,第一次检查出高血脂不一定需要立即服药,首先要完善颈动脉超声的检查,看看是否有斑块。这个消息让我松了一口气,但同时也感到一丝担忧。医生建议我控制饮食,适量运动,并在两周后再次复查。对于一个从未关注过饮食的人来说,这无疑是一个挑战。
我开始认真研究如何控制饮食,避免高胆固醇的食物,增加富含纤维素和维生素C的食物。每天早上,我会吃一碗燕麦粥,配上一些新鲜水果;中午和晚上则以蔬菜和鱼类为主,尽量少吃肉类和油炸食品。同时,我也开始每天早晚散步,增加运动量。这些改变虽然不大,但对我来说却是巨大的挑战。
两周后,我再次来到京东互联网医院进行复查。医生告诉我,我的总胆红素仍然偏高,这可能与熬夜、饮酒和肝脏等疾病有关。听到这话,我不禁感到一丝恐慌。医生安慰我说,只要我继续控制饮食和运动,情况应该会有所改善。同时,她也建议我可以考虑服用保肝药,但前提是复查结果依旧异常。
这次体验让我深刻认识到健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我每天都在努力改变自己的生活习惯,希望能够早日恢复健康。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同走向健康的道路。
我是张先生,今年70岁,两年前被诊断出脑梗塞。虽然当时症状轻微,经过一段时间的输液治疗后,我逐渐恢复了健康。然而,今年前两天,我再次感到不适,意识模糊,家人立即带我去医院做了颈动脉彩超,结果显示左侧颈内动脉狭窄严重,堵塞率高达70/90。医生告诉我这是脑梗塞复发的征兆,需要及时治疗。
在家人的陪伴下,我来到了京东互联网医院,通过在线问诊平台与一位名叫**的全职医生进行了交流。起初,我有些紧张和焦虑,不知道这次的病情会如何发展。但是,医生**的专业和耐心让我逐渐放松下来。
医生**首先询问了我的住院情况和其他慢性病病史,包括高血压、糖尿病、冠心病等。然后,他要求我提供更多的检查结果,如头颅CT、血脂、血糖、肝肾功能等,以便更全面地了解我的病情。虽然我当时并没有所有的检查报告,但医生**仍然给予了我一些建议。
他告诉我,阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片可以帮助我控制病情。同时,他强调了左侧颈内动脉狭窄的严重性,建议我尽快到线下医院血管外科就诊,综合判断是否需要支架治疗。医生**还提醒我,如果有药物过敏史或肝肾功能异常,需要在服药前告知医生。
整个问诊过程中,医生**的语言非常平易近人,避免了过多的专业术语,让我能够轻松理解他的建议。他的耐心和细心也让我感受到了医生的温暖和关怀。
现在,我已经开始按照医生**的建议进行治疗,并且定期复查。虽然我还需要面对一些未知的挑战,但我相信,只要我坚持治疗,积极配合医生的指导,我的病情一定会有所改善。
在这里,我想感谢京东互联网医院和医生**,他们的专业和关怀让我在困难时刻找到了方向和希望。同时,我也想提醒大家,健康是最宝贵的财富,我们应该时刻关注自己的身体状况,及时就医,避免小病变成大病。最后,如果你也遇到了类似的问题,欢迎来京东互联网医院咨询,相信你也会得到满意的答案。
我总是觉得脖子不太对劲,尤其是早上起床时,感觉僵硬得厉害。起初,我以为是睡姿不当引起的,没太在意。但随着时间推移,这种感觉越来越强烈,甚至开始影响我的日常生活。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。
在与医生的交流中,我提到了我的症状,医生很快就指出可能是脖子动脉硬化的问题。听到这个,我不禁有些紧张。毕竟,动脉硬化听起来就很严重。医生建议我做一个颈动脉超声检查来确定是否真的有硬化现象。
我问医生大概需要多少钱,医生告诉我大约是¥300左右。虽然价格不算太高,但我还是想先了解一下治疗方法。医生说如果确诊有硬化,可以通过服药来治疗。听到这里,我心中一阵宽慰,至少知道有解决的办法。
然而,医生也提醒我最好还是先做检查,不能盲目服药。同时,他还建议我化验肝功,以确保我的肝脏功能正常,能够承受药物治疗。虽然我有些不情愿,但我知道医生是为了我的健康着想,只好答应了。
几天后,我拿到了检查结果,幸运的是,结果显示我没有动脉硬化。医生告诉我不需要服药,平时多注意休息和锻炼就可以了。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
回想起这段经历,我深深感谢京东互联网医院的医生。他们不仅专业知识丰富,而且态度也非常好。正是因为他们的建议和指导,我才能及时发现问题并采取正确的措施。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,脖子也不再那么僵硬了。希望大家也能像我一样,遇到健康问题时及时寻求专业的帮助。
近期,两篇针对颈动脉狭窄外科治疗的多中心RCT文章在新英格兰医学杂志发表,分别是ACT-1的5年随访和CREST的10年随访结果。这些新结果对无症状性颈动脉狭窄的外科干预策略产生了哪些影响?
ACT-1和CREST试验是前瞻性多中心随机对照研究,分别比较了无症状性重度颈动脉狭窄患者接受带有脑保护装置的CAS和CEA疗效。结果显示,CAS对无症状性颈动脉重度狭窄的中远期疗效不比CEA差,且两者在10年随访结果中无明显差异,适用于症状性和无症状性患者。
然而,是否所有无症状性颈动脉狭窄患者都需要接受外科干预仍存在争议。ACAS和ACST两项研究结果表明,仅靠最佳药物治疗,患者发生卒中的风险也已经降得很低。因此,多个国家和地区的指南中强调了“highly selected”患者的概念,指出只有风险指数高、未来易进展并引起卒中等不良预后的一部分患者才应接受外科干预。
如何甄别“highly selected”患者?研究表明,重度狭窄、狭窄进展、低回声斑块、不规则斑块、斑块计算机分类、斑块内出血、TCD提示栓塞、CT/MRI示无症状梗死等因素可能与高脑卒中风险密切相关。然而,目前尚无准确的经验或可靠的风险分层工具来区分外科干预与最佳药物治疗患者卒中风险高低。
综上所述,针对无症状性颈动脉狭窄,最佳药物治疗几乎适用所有患者。外科干预应严格选择患者,并遵循“OIIP”原则,即“Optimization(优化), Intensification(强化), Individualization(个体化), Precision(精细化)”。同时,需要优化外科干预的措施,减低各类并发症,遵循“4S+1A+1D原则”即“Simple(简洁), Safe, Short, Save, Avoidance & Durable”。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛一切都那么美好。然而,我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我妈走路走多了,就会感到右腿无力,她患有高血压,而且血管有点硬化,这让我非常担忧。
我们来到心脑血管内科,医生开了单照了MR和彩超。等待结果的那段时间,我的心情就像坐过山车一样,忽上忽下。终于,医生拿着报告走了过来,告诉我们颈部动脉血管硬化,颈椎问题大些。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都暗了下来。
我不禁问道:“那个左额叶皮下多发腔隙灶是什么意思?脑梗吗?严重性?”医生解释说:“腔隙性脑梗塞,是脑梗塞里比较轻的。”虽然听起来不太严重,但我仍然无法释怀,毕竟这关乎我妈的健康。
在接下来的日子里,我和我妈开始了艰难的治疗之旅。医生建议我们平时低盐低脂饮食,多加强运动锻炼。同时,医生还推荐我们吃些鱼油软胶囊和卵磷脂,软化血管,降血脂,延缓动脉粥样硬化。我们也开始了每天的锻炼计划,虽然一开始很难坚持,但随着时间的推移,我们逐渐适应了这种新的生活方式。
在这个过程中,我深深体会到了健康的重要性。我们不能等到生病了才开始关注自己的身体。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在回想起来,那段时间虽然很艰难,但也让我和我妈之间的关系更加紧密。我们一起面对困难,一起克服挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我手中的康艾扶正片。家里亲戚平时总是乏力,看到这个药对症就吃了几盒,说是管用。可我总觉得,药物不是随便就能吃的东西,尤其是对我们这些普通人来说。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的平台,选择了图文问诊。很快,一位普外科全职医生接待了我。他的头像上写着“PLUS会员专属”,看起来非常专业。我向他描述了家里亲戚的情况,并询问康艾扶正片是否适合普通人服用。
医生问我是什么原因引起的乏力,我告诉他已经两三年了,到医院检查也查不到原因。我的亲戚67岁,体重200斤,平时老是头晕,和感冒症状差不多。医生听完后,语气温和地告诉我,任何药物都是有副作用的,如果长期服用可能会导致肝肾功能的损害或其他异常。但是中成药副作用较小,一般来说问题不会太大。同时,他不建议我自行随便用药。
我问医生有没有什么中成药可以推荐,他建议我明确原因后对症治疗,暂时不要随便使用药物。我问他那应该做什么检查,他说可以抽血化验全身指标,针对于头晕的情况可以做颈椎、头颅核磁、颈动脉彩超等检查。
听完医生的建议,我感到一阵轻松。至少现在我知道该怎么做了。虽然我还没有完全理解所有的医学术语,但医生的解释让我觉得很安心。看来,京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于我们这些不方便去医院挂号看病的人来说。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我家亲戚那样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。希望我的经历能对大家有所帮助。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我左侧颈动脉狭窄的消息时,我的心仿佛被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。从那一刻起,我的生活就像被投入了黑暗的深渊,充满了恐惧和不确定性。
我开始频繁地访问京东互联网医院,希望能找到一些答案。每次与医生交流,我都像一个渴望水源的旅人,迫切地想要知道自己的病情是否有所改善。医生总是耐心地解释,告诉我要控制好血脂,保持良好的生活习惯,才能有效地管理我的病情。
我开始认真地遵循医生的建议,调整饮食,增加锻炼,甚至开始学习瑜伽和冥想,希望能通过这些方式来缓解我的焦虑和压力。每天早上,我都会在公园里散步,感受清晨的阳光和新鲜空气,试图让自己保持积极向上的心态。
然而,尽管我做了很多努力,我的病情似乎并没有明显的改善。有时候,我会感到非常沮丧和无助,甚至开始怀疑自己是否真的能战胜这个病魔。每当这种时候,我都会想起医生的话:“只要你坚持下去,总会有转机的。”
现在回想起来,我意识到,我的病情不仅仅是身体上的问题,更是心理上的挑战。它教会了我如何面对困难,如何保持希望,如何珍惜生命中的每一刻。虽然我仍然在与这个病魔斗争,但我已经不再感到孤单和无助,因为我知道,在京东互联网医院的帮助下,我总能找到支持和鼓励。
如果你也正在经历类似的困难,我想告诉你,别放弃。坚持下去,总会有转机的。同时,也请记住,健康是我们最宝贵的财富,千万不要等到失去才后悔莫及。让我们一起珍惜生命,享受每一天的美好吧!
颈动脉作为连接心脏和大脑的主要血管,若出现狭窄将直接影响大脑的供血,引发脑缺血。数据显示,超过六成的脑梗塞由颈动脉狭窄引起。因此,针对颈动脉狭窄的治疗非常重要。
颈动脉狭窄多是由于粥样斑块在颈动脉内沉积所致,中风的主要原因是斑块或血栓脱落形成栓子,导致颅内动脉栓塞和相应的脑组织缺血性脑梗死。治疗的目标是去除可能引起栓子脱落的病变或防止栓子脱落。
对于怀疑颈动脉狭窄的患者,血管造影检查是必要的,以精确评估斑块的程度和稳定性。若斑块不稳定,无论狭窄程度如何,都应及时干预治疗,否则一旦斑块脱落,可能引起脑卒中。
颈动脉狭窄的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。手术治疗主要有传统的颈动脉内膜切除术(CEA)和近年来广泛开展的颈动脉狭窄血管成形和支架植入术(CAS)。选择何种治疗方式取决于患者的具体情况和医生的专业判断。
对于早期轻度狭窄且无明显症状的患者,建议采用药物治疗。对于符合CEA手术适应证的患者,手术可以显著降低脑卒中的发生率。CAS也是一种有效的治疗方法,但需要考虑术者的经验和患者的具体情况。
在治疗颈动脉狭窄时,药物治疗同样重要。口服抗血小板聚集药物和他汀类药物是主要的药物选择。这些药物不仅可以降低血脂,还能稳定斑块,防止再狭窄。
总之,颈动脉狭窄的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的病情、医生的专业判断和治疗方法的适应证。只有这样,才能获得最佳的治疗效果。
我一直对自己的身体状况很关注,毕竟健康是革命的本钱。最近体检时,医生告诉我双侧颈动脉中膜欠光滑,这个消息让我非常焦虑。虽然我平时很注重锻炼和饮食,但还是担心自己是否有潜在的健康问题。于是,我决定寻求专业的医疗建议。
我找到了一个在线医生平台,通过视频通话与一位资深的医生进行了详细的咨询。医生首先问了我的血压和体重情况,并了解了我的日常饮食习惯。得知我不胖且经常运动后,医生认为我的血压基本正常,可能是因为紧张导致的暂时性升高。至于高密度脂蛋白胆固醇偏低,医生建议我注意饮食,避免高脂高盐高油的食物,并可以适当喝一些药茶来调理身体。
医生还要求我拍摄舌苔照片进行分析,结果显示我的舌苔白厚,可能存在体内湿气的问题。医生解释说,西医主要依赖指标来诊断疾病,但有时候化验结果也会有误差,需要结合实际情况进行判断。最后,医生建议我可以喝人参山药薏仁汤来调理身体,并隔一段时间再去复查相关指标。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也更加了解了自己的身体状况。虽然我曾经因为一位中医的错误判断而感到焦虑,但这次的经历让我明白了科学的重要性。同时,我也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我们可以随时随地得到专业的帮助。