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对于动脉瘤弹簧圈栓塞治疗后的随访检查,需要注意以下几点。首先,不建议使用CTA复查,因为弹簧圈在CT下会产生很大的伪影,可能掩盖动脉瘤复发的影像。其次,目前临床经验表明,弹簧圈和辅助栓塞支架可以进行3.0T核磁扫描,且其磁性和产热性不会对人体造成危害。
随访检查方法主要包括MRA(CE)、MRI(3D-TOF)、头部单纯X照相和DSA。其中,MRA可以发现2mm程度的动脉瘤腔复发,但需要注意的是,MRA无动脉瘤再发而DSA发现复发动脉瘤的情况出现率为6-14%。3D-TOF image的MRI也能有效发现动脉瘤复发,并且一些文献报道其评价效果优于MRA。头部单纯X照相可以发现Coil的移动和变形,通常使用正位、侧位和汤位3个方向的图像进行评价。需要注意的是,随访X照相的角度应该保持前后一致,否则可能错误判断coil的变形和移位。
随访时间方面,MRI检查应在术后1周、6个月、1年进行,此后每年复查;头部单纯X照相检查应在术后6个月、1年进行,此后每年复查;如果上述两种随访方法发现异常,则应立即进行DSA复查;如果上述两种随访检查无异常,则术后1年复查DSA,此后不必每年DSA复查。
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我从未想过,65岁的我会在厨房里摔倒,导致一场突如其来的灾难。高血压病史20多年,平时吃的降压药有替米沙坦片、珍菊和牛黄降压丸三种。可那一晚,命运似乎与我开了个玩笑。
2021年2月19日晚上八点十五分左右,我在家里厨房不小心摔倒了。家属立即叫了120,送我到东北国际医院。经医生诊断,我患上了蛛网膜下腔出血。由于动脉瘤的情况,综合考虑,家属选择进行保守治疗。目前ICU在给予我一系列药物治疗,包括甘露醇、呋塞敏、甲强龙、纳美芬醋行和复方曲肽等。
在这段时间里,我经历了从未有过的恐惧和焦虑。每天都在担心自己的病情会不会恶化,是否能顺利康复。幸运的是,我在京东互联网医院咨询过一位医生,他的建议让我感到安心和放心。
那位医生告诉我,蛛网膜下腔出血首选是手术治疗,但考虑到我存在脑部血管瘤,手术风险较高。因此,目前建议我继续保守治疗,按照线下医院医生的指导积极配合治疗。他的话让我明白,虽然我现在的病情很严重,但只要我坚持治疗,还是有希望康复的。
我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你能及时就医,不要像我一样等到病情恶化才去医院。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我现在还在接受治疗,虽然过程艰辛,但我会坚持下去。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。最后,祝大家身体健康,生活愉快!
胸部主动脉硬化是一种常见的动脉疾病,主要表现为主动脉壁增厚、硬化和弹性减退。它可能是由于胸主动脉粥样硬化、血管内皮下沉积等因素引起的。
胸主动脉粥样硬化是引起胸部主动脉硬化的主要原因。随着年龄的增长,高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等易患因素会使得血液中的胆固醇和低密度脂蛋白在胸主动脉血管内皮下沉积,形成粥样硬化斑块,导致动脉硬化。
胸部主动脉硬化通常不会引起明显症状,但如果粥样硬化斑块破裂,可能会形成动脉瘤,甚至破裂导致致命出血。因此,早期诊断和治疗至关重要。
治疗胸部主动脉硬化主要针对易患因素进行控制,包括低盐、低脂、低糖饮食,戒烟戒酒,服用他汀类药物降低低密度脂蛋白,控制血压、血脂和血糖等。此外,适当的运动和保持良好的心态也是辅助治疗的重要手段。
在日常生活中,胸部主动脉硬化患者应注意以下几点:饮食应清淡、低盐、粗细,多吃水果和富含纤维的食物,限制糖、含糖饮料和红肉的摄入;适当进行体育活动,避免暴力运动;保持乐观快乐的心情,保证充足的睡眠;积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等疾病。
胸部主动脉硬化患者在选择医院和科室时,应选择具有丰富经验和专业技术的医疗机构和科室,如心血管内科、心外科等。同时,患者应与医生保持良好的沟通,积极配合治疗。
总之,胸部主动脉硬化是一种严重的动脉疾病,需要引起足够的重视。通过早期诊断、积极治疗和良好的生活习惯,可以有效控制病情,降低并发症的发生风险。
脑中风,作为一种常见的脑血管疾病,其发生原因多样,主要包括高血压、动脉瘤等。针对此类疾病,临床上常用的治疗方法为抗血小板聚集治疗,其中阿司匹林是最常用的药物之一。
脑中风的发生机制主要是由于大脑动脉管腔内血液聚集,导致管腔狭窄或闭塞,进而引起脑组织缺血性坏死。该疾病多见于中老年人,尤其在夜间较为常见。患者常表现为对侧偏瘫、同名偏盲等症状。
脑中风可分为缺血性中风和出血性中风两种类型。缺血性中风主要病因包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高同型化尿酸血症等,治疗原则为超早期溶栓治疗。出血性中风则多由高血压或动脉瘤引起,治疗原则为手术治疗或保守治疗。
脑中风的日常保养同样重要。患者需保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等。同时,要注意保暖,防止感冒等疾病的发生。
在治疗脑中风的过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,并按照医嘱按时服药。阿司匹林作为一种常用的抗血小板聚集药物,可以有效预防血栓的形成,降低脑中风复发风险。
脑中风患者在治疗期间,需要定期进行复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。同时,患者还需保持良好的心态,积极配合治疗,以尽快恢复健康。
颅内动脉瘤的发病率在3-5%之间,尽管大多数人不会出现任何症状,但一旦破裂,后果可能是致命的。因此,了解如何管理和治疗这种疾病至关重要。
首先,需要明确的是,虽然颅内动脉瘤可能会有恶性表现,但它本身是一个良性的疾病,完全可以预防和治疗。然而,如果不及时处理,破裂的风险将随着时间的推移而增加。
在决定是否进行治疗时,需要考虑多种因素。对于那些偶然发现的无症状动脉瘤,通常建议定期复查以监测其大小和形态的变化。如果动脉瘤的大小超过5毫米,形态不规则,位于后循环,引起占位效应但未出血,或者患者年轻且心理压力大,那么可能需要进行治疗。
目前,治疗颅内动脉瘤的两种主要方法是接入栓塞和神经外科夹闭。对于大多数动脉瘤来说,这两种方法都有效,选择哪种方法取决于个体情况和医生的建议。介入治疗创伤小,恢复快,但可能花费较高;神经外科夹闭创伤稍大,费用较低。
总之,及时发现和适当管理颅内动脉瘤对于预防破裂和相关并发症至关重要。通过定期检查和与医生合作,可以有效地管理这种疾病,减少潜在的风险。
海绵状血管瘤是一种先天性血管畸形,介于错构瘤和真性肿瘤之间。它主要由脂肪组织和小静脉构成,形态和质地与海绵相似,因此得名。这种疾病的形成可分为三个阶段:丛状期、网状期和管干期。
在丛状期,如果毛细血管的发育受到阻碍,可能会形成毛细海绵状血管瘤和痣。网状期则是扩大的血管聚集并趋向融合,导致动脉瘤和海绵状血管瘤的形成。最后,在管干期,粗大的异常血管干与大体循环有广泛的交通,可能会出现蔓状海绵状血管瘤。
随着时间的推移,海绵状血管瘤会逐渐增大,对患者的外貌、心理和身体健康造成严重影响。未经及时治疗,瘤体可能会破裂,引起大出血,甚至危及生命安全。因此,早期诊断和治疗至关重要。
我女儿的头疼已经持续了3、4年,起初我们并没有太在意,认为只是普通的头疼。然而,随着时间的推移,疼痛的频率和强度都在增加,尤其是在左脑一侧。我们开始担心,决定带她去医院做进一步检查。
在京东互联网医院的帮助下,我们很快就预约了核磁共振检查。结果显示大脑前动脉有一个小凸起,医生告诉我们这可能是动脉瘤。听到这个消息,我心中一沉,仿佛被一块巨石压住了呼吸。动脉瘤?这不是肿瘤吗?我脑海中充满了各种恐惧和疑问。
医生安慰我们说,动脉瘤并不是肿瘤,而是血管壁突出的一块儿。但如果它比较大,确实存在破裂的风险。我们需要尽快找到神经外科的专家进行评估和处理。医生建议我们拿着核磁片子去找专门做介入的神经外科大夫看,明确是否为动脉瘤,并决定是否需要处理。
我女儿的脸色苍白,眼神中充满了恐惧和无助。我紧紧握住她的手,告诉她我们会一起面对这个问题。我们决定挂号去看神经外科的专家,希望能尽快得到专业的诊断和治疗建议。
在等待就诊的过程中,我不禁回想起我们一家人的生活。我们来自一个小县城,日子过得平淡而安稳。女儿是我们唯一的孩子,她的健康对我们来说是最重要的。想到她可能面临的手术和恢复期,我心中充满了焦虑和担忧。
终于轮到我们了。神经外科的专家仔细查看了核磁片子,询问了女儿的症状和病史。他们告诉我们,需要进一步做脑血管造影来确定是否为动脉瘤,并评估其大小和位置。我们同意了这个建议,希望能尽快得到确切的答案。
在等待结果的日子里,我和女儿都很紧张。我们试图保持正常的生活节奏,但内心的不安始终挥之不去。医生也提醒我们要注意情绪,避免过度激动,以免影响女儿的健康。
最终,结果出来了。女儿确实有一个小的动脉瘤,但幸运的是,它的位置和大小都不是很危险。医生建议我们定期复查,观察其变化情况,并在必要时进行手术治疗。我们松了一口气,感谢医生的专业和耐心。
这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们不能忽视身体的信号,必须及时就医。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我们能够快速预约检查和挂号看病。希望更多的人能关注自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。
动脉血管瘤,一种常见的血管性疾病,其发生可能与多种因素相关。先天因素,如血管发育异常,是动脉血管瘤形成的主要原因之一。这类患者往往在出生时或幼年时期就表现出血管瘤的症状。后天因素,如高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、饮酒等不良生活习惯,也会增加动脉血管瘤的发生风险。
动脉血管瘤的形成,与血管壁的薄弱有关。当血管壁薄弱时,血管内的压力容易导致血管扩张,形成动脉瘤。高血压、糖尿病等疾病,会损害血管壁,使其更加脆弱,从而更容易形成动脉瘤。
除了上述因素,外伤、颅内感染、脑炎等也可能导致动脉血管瘤的形成。这些因素会破坏血管的完整性,使血管壁失去正常的支撑,从而形成动脉瘤。
动脉血管瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要用于控制血压、血糖等指标,预防动脉瘤破裂。手术治疗适用于动脉瘤较大、有破裂风险的患者。介入治疗则适用于动脉瘤较小、位置较深的患者。
对于动脉血管瘤患者,日常保养也十分重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期进行体检,及时发现并处理动脉瘤问题。
动脉血管瘤的治疗需要根据患者的具体情况,由专业医生进行评估和制定。患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,提高治疗效果。
血管外科专门负责处理全身除心脏以外循环系统各处血管发生的疾病。这些疾病包括动脉硬化狭窄闭塞、动脉瘤或夹层等动脉扩张疾病、静脉血栓、静脉曲张以及各种血管畸形等。以下是一些常见症状,如果出现这些症状,建议及时就诊血管外科进行排查是否存在血管疾病。
肢体凉、麻、痛是常见症状之一,包括肢体畏寒怕冷、麻木不适、肢体活动后疼痛等。这种情况在医学上被称为“间歇性跛行”,即指行走一段距离后出现的肢体肌肉部位酸胀疼痛,站立休息一会可缓解继续行走,再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。如果不活动即出现明显疼痛,甚至影响夜间休息,可能提示疾病发展严重,上述症状提示您可能出现了下肢动脉硬化闭塞,如不及时治疗甚至会发展至截肢,需及时就医血管外科。
肢体肿胀也是一种常见症状,尤其表现为早晨起床后减轻,下午加重的肢体水肿,或各种突发的肢体肿胀。这种情况需要小心静脉血栓,需要及时就诊。
如果既往合并高血压或者糖尿病的老人,因为意外受伤出现肢体或足趾破溃,且经过1-2周也无法愈合,也可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现,需要及时就医血管外科,否则破溃会继续扩大,甚至威胁肢体甚至生命。
脉搏减弱消失是另一种常见症状,健康人可在腕部或脚面触及明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失提示动脉狭窄或堵塞,需及时就医。
颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,如不及时治疗甚至会破裂危及生命。
体检通过超声检查发现血管“斑块”,小小的斑块脱落,就可能造成器官梗塞,切莫轻视。
突发眼睛视物不清、上肢或下肢活动障碍、失语、口脚歪斜等症状,可自行恢复,称为“小中风”,往往是“中风”——脑梗死的前兆和危险信号,无论“小中风”或“中风”,都要看血管外科除外颈动脉、椎动脉或脑血管病变。
静脉曲张表现为肢体青筋暴露,甚至瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。超声检查发现肢体静脉血栓要及时就诊血管外科,以免血栓脱落顺血流至肺动脉,出现致命的肺栓塞,静脉血栓如治疗不及时也会留下难以治愈的后遗症。
血管外科的治疗分为传统的开刀手术和现代的微创介入手术,微创介入手术具有手术快、安全性高、痛苦小和恢复快的优势,无论是动脉狭窄或动脉瘤,静脉曲张或静脉血栓,只要及时就诊血管外科,都可以尽早解决疾病,恢复健康。
动脉瘤是一种血管病变,其特征是血管壁局部膨胀形成囊性结构。根据动脉瘤发生的部位不同,可分为颅内动脉瘤和腹主动脉瘤等。那么,动脉瘤是否需要进行手术干预呢?
动脉瘤的治疗方法主要取决于动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的具体情况。对于微小的动脉瘤,其破裂风险较低,一般无需手术干预,只需定期进行随访观察。而对于较大的动脉瘤,尤其是直径超过5厘米的动脉瘤,则建议进行手术治疗,以降低破裂风险。
动脉瘤患者需要积极戒烟戒酒,控制血压、血脂等危险因素。对于高血压患者,应使用降压药物进行治疗;对于糖尿病患者,应将血糖控制在正常水平;对于同型半胱氨酸增高的患者,可使用叶酸等药物进行治疗。
动脉瘤患者通常没有明显症状,但当动脉瘤增大、破裂或压迫周围组织时,可出现头痛、颈部疼痛、肢体无力、恶心、呕吐等症状。因此,一旦出现这些症状,应及时就医。
为了预防动脉瘤,人们应养成良好的生活习惯,保持健康科学的饮食习惯,低盐低油。同时,注意控制血压、血脂等危险因素,保持稳定快乐的心态。
在治疗动脉瘤的医院中,神经外科和血管外科是主要的治疗科室。神经外科负责颅内动脉瘤的治疗,血管外科负责腹主动脉瘤等治疗。
一位60岁的女性在体检中被发现患有左侧后交通动脉瘤,瘤颈直径为5mm,瘤高约6.8mm。同时,她的左侧A1血管较粗,右侧A1血管则相对较细。为了在治疗动脉瘤的同时尽量减少对A1血管的影响,医生选择了强生公司的新型2代支架Enterprise结合弹簧圈进行治疗。
在手术中,医生使用了一枚4mm/16mm的新型支架Enterprise-2支架辅助弹簧圈完成了动脉瘤的栓塞。术中支架打开良好,精准释放,大大降低了动脉瘤再出血的风险。
三个月后,患者进行了头颅MRA复查,结果显示动脉瘤已经完全消失。患者恢复良好,术后第二天就可以出院了。由于放置了支架,患者需要按时服用抗血小板药物。