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应对帕金森病患者的幻觉和认知障碍:管理和支持策略

应对帕金森病患者的幻觉和认知障碍:管理和支持策略
发表人:医疗故事汇

帕金森病患者常常出现幻觉和认知障碍的症状,这可能会被患者和家属忽视,特别是在年纪较大的患者中。这些症状可能包括记忆力下降、逻辑思维能力下降和工作能力下降等。然而,这些都是帕金森病影响认知功能的表现,需要引起足够的重视和及时的治疗。

如果发现患者出现幻觉或错觉,首先应该立即寻求专业医生的帮助,找出导致这些症状的原因,并采取相应的治疗措施。即使这些症状没有给患者或家属的生活带来明显的麻烦,也应该告知医生。患者可能并未察觉到自己的症状,或者不愿意告诉他人,因此家属需要注意患者的行为异常或奇怪之处,并及时进行询问和诊断。

在治疗过程中,科学服药非常重要。每个患者的情况都不同,需要根据个体化的科学治疗方案来进行药物治疗。同时,日常生活中的安全也不能被忽视。患者可能需要家属的协助来完成日常活动,包括吃药、防止跌倒等。家属的关爱和支持对患者的康复至关重要。

如果患者的病情进一步发展,可能需要使用抗精神病药物来控制精神症状。生活护理方面也需要专业人员的指导,例如翻身、防止褥疮形成等。家属还需要注意患者的饮食和水分摄入,鼓励患者进行适当的运动和社交活动,但要避免引发患者精神症状的刺激。

总之,面对帕金森病患者的幻觉和认知障碍,家属需要保持警惕,及时寻求专业医生的帮助,并提供必要的支持和关爱。只有这样,才能更好地对抗疾病,提高患者的生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在不同的时期,帕金森病患者可能会出现声音低沉的现象。随着病情的发展,患者可能会遇到吞咽困难的问题,甚至可能引发一系列并发症,威胁到他们的健康。吞咽困难是帕金森病患者中比较常见的症状之一,需要引起足够的重视。

    在早期,患者可能只会感到吞咽不太顺畅,但随着病情的恶化,可能会出现流口水、食物残渣留在口腔等问题。这些问题可能会导致呼吸道感染等严重后果。因此,及早采取措施来预防和治疗吞咽困难至关重要。

    以下是一些可以帮助改善吞咽困难的方法:

    • 口周肌肉锻炼:通过张嘴、咧嘴、伸舌等动作来锻炼口周肌肉,增强吞咽功能。
    • 模仿漱口动作:在鼓腮的同时,做出漱口的动作,可以帮助改善吞咽功能。
    • 小杯子喝水:使用小杯子喝水,分几次吞咽,可以有效避免呛咳。
    • 发声训练:通过美声或歌唱的方式进行发声训练,可以帮助改善声音低沉的问题。

    以上方法需要在医生的指导下进行,并且应该从早期开始进行锻炼。只有这样,才能最大限度地改善帕金森病患者的生活质量和健康状况。

  • 临床研究表明,深部脑刺激(DBS)在治疗帕金森病方面具有显著的疗效。该方法可以有效地改善患者的震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等症状。同时,DBS还能减少口服药物的剂量,并明显提高患者的日常生活质量和能力。特别是对于那些对左旋多巴反应良好的患者,DBS的效果尤为显著。

    在进行DBS手术时,需要谨慎评估疗效和风险,并在出现早期运动并发症时适当提前植入脑深部电刺激器,以便获得新的治疗“蜜月期”。根据近十年来的数据,DBS手术的症状改善率可达99.2%以上,帮助患者恢复正常生活和工作。

    DBS手术是一种微创手术,通过精准的定位系统将电极植入脑部相应控制神经核团,并在胸部皮下植入一个刺激器。该刺激器发放的电脉冲可以阻断异常信号的产生,帮助病人重建神经传导通路,以控制帕金森病症状。手术的关键在于精确地将电极放置在正确的位置,因此选择经验丰富的专家进行手术至关重要。

  • 65岁的黄某在07年被诊断出帕金森病,随后开始服用安坦以控制症状。虽然初期效果良好,但近期他出现了心慌、恶心和呕吐等不适症状。这些可能是安坦的副作用所致。安坦属于抗胆碱类药物,通常在服用两年左右后会产生耐药性。因此,建议黄某逐渐减少安坦的用量并尝试其他药物如美多巴、森福罗或金刚烷胺。治疗帕金森病的关键在于“细水长流、不求全效”,即通过合理的药物选择和用量来减轻症状并提高生活质量。同时,需要密切观察治疗效果和副作用,以便及时调整治疗方案。如果所有调药方法都无效,可以考虑采用脑起搏器治疗,这是目前最先进的治疗手段之一。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的手机屏幕。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我得了帕金森,需要开普拉克索的处方。

    我打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。医生问我需要开具药物处方还是健康咨询,我毫不犹豫地选择了前者。医生又问我确诊的什么疾病,我说是帕金森。医生继续问我普拉克索的用量是怎样的,我回答一日三次,一次半片。医生还问我是否对药物或食物有过敏,肝肾功能是否有异常。我说我不过敏,但有脂肪肝。医生说需要确认一下这个药日常使用的用量是怎样的,例如一日几次,每次多少量?我再次重复了一日三次,一次半片。医生说开药前需要确认是否对药物或食物有过敏?肝肾功能是否有异常?我说我不过敏,但有脂肪肝。医生说好的,您需要开具几盒?我说两盒。医生说好的,稍等。

    我等待着,心中充满了焦虑和不安。终于,医生说处方已送达药师审核。我点击卡片后可以直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。医生还说处方已开好,请您核对一下。我已联系药师优先为您审核处方。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。医生还说药师审核已通过,直接点击聊天对话框里面的“绿色框”,按照步骤操作就可以购买了。最后,医生建议我平时注意休息,保持良好情绪,规律作息,避免熬夜、过度劳累等,保持室内的空气湿润和通风,避免酸、麻辣、刺激、生冷、油炸的食物,清淡易消化饮食,忌烟酒,注意保暖。不适随诊。

    我感激地结束了与医生的在线咨询。虽然我还需要面对帕金森带来的挑战,但至少我知道我不再孤单。京东互联网医院的医生们总是在我需要的时候出现,给予我专业的建议和帮助。他们的存在,让我对未来的生活充满了希望和信心。

    帕金森病就医指南 常见症状 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。易感人群为60岁以上的老年人,男性发病率略高于女性。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:普拉克索(Prasugrel)是常用的药物之一,用于改善症状和延缓疾病进展。 2. 物理治疗:通过物理治疗可以帮助患者改善运动功能和日常生活能力。 3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑进行深部脑刺激手术等治疗方法。 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食、适量运动等,可以帮助缓解症状和改善生活质量。 5. 心理支持:帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题,及时的心理支持和治疗也是非常重要的。

  • 我从来没有想过,自己会在四十岁出头的年纪,面临着可能患上帕金森病的恐惧。这个念头就像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,让我喘不过气来。

    一切都始于一个平凡的早晨。我正坐在沙发上,准备开始新的一天,突然发现自己的身体在不由自主地摇晃。起初,我以为是因为昨晚没睡好,或者是因为我站得太久了。但是,随着时间的推移,这种感觉变得越来越强烈,甚至连我自己都能看到自己的手在微微颤抖。

    我试图忽视它,告诉自己这只是暂时的。但是,随着日子的过去,我的症状并没有消失,反而变得更加明显。每当我坐下或站立时,我的身体就会开始不受控制地摇晃。这种感觉就像是在一艘小船上,随着波浪起伏,无法掌控自己的方向。

    我开始感到恐慌。我不知道这是什么病,会不会越来越严重,会不会影响我的工作和生活。于是,我决定去看医生,希望能找到答案。

    在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。他问了我很多问题,包括我的症状、病史、生活习惯等等。然后,他建议我做一些检查,包括脑CT、核磁共振和心电图等。

    检查结果显示,我的大脑和心脏都没有问题。但是,医生还是怀疑我可能患有帕金森病。他解释说,帕金森病是一种神经系统退行性疾病,会导致肌肉僵硬、震颤和运动缓慢等症状。虽然我还没有出现所有的症状,但我的摇晃可能是早期的迹象。

    听到这个消息,我感到非常沮丧和害怕。我不知道未来会怎样,是否我会失去对自己身体的控制。医生安慰我说,虽然帕金森病目前还没有根治的方法,但可以通过药物和物理治疗来控制症状,延缓病情的发展。

    我开始接受治疗,并且每天都在努力适应这种新的生活方式。我也开始关注自己的健康,注意饮食和锻炼,希望能够保持身体的健康状态。虽然我不知道未来会怎样,但我知道,我不能放弃,不能让病魔控制我的生活。

    如果你也有类似的症状,或者对帕金森病有任何疑问,欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。帕金森病初步诊断指南 常见症状 帕金森病的早期症状包括无缘无故的身体摇晃、手部震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等。这些症状可能会在坐着或站立时出现,且患者自己也能感受到。该病多见于60岁以上的老年人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:常用药物有左旋多巴、卡比多巴等,可以有效缓解症状。 2. 物理治疗:通过物理治疗可以改善患者的运动功能和平衡能力。 3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑进行深部脑刺激手术。 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,合理安排日常活动。 5. 心理支持:帕金森病患者可能会出现抑郁、焦虑等情绪问题,需要及时的心理支持和治疗。

  • 我记得那天早晨,肚子胀得像个气球,排便黏糊不堪,肚脐上方更是憋着一股闷痛。这种感觉已经持续了几个月,像一只无形的手,紧紧地攥着我的心脏。每天都在与这份不适作斗争,生活的节奏被打乱,心情也随之低落。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我症状有多久了,我告诉他已经有几个月了。他的语气温和而专业,问我是否有做过胃镜和肠镜检查。我点头,回忆起那次检查的结果:胃浅表性胃炎,慢性结直肠炎。这些名词听起来很可怕,但我并没有太在意,直到现在的症状让我不得不重视起来。

    医生问我吃过什么药物,我说有一个肠酶片和两种益生菌。可惜这些药物并没有起到什么作用,我的症状依旧存在。医生建议我试试曲美布汀和莫沙必利,前者可以缓解肚子胀气,后者则有助于改善排便问题。我记下了这两个药名,心中充满了期待。

    在医生的建议下,我开始服用这两种药物。同时,医生也提醒我注意饮食,多吃易消化的食物,避免油腻和辛辣的食物。这些小小的改变,似乎让我的症状有所缓解。肚子不再那么胀,排便也变得顺畅一些。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脾虚肠道无力排便就医指南 常见症状 脾虚肠道无力排便的常见症状包括肚子胀气、排便黏糊、肚脐上憋痛等。易感人群主要是长期饮食不规律、过度疲劳、情绪波动大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食调理,避免辛辣、油腻食物,多吃易消化的食物。 2. 适当运动,增强体质,促进肠道蠕动。 3. 心理调节,保持心情舒畅,避免过度紧张和压力。 4. 药物治疗,根据医生建议服用莫沙必利、曲美布汀等药物。 5. 中药调理,可以考虑服用肠炎宁、补脾益肠丸等中成药,配合益生菌一起服用,帮助恢复肠道菌群平衡。

  • 周某,77岁男性,自2003年起出现左上肢震颤,初步诊断为特发性震颤并给予心得安、氯硝西泮口服治疗。随着病情发展,震颤逐渐波及至左下肢和右侧肢体。2005年在另一家医院被诊断为帕金森病,开始口服美多芭半片/次,2次/日,取得一定效果。然而,2010年以后,周某出现双侧肢体僵硬、运动迟缓等症状,且行走困难日益加剧。目前,周某服用美多芭2片/次,2次/日,30分钟起效,症状缓解3小时左右,但仍然存在吞咽、发音困难,饮水呛咳,流口水等问题。

    为改善周某的病情,医生计划进行一系列检查,包括血、尿、粪常规、肝肾功能、生化、凝血系列及心电图、胸片、心脏超声、肺功能等,并评估手术适应性。最终,医生决定采用立体定向双侧脑深部电极植入术(DBS)进行治疗。该手术通过在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,从而减轻帕金森病症状。

    据手术医生王学廉主任医师介绍,虽然手术后症状的改善并非立竿见影,但通过开机调控,帕金森患者的肢体震颤症状可以得到有效控制,肢体僵硬、无力感也会随之改善,伴随的吞咽困难、翻身无力等情况也会好转。患者术后需要积极进行康复锻炼,以恢复正常生活。

  • 随着4.11世界帕金森病日的临近,帕金森病(PD)作为一种常见的神经科运动障碍疾病,已成为中老年人群中的主要健康问题。据统计,中国的帕金森病患者数量已经接近全球的一半,给神经科医生带来了巨大的挑战。为了应对这一挑战,南方地区的医疗机构通过多年的实践,探索出了一种多学科配合的综合治疗模式:以药物治疗为基础,神经外科手术治疗为提高,康复科康复治疗为补充。

    药物治疗是帕金森病治疗的基础。目前,中国有六种治疗帕金森病的药物可供选择,并且新剂型的药物也在不断上市。然而,正确选择药物、合理搭配、兼顾药物副作用及患者的经济承受能力仍然是医生们面临的挑战。对于部分病程长、病情复杂的患者,药物疗效可能会减退,此时,脑深部电刺激(DBS)手术可能是一个有效的选择。DBS手术是一种微创手术,通过将电极植入患者脑内并使用脉冲发生器刺激大脑深部的神经核团,可以纠正异常的大脑电环路,减轻患者的神经功能障碍症状。虽然DBS手术并没有破坏大脑结构,但它仍需要神经内科和神经外科的紧密配合,并且术后需要长期随访和有经验的神经内科医生的跟踪参与。

    康复治疗在帕金森病治疗中也扮演着重要角色。对于药物及手术无法有效改善的症状,如吞咽、语言及步态等,康复治疗可以提供有效的补充。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语和吞咽治疗等多个方面,旨在缓解患者的强直和疼痛,提高患者的运动机能和生活自理能力。其中,言语治疗是非常重要的一环。通过专业的训练方法和康复理疗,可以降低咽喉的肌肉张力和提高肌群间的协调性,帮助患者音量提高,促进言语节奏改善。

    总的来说,帕金森病的治疗是一个长期的过程,需要科学的治疗方案和技术、规范合理用药、紧密配合的多学科医疗团队以及患者的积极参与。只有这样,才能大大改善患者的运动机能和非运动症状,延长生活自理时限,提高生活质量。

  • 帕金森病是一种常见的中老年人疾病,虽然无法根治,但并非致命。多巴胺能激动剂是治疗帕金森病的有效药物之一。以下是三种非麦角类多巴胺能激动剂的介绍。

    1. 森福罗:主要成分普拉克索可以通过激活多巴胺受体影响神经元放电频率,用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状,包括疾病后期的左旋多巴疗效减弱或出现剂末现象或开关波动的情况。

    2. 泰舒达:刺激多巴胺能型皮质电发生,用于单一用药或与多巴治疗联合用药,尤其是对伴有震颤的类型的帕金森病患者。

    3. 安齐来:主要成分雷沙吉兰是选择性不可逆MAO-B抑制剂,适用于治疔特发性帕金森病的单药治疗,以及伴有剂末波动患者的联合治疗(与左旋多巴合用)。

    在选择多巴胺受体激动剂时,应考虑选用非麦角类的、有无肝肾功能禁忌、半衰期、性价比、副作用的耐受情况和药物可获得情况。对于病情在中度以上的患者、对生活质量要求高的患者、以及年龄比较大伴有痴呆的患者,左旋多巴是首选;而症状较轻的早期患者、年轻、预期寿命长的患者、不过分要求生活质量的患者,多巴胺受体激动剂是不错的选择。

    多巴胺受体激动剂作为左旋多巴的替代之选,能够在一定时间范围内单药治疗,推迟左旋多巴类药物的使用,进而推迟左旋多巴类药物副作用的产生,延长帕金森病患者的药物治疗时间窗。此外,它还具有不存在与食物蛋白质竞争进入血脑屏障、不依赖体内多巴胺浓度、抗抑郁作用等优点。

  • 实体肿瘤立体定向微创治疗是一种先进的治疗手段,通过CT帮助下的智能立体定向微创射频手术,能够有效地治疗脑部功能外科手术治疗帕金森综合征和癫痫等疾病,并且可用于肝脏和其它器官的实体肿瘤的微创射频治疗,无需进行开腹手术。这种手术结合计算机软件处理系统,可以三维显示入路组织结构,并与机械臂有机结合,手术微创、简单直观、易行可靠。

    射频消融手术的特点是,消融范围需要超过肿瘤边缘1厘米,才能达到肿瘤完全坏死的目的。一次电极针的射频消融的范围是直径5厘米,3厘米以下的肝脏肿瘤可以达到一次电极插入后射频消融完全覆盖。而对超过3厘米以上的肝脏肿瘤就需要调整电极针作甚少6次的射频消融,而且残瘤率和复发率都明显的升高。因此,最适合的病人肝脏肿瘤要小于3厘米,肝脏肿瘤的数目在3个以下。如果肝脏肿瘤大小超过5厘米,还是首先考虑外科手术切除为佳。

    实施射频消融治疗需要注意以下几点:首先,麻醉可以在静脉麻醉或者联合局麻下进行;其次,引导CT帮助下的智能立体定向微创射频技术进行;再次,消融途径不需开腹,经皮穿刺;最后,消融范围一定要完全覆盖肿瘤范围,并超出其边界1厘米。

    术后复查一般不适用超声观察,因为超声很难准确判断凝固坏死的范围。应采用一个月后用增强CT扫描来判定治疗效果,扫描显示凝固坏死的区域密度降低,6个月后会进一步缩小,如果发现治疗区域周围有一厚而不规则的增强的晕环,说明治疗不足还需要再次治疗。一般术后1个月作一次增强CT检查,如果发现有肿瘤复发可再次治疗。同时也能抽血中肿瘤标记物动态观察有无升高的情况,指标升高也显示有肿瘤复发。

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