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颈动脉斑块是许多中老年人在体检报告中可能遇到的问题。这种病理改变是由于头颈部血管粥样硬化引起的,包括脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期和继发性病变(斑块内出血、破裂、血栓、钙化)。虽然大部分颈动脉斑块在体检发现时并没有明显症状,但如果任由其继续进展,可能会导致短暂脑缺血发作(TIA)或腔隙性脑梗塞,甚至引发严重的脑卒中。
对于颈动脉斑块的治疗,需要根据斑块的具体情况而定。斑块大小并不是有效的诊断依据,不稳定斑块(易损斑块)才是引发脑卒中的极高危因素。评估斑块是否稳定、是否易损具有非常重要的临床意义。临床上可以通过血管超声诊断、TCD、CTA及DSA等方法初步判断斑块的稳定性,高分辨颈动脉MRI分析(MR-VPD)则可以定性定量分析斑块成分,包括脂质成分、纤维帽、钙化,以及斑块内出血等。
他汀类药物在临床上被广泛使用,但并不是所有动脉斑块人群都适合他汀治疗。进行他汀治疗的依据主要是患者动脉狭窄程度和是否存在高血脂情况。手术剥脱和支架治疗也是治疗颈动脉斑块的有效方法,选择手术的依据有三个:是否有症状,是否存在明显狭窄(狭窄程度分界线---50%,70%),是否存在不稳定斑块。颈动脉支架植入术(CAS)和颈内动脉剥脱术(CEA)的疗效无差异,医生需要根据斑块的形态和位置具体问题具体分析。
然而,药物和手术并不是终极武器,更不是全部。控制血糖、控制血压、戒烟戒酒、合理运动、减肥等健康生活方式对于预防脑卒中的重要性要远远大于单纯的药物控制。健康管理才是对付斑块的王牌。有斑块的人很多,有些人一生平安,有些人突然倒下,问题的关键在于斑块是否高危?及时检测斑块稳定性与狭窄程度,更重要的是查找生活中的危险因子,必要时进行生活方式的干预,适当适度使用他汀类药物,严重狭窄时及时进行手术或介入处理。
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我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。老人家正坐在沙发上,手里拿着一本书,脸色却有些苍白。我走过去,轻声问他:“爷爷,你怎么了?”他抬起头,眼神有些迷茫:“我头晕,血压也高。”
我心中一紧,赶紧拿出血压计给他测量。结果显示,高压120,低压70。虽然在正常范围内,但老人家的头晕症状让我很担心。我决定带他去京东互联网医院咨询一下医生。
在网上挂号后,我们很快就和一位医生进行了视频连线。医生问了老人家的症状和服药情况,并询问了他的睡眠质量。老人家说最近一两天的睡眠不太好,经常醒来。医生听完后,建议我们去当地大医院的神经内科做一些检查,包括颈部血管彩超、脑彩超和颈椎核磁共振,排除颈动脉血管狭窄、脑供血不足和椎动脉型颈椎病等可能的疾病。
老人家听完医生的建议,脸上露出了一丝担忧的表情。我安慰他说:“没事的,爷爷,我们会一起面对的。”
第二天,我们按照医生的建议去医院做了检查。整个过程中,老人家显得很紧张,但我一直陪伴在他身边,给他打气。最终,检查结果显示老人家并没有大碍,只是因为睡眠质量不佳导致的头晕。医生开了一些改善睡眠的药物,并建议老人家保持良好的生活习惯,多休息,少熬夜。
回家的路上,老人家握着我的手,眼中充满了感激。他说:“谢谢你,孙女。有你在身边,我什么都不怕。”我笑着说:“当然,爷爷。我们是一家人,互相照顾是应该的。”
从那以后,老人家的头晕症状逐渐消失,他的精神也越来越好。每当我想起那段经历,心中总是充满了感激和温暖。健康真的很重要,平时我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
2012年10月26日,国内外知名脑血管病专家齐聚上海复旦大学美国研究中心,参加了第十二届东方脑血管病介入治疗大会(OCIN)。本次大会由焦德让教授带领,聚集了国内外神经介入治疗领域的泰斗们,共同探讨了专业领域的热点问题及前景展望。
大会上,凌峰教授、吴中学教授、马廉亭教授、李铁林教授和李宝民教授分别主持并演讲了颅内重度狭窄、基底动脉狭窄合并烟雾病、血泡样动脉瘤、大脑中动脉动脉瘤等四个病例的治疗方案和经验分享。国际著名神经介入治疗专家John Chaloupka、L Nelson Hopkins、Moon Hee Han、Naci Kocer和Rene Chapot教授也在大会上展示了精彩病例和分享了他们的宝贵经验。
刘建民教授总结了颅内支架成形术治疗颅内动脉瘤的关键技术解析,并指出,颅内动脉瘤介入治疗的理念已经从瘤体填塞发展为血管重建,支架成形术治疗颅内动脉瘤已成为新趋势。同时,刘教授还强调,神经内外科一体化可以使脑血管病患者得到最及时、最有效以及最合理的治疗。
颅内动脉瘤是一种生长在颅内血管上的动脉瘤。由于其位置和结构,它被形容为埋在患者头部的定时炸弹,一旦破裂,可能会导致颅内出血和严重后果。很多患者忽视了平时的身体信号,错过了及早治疗的机会。该病多见于40-60岁的中老年人,青少年较少见。国际上通常采用五级分类法来评估其严重程度。
颅内动脉瘤的形成原因有多种,包括外伤、细菌感染、高血压疾病或先天血管畸形等。特别是高血压患者,由于血管壁的病理变化,属于高危人群。与其他具有明显早期症状的疾病不同,颅内动脉瘤患者可能没有明显不适,除了偶尔的头痛外。因此,很多患者是在动脉瘤破裂出血后才就诊的。
在临床上,颅内动脉瘤尤其常见于高血压患者。由于高血压患者在血压波动升高时常常出现头痛,久而久之,他们可能会误认为所有的头痛都是由血压升高引起的。即使出现突发的剧烈头痛,只要没有语言和肢体活动的障碍,他们可能不会立即就医。这种情况下,患者可能会错过早期发现和治疗的机会,等到情况加重时再就诊就可能错过了手术的最佳时机。
如果出现不明原因、持续一段时间的头痛,或者突发头部明显剧烈疼痛伴随呕吐、近期视力进行性下降、视野变小、一侧眼睑下垂、一侧瞳孔大于另一侧、一边眼球向外转受限等症状,建议立即就医。虽然颅内动脉瘤是一种严重的疾病,但只要及时治疗,绝大多数病情都可以根治。现代医疗手段,包括显微镜下手术和微创的血管内介入治疗,可以有效地治疗颅内动脉瘤,排除这个潜在的威胁。
我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。刚刚收到的健康报告让我忐忑不安。血糖高、血脂高、颈动脉斑块……这些词汇像一把把利剑,直戳我的心脏。作为一个普通上班族,我从未想过自己的身体会出现这么多问题。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的网站,开始了一次图文问诊。医生很快就回应了我,询问我有什么不舒服。我的手指在键盘上飞快地敲击,描述着我的担忧和疑惑。
医生耐心地解读了我的报告,告诉我血糖高和血脂高是导致颈动脉斑块的主要原因。听到这里,我不禁感到一阵恐慌。心梗、脑梗……这些可怕的疾病似乎离我越来越近。医生安慰我说,虽然这些指标偏高,但并不是糖尿病或其他严重疾病的表现,只需要注意饮食和生活习惯就可以了。
我松了一口气,但仍然心有余悸。医生建议我多吃水果蔬菜,适当运动,避免辛辣刺激和油腻食物。这些都不是什么新鲜的建议,但在医生的口中,它们变得更加具体和可行。我决定从现在开始,认真对待自己的健康。
结束了问诊,我感到一丝轻松。虽然我的身体还存在一些问题,但至少我知道了如何去改善。京东互联网医院的医生给了我很大的帮助,让我在家中就能得到专业的医疗建议。这种便捷的服务真的很适合像我这样忙碌的上班族。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时寻求专业的帮助,不要像我一样等到问题严重才去关注。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我爸今年57岁,最近去医院做了全面的体检。结果显示他的骨密度偏低,颈动脉有斑块。作为女儿,我心急如焚,恨不得立即找到解决方案。于是,我带着一堆问题和担忧,来到了京东互联网医院。
在这里,我遇到了医生**,他耐心地听我讲述了我爸的病情,并详细解释了每一个检查结果。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。
首先,我们讨论了骨密度偏低的问题。医生建议我给爸爸补充钙质,并推荐了一款名为钙尔奇的产品。他告诉我,这款产品可以长期服用,非常适合我爸这种情况。我对此表示感激,并决定立即购买。
接下来,我们谈到了颈动脉斑块的问题。医生说,阿托伐他汀片是控制斑块的有效药物,并且可以与阿司匹林一起服用以预防血栓形成。虽然我对这些药物的副作用有些担忧,但医生保证只要定期复查,就可以安全地长期服用。
在整个咨询过程中,医生**始终保持着耐心和专业的态度。他不仅解答了我的问题,还提供了很多有用的建议和信息。他的服务让我深深感受到了京东互联网医院的价值和便利性。
最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验和建议。毕竟,健康是我们最宝贵的财富,需要我们共同关注和呵护。
头痛是我们日常生活中常见的症状之一,很多人往往忽视它的存在。但是,如果你经常出现头痛,尤其是在额前和双颞侧(即“太阳穴”附近),伴随着血管搏动般的跳痛,或者突发剧烈头痛、呕吐、视力下降等症状,千万不要掉以轻心。这可能是颅内动脉瘤在作怪。
颅内动脉瘤是一种长在颅内血管上的动脉瘤,好发于40~60岁的中老年人,特别是高血压患者。它的生长部位和结构形态决定了其凶险性,犹如埋在患者头部里的定时炸弹,一旦破裂,可能导致瞬间的颅内出血,甚至直接死亡。
导致颅内动脉瘤的原因多种多样,包括外伤、细菌感染、高血压疾病或先天血管畸形等。高血压患者更是高危人群,因为血管壁的病理变化使得他们更容易出现动脉瘤。然而,很多患者在动脉瘤破裂出血后才发现就诊,错过了早期治疗的机会。
因此,在平常生活中,我们应该注意控制血压,避免诱发因素。同时,注意用药安全,加强护理、注意营养,调整液体及电解质紊乱,防止呼吸道、泌尿道、皮肤、肢体、关节的强直等并发症。如果出现不明原因、持续一段时间的头痛,或者其他上述症状,应立即寻求医疗帮助。
最后,虽然颅内动脉瘤是一种严重的疾病,但我们不必过于紧张。保持良好的生活习惯和心态,避免疾病带来的伤害,是我们每个人都可以做到的。
动眼神经麻痹并非单纯的眼科问题,医生在诊疗时必须进行全面的考虑和检查,以避免误诊和延误治疗。一个36岁的女性患者因左眼视物模糊和外斜就诊,经多家医院眼科保守治疗1年无效。后来,通过脑动脉造影,医生发现她患有后交通动脉瘤,并成功进行了介入治疗,症状明显好转并在3个月后消失。
此病例强调了动眼神经麻痹的复杂性和多样性。颅内动脉瘤破裂出血可能导致严重后果,包括致残或死亡。因此,对于动眼神经麻痹患者,尤其是那些久治不愈的患者,必须进行更深入的检查,包括全脑动脉血管造影,以确保正确的诊断和治疗。
上睑下垂不仅影响外貌,还可能是严重疾病的早期信号。成年人出现上睑下垂的原因多种多样,包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、颅内动脉瘤压迫、上睑提肌损伤后上睑下垂、眼睑松弛综合征、脑干病变和霍纳综合征等。每种病因都有其独特的临床表现和治疗方法。
例如,重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。患者通常表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,特别是在活动后症状加重,休息后又有程度不等的缓解。治疗方法包括休息和胆碱酯酶抑制剂治疗。
慢性进行性眼外肌麻痹则以进行性上睑下垂与眼球运动受限为特征,其病变部位可能在肌肉、神经-肌肉结合处、末梢神经及脑神经核。治疗方法因人而异,需要根据具体情况制定。
颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂主要由于颅内动脉瘤压迫动眼神经所致,发病率较低但发病较快。治疗方法包括手术和药物治疗。
上睑提肌损伤后上睑下垂通常由于外伤和手术造成的上睑提肌腱膜损伤引起。治疗方法包括手术修复和物理治疗。
眼睑松弛综合征是一种少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征。治疗方法主要是手术治疗。
脑干病变的症状因病变部位不同而异,包括头痛、斜视、上视不能、面部感觉障碍等。治疗方法因病变类型和严重程度而异。
霍纳综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏引起的。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
糖尿病性动眼神经麻痹主要影响老年人,发病前常感患侧眼眶上区疼痛。治疗方法包括降糖、营养神经的药物和活血中药的治疗。
总之,上睑下垂可能是多种疾病的早期信号,需要及时就医,查清病因,采取相应的治疗方法。不要轻视上睑下垂的症状,及时治疗可以避免严重后果。
颈椎病是一种多样化的疾病,具有复杂的临床表现。有时,患者被错误地诊断为颈椎病并接受手术,然而手术后症状并未明显改善。这可能是由于诊断不明确所致。因此,对于颈椎病的不同类型,需要进行详细的鉴别诊断。
对于脊髓型颈椎病,需要与肌萎缩侧索硬化症和脊髓空洞症进行鉴别。肌萎缩侧索硬化症可以通过肌电图(EMG)进行诊断,EMG结果显示胸锁乳突肌和舌肌出现自发电。脊髓空洞症则可以通过MRI进行鉴别。
神经根型颈椎病需要与胸廓出口综合症、腕管综合症、尺管综合症和肘管综合症进行鉴别。这些疾病可以通过EMG与神经根型颈椎病进行区分。
椎动脉型颈椎病的鉴别诊断较为困难。颈椎动力位片显示颈椎不稳,椎动脉造影(MRA)时椎动脉迂曲变细,可以作为鉴别参考。
交感型颈椎病需要与其他疾病进行鉴别,例如类似于颈椎病的症状的其他神经系统疾病。鉴别诊断对于确定正确的治疗方案至关重要。
我从来没有想过,自己会因为吃完饭而头晕。这种感觉就像世界在我周围旋转,我的大脑仿佛被一只无形的手紧紧握住,无法呼吸。每当这种情况发生时,我都会感到一阵恐慌,担心自己会突然倒下,或者更糟糕的事情发生。
我记得第一次出现这种症状是在2016年。那时我还年轻,总是认为自己身体健康,能承受任何压力。然而,随着时间的推移,这种头晕的频率越来越高,直到我无法忽视它的存在。我开始四处寻医问药,做了不下四五次核磁共振,希望能找到问题的根源。但是,每次的结果都是一样的:没有发现任何大问题。
直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个医生的在线咨询服务。我决定试一试,毕竟我已经走投无路了。医生问了我很多问题,包括我的生活习惯、饮食情况、是否有其他疾病等等。最后,他告诉我可能是颈动脉有斑块导致的头晕,并建议我去做颈部血管彩超检查。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的颈动脉确实有一个2.1毫米的斑块。听到这个消息,我感到非常害怕和无助。医生安慰我说,虽然斑块存在,但目前还不算严重,需要控制饮食,坚持服用他汀药物,并且要注意休息,避免过度劳累,戒烟戒酒,保证三餐营养,不要熬夜,保证睡眠质量。
我开始认真遵守医生的建议,改变了自己的生活方式。同时,我也开始关注自己的身体,注意每一个细节。比如,我会在吃饭前先休息一会儿,避免过度劳累;我会选择健康的食物,少吃油腻和高盐的食物;我会定期去医院复查,确保斑块没有增大。
现在,我的头晕症状已经大大减轻了。我也更加珍惜自己的健康,明白了健康是最宝贵的财富。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的耐心解答和专业建议。希望我的经历能帮助到其他人,让大家都能重视自己的健康,及时就医,不要等到问题严重才后悔莫及。