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在今天的门诊中,我遇到了一对非常特别的老年夫妇。他们已经年近八旬,但依然精神矍铄、红光满面。他们的故事始于十几年前,当时这位阿姨在外院接受了左侧甲状腺癌扩大根治术。虽然手术成功,但右侧甲状腺仍然存在隐患,两年前出现了低回声直立状结节,基本可以判断为甲状腺乳头状癌。考虑到病人的高龄和既往手术史,我建议采取观察随访的策略。
然而,病人并不是一个容易被吓倒的人。十几年前她就经历过一次大手术,对甲状腺肿瘤的危害有着清醒的认识。虽然她不想再次接受颈部手术,也不想终生服药,但她依然希望能够微创地处理这个肿瘤。就在这个时候,射频消融治疗成为了一个理想的选择。
三个月前,我为这位病人进行了射频消融术。整个治疗过程只花费了15分钟,术中穿刺结果证实了我们的判断。今天,病人再次来到我的门诊,状态良好,甲状腺功能未受影响。更重要的是,超声结果显示消融区域的回声已经趋于正常,说明肿瘤已被彻底清除。以下是今天复查的超声影像。
我非常高兴能够帮助这位可爱的老年病友,也希望她能在晚年保持健康。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在2020年新型冠状病毒疫情的背景下,乳腺癌患者的疾病诊治和全程管理面临着新的挑战。为了帮助患者更好地应对这些挑战,我们整理了一些实用的指南,包括就诊流程、辅助检查、手术安排以及复查注意事项等。
如果您发现乳房不适,例如乳房包块或乳头溢液等症状,建议您就近治疗,避免跨地区就诊。同时,许多社会学术团体和医院都提供了网络咨询服务,患者可以考虑线上就诊。
对于已经确诊患有乳腺疾病的患者,需要进一步诊治时,建议在当地医院进行辅助检查,包括乳腺超声、乳腺X线和磁共振检查等。对于高度怀疑是乳腺癌的患者,仍需预约穿刺活检以明确诊断后制定治疗计划。
对于需要手术治疗的患者,外科手术可以合理择期,适当延期。良性肿瘤患者可以观察1-2个月后复查,暂缓手术;而对于恶性肿瘤进展期的患者,需要全面评估身体状态和手术风险后,在风险可控的情况下进行手术治疗。术后患者免疫力较弱,需要加强传染病防护,减少亲友探视。
手术后及化疗后的复查一般可延缓1~2个月;但化疗后续监测血常规的患者不宜延迟监测,以预防免疫力低下导致的感染风险增加。若仍在治疗阶段或已有异常指标需密切复查者,尽量选择门诊复查,缩短在院时间,减少在人群密集处停留。
总之,在防控疫情的同时,我们也需要尽可能地降低对乳腺癌患者诊治的影响,严控肿瘤患者就诊期间的病毒感染,保证治疗的安全性、有效性和连续性,为患者提供合理有序的诊疗路径。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的穿刺报告。乳头状癌,这三个字像一把锤子,敲击着我的心脏。我不敢相信,自己竟然患上了这种病。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,接通后,我向医生描述了我的情况。医生安慰我说,乳头状癌通常预后良好,但我还是担心会不会变成未分化癌。医生告诉我,这种情况很少见,但我仍然无法安心。
手术的日子很快就到了。早上,我来到医院,医生和护士都很友善,尽力让我放松。手术进行得很顺利,医生告诉我,甲状腺已经全切了。听到这个消息,我既感到轻松,又有些失落。毕竟,我的身体已经发生了不可逆转的改变。
术后,我又去做了病理检查。结果显示,我的甲状腺癌确实是乳头状癌,医生说我不用太担心。然而,我还是会时不时地想起未分化癌的可怕特征:容易在疾病初期出现远处转移。每当这个念头浮现,我就会感到一阵恐慌。
我开始频繁地上网搜索关于甲状腺癌的信息,希望能找到一些安慰。然而,看到那些悲惨的案例,我反而更害怕了。有时候,我甚至会在夜里惊醒,心跳加速,无法入睡。
我知道,我不能再这样下去。于是,我又联系了京东互联网医院的医生,向他们倾诉了我的恐惧。医生耐心地听完了我的话,然后告诉我,未分化癌的发生率非常低,我的情况并不需要过度担心。他们还建议我定期复查,以便及时发现任何问题。
听了医生的建议,我开始逐渐放下心中的担忧。虽然我仍然会有时候感到焦虑,但我知道,我已经做了最好的选择。现在,我每天都在努力保持积极的心态,珍惜生命中每一个美好的瞬间。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,得知自己HPV阳性,18型的那种。
我坐在家中,手里攥着那张诊断报告,脑海中一片空白。HPV,人乳头瘤病毒,这个词在我脑中回荡,带来的是无尽的恐惧和疑惑。会不会发展成宫颈癌?我该怎么办?这些问题像潮水一样涌来,淹没了我。
我开始疯狂地搜索相关信息,了解到HPV有多种类型,18型是其中之一,且与宫颈癌的关系密切。我的心情更加沉重了,仿佛世界都在对我说:“你有大麻烦了。”
然而,奇迹发生了。几个月后,我再次去医院检查,结果显示我已经转阴,HPV阳性自愈了!我简直不敢相信自己的眼睛,心中充满了喜悦和感激。医生告诉我,虽然我已经自愈,但仍然建议我接种四价HPV疫苗,以预防其他类型的HPV感染。
我决定听从医生的建议,去接种疫苗。这个过程并不复杂,但我仍然感到一丝紧张。毕竟,打针总是让人有些不适。然而,医生和护士的专业和温暖让我放松了下来。他们详细解释了接种过程和注意事项,让我感到安心和信任。
接种完疫苗后,我开始反思这段经历。HPV阳性并不可怕,关键是要及时发现和治疗。同时,预防也非常重要,接种疫苗就是一个有效的预防措施。我庆幸自己有了这次经历,虽然它带来了短暂的恐惧和焦虑,但最终也让我更加珍惜生命和健康。
现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,采取有效的预防和治疗措施。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它。同时,也要感谢那些默默付出的医生和护士,他们是我们健康的守护者。
我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而安详。可当我拿起手机,看到彩超报告的结果时,心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住。淋巴结中光团回声,这是什么意思?我不敢想象,但我知道我必须面对它。
我匆匆赶到京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。医生接待了我,温柔而专业地解释了我的检查结果。淋巴结肿大,这可能意味着什么?我不敢问,但我知道答案可能会改变我的生活。
医生建议我进行淋巴结病理检查,确定是否有转移。我同意了,尽管我知道这将是一段漫长而痛苦的旅程。几天后,结果出来了,我的心沉入谷底。转移,这意味着我需要进一步治疗,可能包括放疗和化疗。
我回想起过去的日子,曾经做过乳腺切除手术,左侧颈部出现结节,又做了放疗。现在,复查结果显示淋巴结中有两个低中光团回声。我的世界仿佛崩塌了,我不知道该怎么办。
医生安慰我,告诉我这并不意味着我已经走到了生命的尽头。他们会尽力帮助我,提供最好的治疗方案。我感激他们的支持和鼓励,但我仍然感到无助和害怕。
在接下来的日子里,我经历了各种治疗,包括放疗和化疗。每一天都是一场战斗,我必须面对自己的恐惧和痛苦。但我也发现了生命的美好和坚韧。每当我看到阳光照耀大地,听到鸟儿的歌唱,或者感受到家人的爱和支持,我就会重新找到勇气和希望。
现在,我已经度过了最艰难的时期,虽然前路仍然漫长而未知,但我知道我可以面对它。因为我已经经历了最黑暗的时刻,而我仍然站在这里,坚强而不屈。
如果你也面临着类似的挑战,我想告诉你,你并不孤单。我们都在同一条船上,共同航行在生命的海洋中。让我们相互支持,分享我们的故事和经验,共同度过难关。因为在这个世界上,健康没有小事,我们都需要关注和珍惜它。
最后,我想说,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚得知自己感染了HPV16+,一种高危型的人乳头瘤病毒。
我坐在家中,手里紧握着医生给的报告单,心中充满了恐惧和不确定。HPV16+,这个词在我脑海中回荡,像是一种无形的威胁,随时可能爆发。我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。
在网上漫无目的地浏览了几个小时后,我偶然发现了京东互联网医院。出于一丝希望,我决定尝试在线咨询。很快,我就与范医生建立了联系。
“您好,我是范医生,很高兴为您提供医疗咨询服务。”他的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。我向他描述了我的情况,包括TCT结果和HPV16+的检测结果。范医生耐心地听完后,告诉我:“不影响的。”
我松了一口气,但仍然有许多疑问。范医生解释说,HPV疫苗可以预防下一次感染,但没有治疗作用。对于已经感染的人来说,需要通过其他方式来清除病毒。他建议我使用局部干扰素治疗三个月,并规律生活、适当锻炼以提高免疫力。
我按照范医生的建议进行治疗,并且每年都去复查。虽然过程中有过焦虑和恐惧,但我始终坚持下来。现在,我已经成功清除了HPV16+,并且也接种了九价疫苗,感觉自己又回到了那个阳光明媚的日子。
回顾整个经历,我深深地感激范医生和京东互联网医院。他们不仅给了我专业的医疗建议,还让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。现在,我也想分享我的经验,希望能帮助更多的人走出HPV的阴影。
肺部良性肿瘤相对罕见,但在临床实践中,医生们仍然会遇到一些常见的类型,如错构瘤、软骨瘤、纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤和脂肪瘤,甚至支气管囊腺瘤或乳头状瘤等。其中,肺错构瘤是最常见的一种,主要由支气管壁的不同正常组织组合而成,通常以软骨为主,也可能包含腺体、纤维组织、平滑肌和脂肪等。这种肿瘤生长缓慢,具有完整的包膜,多出现在肺的边缘部分,靠近胸膜或肺叶间裂处。男性青壮年更容易受到影响。由于肿瘤通常不引起症状,往往在进行胸部X线检查时被发现。其影像特征为圆形、椭圆形或分叶状块影,边界清晰,可能伴有钙化点,典型的表现为爆米花样钙化。治疗方法主要包括肺楔形切除术或肺叶切除术,或者在肿瘤位置较浅且体积较小的情况下,进行肿瘤摘除术。
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布了最新的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017版)》。以下是该指南的摘要和重组内容。
乳腺癌筛查
对于一般人群,建议从40岁开始进行机会性筛查。然而,对于一些高危人群,例如有明显乳腺癌遗传倾向、曾经有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者、以及曾经接受过胸部放疗的患者,可以将筛查起始年龄提前到40岁以前。筛查方法包括X线检查、乳腺超声检查和MRI检查。
浸润性乳腺癌保乳治疗
外科手术适用于临床I期、II期的早期乳腺癌和III期非炎性乳腺癌。术后放疗的放疗剂量为全乳照射剂量45~50Gy,1.8~2.0Gy/次,5次/周。放疗应在术后4~8周内进行,接受辅助化疗的患者应在末次化疗后2~4周内开始。
乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)
SLNB是早期浸润性乳腺癌的标准腋窝分期手段。适用于早期浸润性乳腺癌、临床腋窝淋巴结阴性、单灶或多中心性病变、导管内癌接受乳房切除术、临床腋窝淋巴结阴性新辅助治疗后。禁忌证包括炎性乳腺癌、腋窝淋巴结穿刺证实为转移且未接受新辅助治疗、腋窝淋巴结阳性新辅助治疗后仍为阳性。
乳腺癌全乳切除术后放疗
适应证包括原发肿瘤最大直径大于等于5cm、腋窝淋巴结转移大于等于4枚、淋巴结转移1~3枚的T1-2、T1-2乳腺单纯切除术,如SLN阳性,当不考虑后续腋窝清扫时。放疗剂量为共50Gy(5周,25次),可考虑局部加量至60~66Gy。放疗应在完成末次化疗后2~4周内开始。
乳腺癌全身治疗
术后辅助全身治疗包括化疗、内分泌治疗和曲妥珠单抗治疗。新辅助治疗适合临床II、III期的乳腺癌患者。晚期乳腺癌解救性全身治疗包括化疗、内分泌治疗和HER-2阳性的晚期乳腺癌治疗。终末期姑息治疗包括疼痛、厌食和恶液质、恶心呕吐和疲乏的管理。
乳腺癌原位(内)癌治疗(DCIS)
局部治疗包括外科治疗和放疗。系统治疗包括他莫昔芬治疗5年以降低保乳手术后同侧乳腺癌复发风险。
HER-2阳性复发转移乳腺癌的治疗
曲妥珠单抗治疗后的疾病进展治疗策略包括拉帕替尼联合卡培他滨、曲妥珠单抗联合卡培他滨、曲妥珠单抗联合拉帕替尼和继续使用曲妥珠单抗,换用其他化疗药物。
乳腺癌局部和区域淋巴结复发的治疗
放疗和全身治疗是主要的治疗方法。全身治疗包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而安静。然而,我的心却像一只被困的鸟,扑腾着无法平静。哺乳期的我,面临着一个艰难的选择:甲状腺半切后,能不能吃含碘的药?
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生**的声音传来,温柔而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我深吸一口气,开始讲述我的故事。从发现甲亢到手术切除,直至现在的哺乳期,我的心情起伏不定。医生**耐心地听完,轻声安慰:“别担心,我们会一起找到答案。”
“甲亢?”医生**问道,语气中带着一丝关切。我点了点头,继续说:“我是哺乳期,手术是因为结节切的。”
医生**沉默了一会儿,似乎在思考什么。然后,他说:“嗯,结界是乳头状癌。现在长期补充优甲乐,含碘的药物应该没问题。”
我松了一口气,心中的石头似乎落了地。然而,医生**并没有结束我们的对话。他继续说:“但是,为了保险起见,还是要注意药物的剂量和使用方法。”
我感激地道谢,挂断了电话。阳光依旧温暖,我的心也逐渐平静下来。从那天起,我开始更加关注自己的身体,定期检查,合理用药。生活中的一切都变得更加珍贵,我也更加珍惜每一个与家人在一起的时刻。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要让疾病影响到生活的美好。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
跖疣是一种常见的皮肤病,主要由人乳头瘤病毒(HPV-1、3、4型)引起。这种病毒通过外伤和摩擦进入皮肤,导致足部多汗和细胞免疫功能低下或缺陷的人群更容易感染。跖疣可以单发或多发,甚至融合成片,给患者的日常生活带来很大影响。
传统的治疗方法包括激光、冷冻和电灼等物理疗法,但这些方法可能会引起局部疼痛、肿胀和炎症反应,创面愈合时间较长,且易遗留疤痕或继发感染。手术治疗也只适用于少数的跖疣患者。因此,目前多采用综合治疗方法,例如对于疣体小、数目少的患者可以采用冷冻治疗,而对于疣体较大、数目多的患者则可以采用系统用药加冷冻治疗,或者局部用药治疗。
预防跖疣的关键在于保持良好的个人卫生习惯。穿着合适的鞋子,避免挤压和外伤,及时清理鞋子里的沙子。同时,注意勤洗脚,经常清洗和晒干鞋袜,加强锻炼以增强免疫力和抗病力。对于易感人群,如学生、军人、运动员和小商贩等,应特别注意脚部卫生,及时治疗跖疣以防止自身传播。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天早晨,我在镜子前刷牙时,发现舌根处有几个红点。起初,我并没有太在意,毕竟我从未听说过这种情况。但随着时间的推移,这些红点似乎变得越来越明显,甚至开始影响我的日常生活。我变得越来越焦虑,总是担心这可能是某种严重疾病的征兆。
在网上搜索了一番后,我发现了京东互联网医院。虽然我对在线医疗持怀疑态度,但我决定给它一个尝试。毕竟,去医院排队等待看病的想法让我更加紧张。
我登录了京东互联网医院的网站,填写了我的症状和基本信息。很快,一位医生就与我取得了联系。我们开始了一段视频咨询,医生详细询问了我的症状,并要求我拍摄舌头的照片以供参考。
在等待医生的诊断结果时,我感到非常不安。我的脑海中充满了各种可怕的想法,甚至开始想象自己可能患上了某种罕见的疾病。然而,当医生告诉我这些红点只是舌根处的轮廓乳头时,我感到了一丝安慰。医生解释说,这种情况很常见,通常不需要任何治疗。
尽管如此,我仍然感到有些不适。我的舌头白,舌根有红点,这让我感到非常不舒服。医生建议我注意口腔卫生,定期刷牙和清洁舌头。虽然这些建议听起来很简单,但我知道它们对于改善我的口腔健康至关重要。
在结束视频咨询后,我感到一阵轻松。虽然我仍然需要注意我的口腔健康,但至少我不再担心自己患上了某种严重的疾病。京东互联网医院的服务让我感到非常满意,我会向我的朋友和家人推荐它。
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