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髋关节是由多个结构组成的复杂关节,包括髋臼、股骨头、盂唇、关节囊和圆韧带。正常情况下,这些结构相互配合,既保证了关节的稳定性,又提供了日常生活所需的活动度。然而,当髋臼过度覆盖股骨头或股骨头颈部过度凸起时,会导致髋关节活动时的撞击,进而引起盂唇和软骨损伤,甚至退变,产生髋部疼痛,这就是所谓的髋股撞击综合征(Femoroacetabular impingement,FAI)。
FAI的概念最早由瑞士伯尔尼的Reinhold Ganz教授在2003年提出,并探讨了其与髋关节骨性关节炎的关系。根据产生撞击的结构因素,FAI可以分为三种类型:钳型、凸轮型和混合型。钳型是指髋臼边缘骨质增多,超出正常范围,盂唇在髋臼边缘被挤压损伤;凸轮型是指股骨头颈结合部形成大小不等的骨性突起;混合型则是同时存在钳型和凸轮型的特征。
FAI的发病机制尚不完全清楚,目前没有明显的遗传倾向,但白人似乎更容易受到影响。一些运动可能会诱发或加重症状,如反复、长时间下蹲,髋关节的扭曲运动,进出汽车,甚至长时间坐着。需要注意的是,并非所有有撞击结构因素的人都会出现疼痛症状。运动本身并不会增加FAI的发病率,只是爱好运动的人,尤其是专业运动员,更容易使有撞击结构因素的髋关节产生疼痛症状。
典型的FAI表现为间歇性髋部疼痛,主要集中在腹股沟区,活动增加或长时间受力后可能转变为持续性疼痛。疼痛也可能出现在髋关节的外侧、后侧,甚至放射至大腿或膝关节,严重时会影响髋关节的活动。体格检查主要包括屈曲内收内旋撞击试验(FADDIR)和4字征(FABER征)。
影像学检查对于FAI的诊断至关重要,包括拍摄骨盆正位片、蛙式位片和45°DUNN位片。髋膝同扫CT可以进一步明确凸轮畸形的位置和范围,同时测量股骨和髋臼前倾角,判断是否有髋臼反倾和股骨颈前倾角减小引起的髋股撞击。髋关节核磁共振检查可以确定是否有盂唇和软骨损伤,单髋核磁在这方面更具优势。如果症状、体征和影像学检查结果都指向FAI,诊断性关节腔穿刺注射止痛药物可以帮助确认诊断。
FAI的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗适用于初次就诊的患者,包括物理治疗、避免引起疼痛的活动和非甾体类抗炎药物的使用。物理治疗的目标是改善关节活动性、增强周围肌肉力量和纠正姿势等。运动分析可以识别可能导致伤害的特定运动模式,从而避免这些动作。对于症状持续不能缓解的患者,通常建议进行手术治疗。手术的主要目的是修整股骨头和髋臼过多的骨质,使髋关节有更大的无撞击活动范围,并修复损伤的盂唇。髋关节镜已经成为治疗FAI的主要手段,手术失败或需要再次手术的风险约为5.5%,并发症发生率为1.7%。术后3至6个月内,疼痛通常会减轻,日常生活活动也会得到改善;而对于运动功能的恢复,大约需要6个月到1年时间。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我和四个月大的宝宝。他的小手紧握着我的手指,眼睛里满是好奇和无邪。然而,我的心却被一份报告笼罩着阴影——宝宝的髋关节B超结果显示有异常。
我立即打开了京东互联网医院的APP,寻找专业的医生进行在线咨询。几分钟后,我被接入了一个视频通话,面对面地与一位经验丰富的儿科医生交流起来。
“医生,我很担心宝宝的B超结果。”我紧张地说道,手心已经沁出了汗水。医生温柔地安慰我:“别太担心,我们先来看看报告。”
在医生的指导下,我上传了宝宝的B超报告。医生仔细查看后,告诉我:“这个lb型是正常的,不用过于担心。”
我松了一口气,但仍然有疑问:“那为什么医生之前让我复查呢?”
医生解释道:“这是为了确保宝宝的髋关节发育正常。虽然现在看起来没问题,但我们还是需要继续观察和随访。”
我点了点头,心中仍然有些不安。医生似乎看出了我的担忧,继续说道:“如果你有任何疑问或担心,随时可以来找我咨询。”
在结束通话前,我还问了医生一个问题:“宝宝的眼睛总是有泪水,这是正常的吗?”
医生建议我去眼科专科医生那里进行咨询。虽然这个问题并不是我最关心的,但医生的专业和细心让我感到非常安心。
挂断通话后,我深深地吸了一口气,感谢京东互联网医院提供的便捷服务。虽然宝宝的B超结果还需要继续观察,但我已经不再那么焦虑了。毕竟,我知道我可以随时找到专业的医生进行咨询和帮助。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我和宝宝的脸庞。宝宝躺在床上,双脚不停地踢动,仿佛在和我玩耍。然而,我的心情却异常沉重。因为我发现宝宝的腿纹不对称,脚劲也特别大,这让我非常担忧。
我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始与一位医生进行视频咨询。医生问我宝宝是否有螺旋腿的症状,我点了点头,心中充满了焦虑。医生安慰我说,宝宝在会走路之前腿都是有点罗圈的,不属于异常。但我仍然不放心,继续向医生描述宝宝的症状。
医生建议我带宝宝去做髋关节筛查,并告诉我平常不要拽腿,不要绑腿,保持蛙式位就可以。听到这些,我松了一口气,但仍然有许多疑问。比如,宝宝睡觉老是摇头,耳朵也会有分泌物,这是怎么回事?医生解释说,这可能是宝宝出汗,脑袋不舒服,或者没有经常洗脑袋而出现的摇头。至于耳朵的分泌物,医生告诉我是脂溢性湿疹,注意皮肤清洁就好。
我还问医生宝宝脸上的痘痘是湿疹还是痘痘,医生说因为小婴儿皮脂腺分泌比较旺盛,所以会有这些脂溢性的分泌物。脸上痘痘是热疹,注意皮肤清洁就好。最后,医生还告诉我宝宝大拇指会内扣,但只要多让宝宝练习抓握东西就行,这个不属于异常的拇指内扣。
整个咨询过程中,医生非常耐心和专业,解答了我所有的疑问。通过这次咨询,我不仅了解了宝宝的健康状况,也学到了很多育儿知识。现在回想起来,我真的很感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和热心帮助了我和我的宝宝。
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我一直以为自己很健康,直到那天早晨起床时,右侧大腿根部传来一阵别扭的疼痛。起初,我并没有太在意,认为可能是睡姿不正确或是肌肉酸痛。然而,随着时间的推移,疼痛并没有消失,反而逐渐加剧,甚至影响了我的日常生活。
我决定去医院做进一步检查。医生建议我进行核磁共振成像(MRI),结果显示我的股骨头没有任何问题。听到这个消息,我感到既安心又困惑。如果不是股骨头的问题,那么这疼痛到底是从哪里来的呢?
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医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并要求我上传MRI报告。经过仔细分析,医生告诉我可能是髋关节周围的软组织受伤或炎症引起的疼痛。虽然听起来很复杂,但医生给出的解释让我感到很安心和放心。
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现在,我的疼痛已经明显减轻,我也更加了解了自己的身体。在线问诊不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样忙碌的人来说,京东互联网医院的线上问诊服务无疑是一个福音。
我从未想过,一个简单的瑜伽动作会让我陷入如此的痛苦。左髋关节的疼痛像一把锐利的刀,时不时地刺穿我的身体。这种感觉就像是在告诉我,我的身体已经不再是我的了。
我记得那天下午,我在家中练习瑜伽,试图通过运动来缓解压力。然而,我的热情似乎超越了我的能力范围。用力过猛的结果就是,我的左腿开始酸痛,持续了两天。第三天,疼痛突然转移到了我的左髋关节,变得更加剧烈。
我知道这不是第一次发生这种情况。几年前,我就被诊断出患有滑膜炎。医生告诉我,这种病主要是由于运动过度、久站等原因引起的。治疗方法很简单:静养休息。通常情况下,1到2周内就可以自愈。但是,我的情况似乎比一般人更复杂。疼痛总是反复出现,像一个不速之客,总是在我最不需要它的时候出现。
我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院,我与一位医生进行了在线咨询。医生问我疼痛的具体位置和程度,还询问了我的日常活动和工作环境。他的专业和耐心让我感到安心。
医生告诉我,滑膜炎的治疗主要依赖于静养休息。他建议我使用热毛巾热敷,并避免过度活动。同时,他也提醒我,如果疼痛持续不退,可能需要进行骨科检查,包括磁共振成像(MRI)等检查,以排除其他可能的疾病。
我曾经拍过髋关节的X光片,但结果显示没有任何问题。医生解释说,X光片可能无法捕捉到滑膜炎的微小变化,而MRI则可以提供更详细的信息。虽然我对此有些担忧,但医生的解释让我放心了许多。
我按照医生的建议进行了治疗。虽然疼痛仍然存在,但我知道这是恢复过程中的一部分。我也开始反思自己的生活方式,意识到需要更好地照顾自己的身体。毕竟,健康是最宝贵的财富。
在这个过程中,我深深体会到了医生和患者之间的信任和合作的重要性。没有医生的专业指导和耐心解释,我可能会陷入更大的困境。同时,我也明白了,作为患者,我们需要积极参与到治疗过程中,遵循医生的建议,才能更快地恢复健康。
现在,我的左髋关节的疼痛已经大大减轻。虽然我知道滑膜炎可能会再次出现,但我已经准备好了。因为我知道,无论何时,我都可以依靠京东互联网医院的专业服务,找到正确的治疗方法,重新获得健康和幸福的生活。
在进行髋关节疾病截骨术后,双侧臀肌训练是一种非常重要的康复方法。这种训练适用于多种疾病,包括DDH、髋关节脱位、儿童股骨头坏死、髋内翻和头骺滑脱等。训练的时机可以是在手术前、拆除石膏裤后的健侧训练,或者在术后截骨处愈合可以下地后的患侧训练(请遵循医生的建议)。然而,在截骨处未完全愈合时,禁止进行患侧的训练。
这项训练的目的是增强臀部肌肉的力量和灵活性,帮助患者恢复正常的步态和日常活动能力。通过定期的双侧臀肌训练,患者可以逐渐提高自己的运动水平,减少疼痛和不适感,并最终实现康复的目标。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。髋关节的疼痛已经持续了好几天,影响了我的日常生活。每次下楼梯都像是一种折磨,甚至连走路都变得困难。我知道我需要做点什么,但我不知道从哪里开始。
在朋友的推荐下,我决定尝试使用理疗设备来缓解疼痛。然而,当我开始搜索时,我被各种各样的选项和价格所淹没。红外线、远红外线、紫外线……我完全不知道该选择哪一种。更糟糕的是,我还担心辐射问题。于是我决定寻求专业的医疗建议。
我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状和需求。很快,一位名叫**的医生接待了我。我们开始了一段简短但非常有帮助的对话。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音温暖而专业,立即让我感到安心。
我向他解释了我的情况,包括我的髋关节疼痛和对理疗设备的疑虑。他耐心地听完了我的描述,然后给出了他的建议。
“髋关节深部的问题,用红外和远红外的设备是可以的。”他说,“建议您选那个搭配镇痛贴的吧!”
我感到非常感激。他的建议不仅解决了我的问题,还让我对理疗设备有了更深入的了解。最重要的是,他的专业知识和友好的态度让我感到非常放心。
在结束咨询后,我立即购买了他推荐的设备。使用它后,我的疼痛明显减轻了。我再也不用担心下楼梯或走路时的疼痛了。更重要的是,我学到了如何正确选择和使用理疗设备,这将对我的未来健康产生积极的影响。
这次经历让我深刻认识到,面对健康问题时,寻求专业的医疗建议是多么重要。京东互联网医院提供的服务不仅方便快捷,而且质量高、可靠。它让我在家中就能得到专业的医疗帮助,避免了繁琐的挂号和等待过程。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我发现自己左侧髋关节开始隐隐作痛,起初我并未在意,认为只是疲劳所致。但随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,直到我无法忽视它的存在。
我决定去京东互联网医院进行在线咨询。医生问我是否有明显的损伤,我回答说没有。接着,他告诉我可能是髋关节积液,并建议我进行进一步检查。听到这个消息,我的心情一下子跌入谷底。毕竟,谁愿意承认自己生病了呢?
在医生的指导下,我进行了一系列检查,结果证实了他的推断。髋关节积液和髋臼骨髓水肿,这两个词汇在我看来就像是一把利剑,刺穿了我的心脏。我开始担心这会影响我的日常生活,甚至是工作。
医生安慰我说,这种情况并不罕见,很多人都曾经历过。他建议我休息一段时间,避免负重,并开了两种药物:塞来昔布和草木樨流侵液片。听完他的话,我感到一丝安慰,至少我知道该怎么做了。
接下来的三周,我按照医生的指示进行治疗。每天早上,我会吃一颗塞来昔布,晚上再服用一片草木樨流侵液片。虽然疼痛并未立即消失,但我能感受到它在逐渐减轻。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态。
在这段时间里,我经常回想起医生的话:“不要担心,休息好就行。”他的话语就像一盏明灯,照亮了我前进的道路。每当我感到沮丧或焦虑时,我都会想起他的鼓励,告诉自己一切都会好起来的。
终于,三周过去了,我的髋关节积液和髋臼骨髓水肿都消失了。我再次感谢那位医生,是他让我重新找回了健康和信心。现在,我明白了一个道理:健康是最宝贵的财富,我们必须好好珍惜它。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被风吹散了。可我却无法享受这美好的天气,因为我的髋关节疼痛已经到了无法忍受的地步。每当我试图翘二郎腿或盘腿坐下,疼痛就像一把尖锐的刀子刺入我的骨髓,令我不由自主地皱起眉头。
我开始四处寻找解决方案,希望能找到一个有效的方法来缓解我的疼痛。终于,在一次偶然的搜索中,我发现了一个名为“肾虚腰痛偏于肾阴虚者可服用”的长尾词。出于好奇和一丝希望,我决定在京东互联网医院上咨询一位公共营养师。
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我向她描述了我的症状,包括疼痛的位置和程度。营养师**认真倾听后,告诉我:“要看下是什么问题引起的疼痛。如果是关节炎症引起的,可以吃这个药。”她的回答虽然简洁,但却给了我一丝希望。
在接下来的几天里,我按照营养师**的建议服用了药物,并且注意了日常生活中的细节。比如,避免长时间站立或坐着,多做一些适合我的运动来增强关节的灵活性。慢慢地,我的疼痛开始减轻,生活也逐渐回到了正轨。
这次经历让我深刻地体会到,健康问题不容忽视。即使是看似小小的疼痛,也可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜自己的健康,并且时刻提醒自己要注意身体的变化。
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我是一名运动员,最近在训练中出现了髋关节和大腿内侧疼痛。起初我以为只是普通的肌肉酸痛,休息一两天就好了。但是疼痛并没有减轻,反而越来越严重,影响了我的日常生活和训练。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
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在等待检查结果的过程中,医生开了一些药物给我,帮助缓解疼痛和炎症。同时,他也强调了休息的重要性,建议我暂停训练,避免加重伤势。经过一周的休息和治疗,我的疼痛有所缓解,但仍然需要继续观察和治疗。
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66岁的胡女士在7年前接受了右侧人工全髋关节置换手术,然而术后效果不佳,疼痛持续了7年之久。5个月前,她在一家医院进行了旷置手术治疗,一个月前,成功进行了右侧人工髋关节假体翻修手术。目前,术后一个月,胡女士的髋关节活动基本恢复正常。
胡女士的病情回顾显示,她在近7年前因右侧股骨头坏死接受了人工全髋关节置换手术,虽然术后伤口愈合良好,但右侧髋关节仍然有疼痛,功能恢复不佳。近半年来,疼痛症状明显加重,行走困难,并且出现了腰椎间盘突出和左侧下肢麻木,严重影响了正常生活。
在医生的诊断下,胡女士需要进行翻修手术治疗。经过查体和X线片等影像学检查,结果显示右髋关节置换术后假体有松动,需要入院进行翻修手术治疗。手术后,胡女士的疼痛症状明显改善,髋关节活动恢复正常。
医生指出,人工关节置换术给关节疾病的患者带来了福音,极大地提高了患者的生活质量。然而,感染是关节置换术后一种非常严重的并发症,一旦发生可能会造成关节功能丧失。因此,对于确诊感染的患者,及时的处理和翻修是非常重要的。