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二尖瓣狭窄:症状、治疗和人工瓣膜选择

二尖瓣狭窄:症状、治疗和人工瓣膜选择
发表人:老年健康守护者

心脏被房室间隔分为左心和右心,每侧又分为上面的心房和下面的心室。左心被二尖瓣(两个瓣叶)分隔,右心被三尖瓣(三个瓣叶)分开。正常情况下,当心室舒张时,二尖瓣(三尖瓣)开放,血压从左心房(右心房)流入左心室;当心室收缩时,二尖瓣(三尖瓣)关闭,血压通过主动脉瓣(肺动脉瓣)进入体循环(肺循环)。

二尖瓣狭窄是一种常见的心脏疾病,主要由风湿热引起。它会导致二尖瓣瓣叶增厚、挛缩、变硬和钙化,瓣叶交界处粘着融合,限制瓣叶活动,进而引起血流受阻和心脏功能下降。症状包括呼吸困难、咯血、咳嗽、心悸、疲乏无力、吞咽困难等。

治疗二尖瓣狭窄的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制症状和预防并发症,而手术治疗则可以解除瓣膜狭窄,恢复心脏功能。手术治疗的选择包括经皮球囊二尖瓣扩张术和二尖瓣置换术。二尖瓣置换术需要选择合适的人工瓣膜,目前主要有机械瓣和生物瓣两种类型。机械瓣经久耐用,但需要长期服用抗凝药物;生物瓣不需要长期服用抗凝药物,但使用寿命相对较短。

在选择人工瓣膜时,需要考虑多种因素,包括患者的年龄、健康状况、生活质量等。一般来说,65岁以上不合并房颤的老年患者、处于育龄且有着极其强烈生育欲望并能够承担未来二次手术风险及费用的女性患者、不具备检查凝血功能且能够承担再次甚至多次手术风险及费用的患者、不能接受每日服药、定期医疗机构验血监测凝血功能且能够承担再次甚至多次手术风险及费用的患者,可以考虑置换生物瓣膜。

总之,二尖瓣狭窄是一种需要及时治疗的严重心脏疾病。通过合理的治疗和人工瓣膜选择,可以有效控制症状,恢复心脏功能,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风湿热疾病介绍:
风湿热(rheumaticfever)是一种由咽喉部A组乙型溶血性链球菌(groupAstreptococcus,GAS)感染咽部引起的全身结缔组织炎症性疾病,多发生于冬春阴雨季节。发病前1-6周常有上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等,常见的临床表现有:游走性多发性关节炎、心脏炎(主要表现为运动后心悸、气短、心前区不适)、皮下结节(为稍硬、无痛性小结节)、环形红斑(常常突然出现在四肢近端和躯干部位,表现为淡红色环状红斑,中央苍白,时隐时现,一般数小时或者1~2天会消退)、舞蹈病(通常发生于4~7岁的儿童,患病的儿童常常会出现无目的、不自主的挤眉眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌的动作)等。急性发作时通常以关节炎的表现较为明显,经药物抗感染治疗和抗风湿治疗后,大多数患者可在2~3个月内恢复,由于风湿热急性感染后通常会留有不同程度的心脏损害,尤以瓣膜病变明显,如果不及时治疗可发展为慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。
推荐问诊记录
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  • 早晨醒来,你是否经常感到关节僵硬、手指发麻?这种情况被称为“晨僵”,并且不少人都有过类似的经历。然而,大多数人往往忽视这些症状,直到它们变得频繁或更严重时才开始感到紧张。

    晨僵是指在长时间静止不动后,晨起时出现的关节僵硬感。白天过度疲劳、夜间睡眠时活动减少、睡眠姿势不正确以及睡眠时受凉等因素都可能导致关节周围产生组织渗液或充血水肿,引起关节周边肌肉组织紧张,从而引发晨僵。

    需要注意的是,晨僵也可能是强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎等风湿免疫病发作的初期症状之一。因此,了解如何区分生理性和病理性晨僵至关重要。

    生理性晨僵通常持续时间不长,经过简单的活动后,5~15分钟内即可恢复正常。相比之下,风湿类疾病引发的晨僵持续时间更长,可能达到30~60分钟,甚至一小时以上。此外,风湿类疾病引发的晨僵还伴随着关节肿胀、四肢冰凉等不适感。

    如果你经常出现晨僵,尤其是伴随着口苦、黑眼圈等症状,应该警惕是否出现了脾胃或肾脏方面的问题。及早就医,明确病情,采取相应的治疗措施是非常重要的。

    对于生理性晨僵,可以尝试以下方法缓解症状:活动手指和脚趾,促进血液循环;浸泡不适部位在温水中,缓解僵硬感;冲泡温水浴,舒缓全身的关节和肌肉;在情况稳定后进行轻柔的运动,巩固效果。对于病理性晨僵,应该卧床休息,减少活动量,保护关节,并及时就医,按照医生的建议进行治疗。

  • 风湿免疫病患者在治疗过程中,若出现新症状或病情加重,应立即寻求专业医生的帮助。首先,到专科门诊就诊,详细说明新症状或病情变化的原因和诱因。医生会根据情况安排必要的检查,并决定是否需要门诊或住院治疗。在紧急情况下,患者可以先到急诊就诊,并请求风湿免疫专家的会诊。

    对于不典型(亚临床)风湿免疫病,患者可能会出现一些与风湿免疫病相关的临床表现或化验结果,但尚未达到确诊标准。这种情况下,除了进行更全面的检查外,还需要定期随访,密切观察病情的变化。

    如果患者的化验室指标出现异常,应及时与医生沟通。某些指标的异常可能预示着病情的改变或恶化,需要调整治疗方案以控制病情。

    大多数风湿免疫病可以通过早期诊断和规范化治疗完全缓解。然而,对于一些顽固的疾病,治疗可能需要更长时间才能见效。患者需要有耐心和信心,积极配合医生的治疗计划。

    定期在门诊随访对于风湿免疫病患者来说至关重要。通过定期随访,医生可以及时发现病情的变化,调整治疗方案,防止病情恶化。同时,患者也可以及时了解新的治疗方法和药物,提高治疗效果。

    在使用激素和非甾类药物时,应根据医生的指示和个体情况调整用量和用法。通常情况下,激素最好在早晨八点以前服用,而激素和非甾类药物则建议在饭后10分钟内或饭中服用,以减少不良反应的风险。

  • 我从小就体弱多病,尤其是风湿痛,总是让我夜不能寐。每当疼痛来袭,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。这种感觉,恐怕只有经历过的人才能真正理解。

    那天,我在网上看到有人推荐用药酒来缓解风湿痛。出于好奇和一丝希望,我决定去京东互联网医院咨询一下。毕竟,网上的信息总是五花八门的,还是要听听专业医生的意见。

    我打开京东互联网医院的APP,选择了中医科,很快就被接入了一个视频通话。医生看起来很年轻,但他的语气却充满了温暖和专业性。他问我具体的症状和病史,我一五一十地告诉了他。然后,他问我有没有痛风,我点了点头。他的表情变得严肃起来,告诉我酒精对痛风患者来说是禁忌的。

    我有些失望,但也明白了医生的用心良苦。他继续问我具体想用哪种药酒,我说是“洞渊阁”。他听了之后,沉思了一会儿,然后告诉我,如果平时风湿痛不伴随红肿热痛,使用这种药酒是可以的,但必须注意用量和频率,不能过度依赖。

    我感激地向医生道谢,挂断了通话。虽然我不能喝酒来缓解疼痛,但至少我知道了正确的方向。从那以后,我开始更加注重自己的生活习惯,多做运动,少吃辛辣刺激的食物。虽然风湿痛仍然会时不时地来找我,但我已经学会了如何与它共存,而不是被它所控制。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助,不要让疾病成为生活的负担。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    风湿痛的中医调理指南 常见症状 风湿痛主要表现为关节或肌肉的疼痛、僵硬和肿胀,常见于中老年人群,尤其是在潮湿或寒冷的环境中更易发作。 推荐科室 中医科 调理要点 1. 使用中药泡酒,如洞渊阁风湿痛药酒,具有温经散寒、活血止痛的作用; 2. 注意保暖,避免受凉和潮湿; 3. 适当进行体育锻炼,增强体质; 4. 饮食上应注意清淡,多吃富含维生素和矿物质的食物; 5. 如果有痛风等并发症,应避免饮酒和高嘌呤食物的摄入。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。干咳已经持续了三四天,开始只是上火引起的轻微不适,但随着时间推移,咳嗽变得越来越频繁,甚至影响了我的日常生活。每次咳嗽都像是一把锯子在我的喉咙里来回摩擦,疼痛难忍。

    我决定在京东互联网医院寻求帮助。打开手机,点开APP,很快就进入了图文问诊界面。输入了我的症状后,系统提示我等待医生的回复。几分钟后,一位医生接手了我的问诊。

    “尊敬的PLUS会员您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的问候语让我感到一丝安慰。我们开始了详细的交流,医生询问了我的咳嗽情况、是否有其他症状、以及既往病史等信息。我如实回答,告诉她我有风湿痛的病史,但没有药物过敏史和肝肾功能异常。

    “您目前咳嗽的情况可以服用咳露口服液。”医生给出了她的建议,“清淡饮食,充分饮水,少吃油腻、煎炸、生冷的饮食。.在呼吸道疾病高发季节(初春、秋末冬初),少去人员密集的公共场所,防止交叉感染,保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;保持环境清洁和通风。”

    我按照医生的指示,开始服用咳露口服液。每次10ml,一天三次,饭后服用。同时,我也注意了生活习惯的调整,尽量避免辛辣刺激的食物和熬夜。几天后,我的咳嗽明显减轻,喉咙的疼痛也消失了。

    在这个过程中,我深刻体会到京东互联网医院的便捷和高效。无需排队等待,无需奔波于医院之间,只需要一部手机就能得到专业的医疗咨询和治疗方案。更重要的是,医生的建议和指导让我感到安心和放心,减轻了我的焦虑和恐惧。

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    干咳的治疗与调理 常见症状 干咳是一种常见的呼吸道症状,多见于上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管炎等疾病。易感人群包括老年人、儿童、免疫力低下者等。常见症状有咳嗽、喉咙干痒、声音嘶哑等。 推荐科室 呼吸内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 使用咳露口服液等止咳药物缓解症状; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累; 3. 饮食上避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物; 4. 多喝水,保持室内空气湿润; 5. 如果症状持续不缓解,应及时就医,避免延误治疗。

  • 我总是觉得脖子酸痛,尤其是运动后,疼痛感会加剧。起初,我并没有太在意,认为这只是暂时的不适。然而,随着时间的推移,这种疼痛感变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。

    那天,我决定去京东互联网医院进行咨询。医生问我平时做什么工作,我告诉他我还是学生。医生又问我肩部是否有不适,前后持续时间有多久了。我回答说有,并且已经很久了,甚至可以追溯到初中时期。

    医生继续询问我的运动习惯,我列举了仰卧起坐、俯卧撑、跑步和平板支撑等项目。医生问我是否有双上臂前臂麻木的情况,并询问我平时低头多不多。我承认自己经常低头看手机或电脑屏幕。

    医生解释说,年轻人出现这种情况通常是颈肩部肌肉劳损所致。引体向上等运动可能会拉伤斜方肌,而经常低头也会使颈部后侧肌肉负担过重。医生建议我减少低头玩手机的时间,并多做一些颈椎后伸活动。同时,他也提醒我枕头的高度不能过高或过低。

    我感到一丝安慰,原来我的问题并不严重。医生还建议我可以外用扶他林,并用热水袋热敷一下。虽然我一直以为自己的情况很严重,但医生的解释让我放心了许多。

    在结束咨询之前,医生再次强调了注意生活习惯和休息的重要性。他说,一般来说,肌肉疼痛都会有缓解。他的话让我感到非常温暖和感激。

    从那以后,我开始更加注意自己的生活习惯,尽量避免长时间低头看手机或电脑屏幕。我也开始做一些颈椎后伸活动,并且在必要时使用扶他林和热水袋进行缓解。现在,我的脖子疼痛感已经大大减轻了。

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    颈肩部肌肉劳损就医指南 常见症状 颈肩部肌肉劳损常见于长期低头或不良姿势的人群,主要表现为脖子酸痛、肩部不适,运动后疼痛加剧,甚至可能出现上臂前臂麻木的情况。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 减少低头玩手机的时间,多做颈椎后伸活动; 2. 使用合适高度的枕头,避免过高或过低; 3. 适度进行锻炼,避免过度使用某一部位的肌肉; 4. 可以外用扶他林缓解疼痛; 5. 使用热水袋热敷,促进血液循环和肌肉放松。

  • 夜幕降临,疲惫的我躺在床上,期待着一夜的安眠。然而,自从去年五月份开始跑步以来,每当我尝试平躺并伸直双腿时,膝盖的僵硬感就如同一只无形的手,紧紧地抓住我,令我难以入睡。这种感觉就像是一种无声的警告,提醒我身体的某个部分正在发出求救信号。

    我记得那天晚上,我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生问我是否有膝关节肿胀,我回答说没有。接着,他问我白天走路或运动时是否有影响,我再次回答说没有。医生根据我的描述,初步诊断为肌筋膜炎,可能是由于运动引起的筋膜疲劳损伤所致。每当我尝试伸直膝关节时,筋膜的紧张牵扯就会引起不适症状。

    医生建议我进行一些检查以进一步确定病情,并开具了处方。同时,他还推荐我使用电加热的盐袋进行膝关节热敷。这种方法操作简单,相对安全。我按照医生的建议进行了治疗,并在一周后发现症状有所缓解。

    回想起那段时间,我深感焦虑和无助。每晚都要经历膝盖的疼痛和僵硬,无法入睡,白天的工作和生活也因此受到了影响。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经恢复了正常的生活节奏,但我仍然记得那段艰难的时光。

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    肌筋膜炎就医指南 常见症状 肌筋膜炎是一种常见的运动损伤,多见于长期从事重复性运动的人群。主要症状包括膝盖僵硬、伸直腿时出现不适感,甚至疼痛。白天活动时症状可能不明显,但晚上休息时症状加重,尤其是在平躺时膝盖不能伸直,屈膝侧身会有所缓解。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等,减轻疼痛和炎症。 2. 进行膝关节热敷,促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。 3. 适当休息,避免过度运动,给予受损的肌肉和筋膜足够的恢复时间。 4. 如果症状持续不缓解,建议进行膝关节核磁共振检查,以排除其他可能的疾病或损伤。 5. 在医生指导下进行物理治疗和康复训练,帮助恢复肌肉和筋膜的功能和弹性。

  • 风湿热是一种常见的儿科疾病,多见于学龄儿童。它是由链球菌感染引起的全身性疾病,会对儿童的生命和健康造成威胁。

    小儿风湿热的主要症状包括低热、乏力、食欲不振、贫血、面色苍白和出虚汗等。最明显的症状是关节炎和心脏炎。关节炎多发生在大关节,如膝、踝、肩和肘等,表现为红肿、发热、疼痛和活动受限。心脏炎的症状包括心率加快、气短、多汗和心脏扩大。

    如果不及时治疗,小儿风湿热可能会导致心脏瓣膜损害,甚至危及生命。因此,家长应该密切关注孩子的健康状况,一旦发现异常,立即就医。同时,定期进行随访和预防措施也非常重要,以防止链球菌的侵犯。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我疲惫的脸庞。作为一名类风湿关节炎患者,疼痛已经成为了我生活的一部分。每当夜幕降临,关节的疼痛就像一只无形的手,紧紧地攥住我,令我无法入睡。这种感觉就像被无数根针扎一样,痛苦难以言喻。

    我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛,包括物理治疗、按摩和药物治疗。但是,效果总是有限。直到有一天,我在网上看到了一种名为“祛风止痛胶囊”的中药,据说对风湿性关节炎有很好的疗效。我心中一动,决定试一试。

    我打开京东APP,点击“我的”,然后点击“问医生”。在搜索栏中输入“祛风止痛胶囊”,很快就找到了一个在线医生。我向他描述了我的病情和想法,他听完后,开始详细地解释这个药物的功效和注意事项。他告诉我,祛风止痛胶囊可以祛风止痛,舒筋活血,强壮筋骨,适用于四肢麻木、腰膝疼痛、风寒湿痹等症状。同时,他也提醒我,这个药物含有草乌,不宜久服,需要注意用量和用法。

    我听完医生的建议,心中一阵安慰。至少我知道我不是在盲目尝试,而是有专业人士的指导。医生还建议我,除了药物治疗外,也要注意生活习惯的调整。比如,居处避免潮湿,预防感冒;少饮酒和咖啡、茶等刺激性饮料,不吸烟,避免被动吸烟,这些都可以加剧关节炎的恶化。

    我感谢医生的建议,并决定按照他的指示来做。从那天起,我开始服用祛风止痛胶囊,并且注意了生活习惯的调整。慢慢地,我发现疼痛有所缓解,睡眠也变得更好。虽然这并不是一个奇迹般的治愈,但至少我可以感受到一些改善。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,是否也尝试过祛风止痛胶囊?我真心希望我的经历可以帮助到其他人,毕竟,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    类风湿关节炎就医指南 常见症状 类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其在早晨或长时间休息后更为明显。易感人群包括女性、40岁以上的人群以及有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:甲氨喋呤片是常用的治疗药物,需要定期服用; 2. 中药辅助:祛风止痛胶囊可用于缓解关节疼痛和麻木,但应注意草乌成分,不宜久服; 3. 生活方式调整:避免潮湿环境,预防感冒,少饮酒和咖啡、茶等刺激性饮料,不吸烟,避免被动吸烟; 4. 物理治疗:如热敷、冷敷、按摩等可以帮助缓解关节疼痛和僵硬; 5. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,腿部的疼痛像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。风湿痛,一个我从未想过会与自己产生交集的词汇,突然间就成了我生活的主题。

    那天,我在京东互联网医院进行了图文问诊。医生问我是否有去医院确诊风湿或类风湿,我只能摇头。以前的腿部摔伤,似乎在那一刻找到了报复的机会。

    “最近可能是劳动过多。”我试图为自己的疼痛找一个合理的解释。医生建议我进行具体的检查以明确病情,但我心中充满了恐惧和不确定性。

    我开始回忆起过去的日子,想起了那些被忽视的疼痛和不适。生活的压力和忙碌让我无暇顾及自己的身体,直到疼痛变得无法忍受。

    在与医生的对话中,我感受到了他们的专业和关心。他们不仅仅是提供医疗建议,更像是我的朋友和家人,陪伴我度过这段艰难的时光。

    我开始意识到,健康没有小事。每一个不适都可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。

    现在,我正在积极治疗和康复中。每天都在努力调整自己的生活方式,希望能够早日摆脱风湿痛的困扰。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个非常方便和高效的选择。健康是我们最宝贵的财富,千万不要等到失去才后悔莫及。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起走出困境,迎接更美好的生活。

    风湿痛的治疗与调理 常见症状 风湿痛是一种常见的关节疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能受限。易感人群包括中老年人、长期从事重体力劳动者和有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和受凉。 2. 合理膳食,多摄入富含维生素D和钙的食物,如鱼类、奶制品和绿叶蔬菜。 3. 适当进行物理治疗,如热敷、按摩和理疗等。 4. 根据医生建议,使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或其他抗风湿药物进行治疗。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到血常规报告时,心情瞬间跌入谷底。白细胞低,医生说这可能预示着某种疾病的存在。恐惧和焦虑像潮水般涌上心头,我开始四处寻找答案。

    在京东互联网医院上,我遇到了这位医生。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了一场长达数小时的在线咨询,期间他详细询问了我的症状和生活习惯,甚至关心起我的饮食和作息规律来。他的细心和关怀让我感受到了医生的温暖。

    “白细胞减少最常见的原因有以下几个,”他说,“病毒感染、甲状腺系统疾病、风湿免疫性疾病、近期服用药物或血液系统疾病。”我告诉他我最近没有感冒发烧,也没有嗓子疼的症状。至于甲状腺和风湿免疫性疾病,我也从未有过相关的体征。最后,我提到我近期在服用一些药物,医生立即警觉起来,开始追问药物的种类和用量。

    “如果是药物原因导致的白细胞减少,那么首先要做的是停用这些药物。”他建议我吃利可君片,每日三次,每次一片。同时,他也强调了预防措施的重要性,提醒我平时多注意少去人多的地方,带好口罩,避免受凉和感冒,防止感染。

    在这场咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,更重要的是,我找回了对生活的信心。医生的耐心和关怀,让我感受到了人与人之间的温暖和力量。现在,我每天都在按照医生的建议进行治疗和预防,希望能早日恢复健康。

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    白细胞减少的原因与调理 常见症状 白细胞减少可能导致免疫力下降,易感染,出现反复的呼吸道感染、发烧、嗓子疼等症状,尤其在病毒感染、甲状腺系统疾病、风湿免疫性疾病、血液系统疾病或服用某些药物后更为明显。 推荐科室 血液科或内科 调理要点 1. 避免接触可能引起感染的环境和人群,保持良好卫生习惯。 2. 如果是药物导致的白细胞减少,应在医生指导下调整用药方案。 3. 饮食上注意均衡营养,多摄入富含维生素C和E的食物,增强免疫力。 4. 可以考虑服用利可君片等药物来提高白细胞计数,但需在医生指导下使用。 5. 定期复查血常规,监测白细胞计数的变化,及时调整治疗方案。

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