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肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。临床上,常有前驱感染、水肿、胸腹腔积液或心包积液等症状。诊断主要依据尿常规、血生化、血脂和肾脏组织活检等检查结果。治疗方面,中西医结合的方法被广泛采用。中医治疗根据不同的证型进行辨证施治,包括脾肾阳虚型、阴虚火旺型、阴阳两虚型、脾肾气虚型和肝肾阴虚型等。西医治疗则主要包括饮食和休息、利尿、激素和细胞毒药物、降脂治疗和抗凝治疗等。疗效标准分为治愈、好转和未愈三种。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。白发和脱发问题已经困扰我很长时间了,尤其是近来,白发越来越多,脱发也日益严重。每当我照镜子,看到自己头上的白发和稀疏的头发,心情就变得沉重起来。
我决定在京东互联网医院寻求帮助。打开网站,输入我的症状,很快就有医生回应了我。我们开始了一场在线的医疗咨询。
“您好,多长时间了,如果方便的话发张图片我看一下。”医生问道。我将手机拍摄的头发照片发送过去,等待着医生的诊断结果。医生看了看照片,问我近期的生活压力和是否贫血。我告诉他,生活压力一直都有,至于贫血,我并不知道。
“从小都有,”我说,“现在比较多一些。”
医生听完我的描述,告诉我可以通过补肾治疗来改善我的情况。他建议我口服养血生发胶囊,并解释说肾乃头发之先天气血,补肾可以从根本上解决问题。我担心这个药会不会上火,毕竟我容易上火。医生安慰我说这个药一般不会上火。
除了白发和脱发,我还向医生提到了头皮屑的问题。医生认为这可能是抑制性皮炎引起的,建议我进行抗真菌治疗,口服伊曲康唑,外用康王。我问医生康王是什么,他解释说是一种外用药膏,用于治疗头皮屑和其他皮肤问题。
在咨询的过程中,我也向医生提出了其他问题。比如,养发的胶囊吃了容易便秘,能不能配一些治便秘的药物?医生告诉我不建议同时口服两种药物,芦荟胶囊也不能和养血生发胶囊一起吃。最后,医生开具了处方,建议我只口服养血生发胶囊。
整个咨询过程中,医生非常耐心和专业,解答了我所有的疑问。虽然我对治疗结果仍然有些担忧,但至少我知道该怎么做了。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗咨询和治疗方案。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的人们。
系统性轻链淀粉样变性是一种影响多个器官的疾病,肾脏是其最常见的靶器官。近年来,关于该疾病的流行病学特征、临床表现、实验室和病理特征、预后以及治疗方法的研究取得了显著进展。
在中国,老年肾脏病患者和肾病综合征患者的淀粉样变性发病率高于一般肾脏病患者。研究表明,肾活检证实患有肾脏病的老年患者(年龄≥65岁),淀粉样变性者占5.99%,占继发性肾小球疾病的16.88%。随着年龄的增长,淀粉样变性患者的发生率也在增加。
系统性轻链淀粉样变性患者的临床表现因人而异,具有种族差异性。主要临床表现包括乏力、水肿、直立性低血压和体重减轻等。中国患者常见受累器官为肾脏、心脏和胃肠道,而西方国家患者的主要受累器官为周围神经系统。
实验室和病理特征显示,肾病综合征是中国患者最主要的临床表现,平均尿蛋白水平为4.92±2.92 g/24h,血清白蛋白水平为26.32±6.51 g/L。肾小管损伤也比较常见,尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶和视黄醇结合蛋白显著增加。此外,25%的患者肾功能不全,32.4%的患者贫血。
中国患者中位生存期为36.3个月。多变量分析显示,年龄、肝脏受累、心脏受累和骨髓浆细胞比例是患者预后的危险因素。非透析患者中位生存期为50个月。血肌酐和低血压是肾功能衰竭最重要的危险因素。
目前的治疗方法主要为减少病理性轻链蛋白生成,从而阻止或逆转器官毒性和损伤。主要包括糖皮质激素、细胞毒性化疗、高剂量马法兰和自体造血干细胞移植(ASCT)、蛋白酶体抑制剂和免疫调节药。
肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,其主要临床表现可以归纳为四大特征:大量蛋白尿、血浆蛋白浓度的改变、高脂血症和脂尿以及钠、水潴留与水肿。这些特征反映了肾脏在疾病状态下的功能异常和代谢紊乱。
大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现。尿液中出现大量蛋白质,常见于++~++++的定性结果,且小儿定量大于0.1g/kg·d、成人大于等于3.5g/d。这种蛋白尿多为选择性,主要由白蛋白组成,但也可能包括其他血浆蛋白成分。由于蛋白质的存在,尿液的外观呈现出泡沫尿的特点。
血浆蛋白浓度的改变是肾病综合征的第二个必备特征。血浆总蛋白明显降低,血清白蛋白低于30g/L(儿童低于25g/L),白蛋白与球蛋白的比例常常倒置。同时,α2及β球蛋白增加,α1球蛋白多正常,γ球蛋白水平取决于原发疾病;纤维蛋白原及第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ及Ⅹ因子增加,血小板数目轻度增加。抗凝血酶Ⅲ水平降低,常形成高凝状态。第Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子下降,纤溶酶原、α1抗纤溶酶及α1抗胰蛋白酶水平下降,尿中纤维蛋白降解产物增高;携带重要金属离子(铁、铜、锌)的蛋白下降,与重要内分泌素(甲状腺素、皮质素、前列腺素)相结合的蛋白及与有活性的25-OHVD3结合的蛋白亦下降。
高脂血症和脂尿是肾病综合征的第三个特征。血浆胆固醇、甘油三脂和磷脂均明显增加。低密度及极低密度脂蛋白在早期均可增高,高密度脂蛋白正常或降低。高脂血症是肾病综合征患者动脉硬化性合并症较多的原因,并与形成血栓及进行性肾小球硬化有关。脂尿主要表现为尿中出现双折光的脂肪体,可能系含有胆固醇成分的上皮细胞或脂肪体管型。
钠、水潴留与水肿是肾病综合征的第四个特征。水肿通常是最早出现的症状,开始多见于眼睑及面部,晨间最明显。随后逐渐遍及上下肢及躯干,表现全身浮肿且逐渐加重,随体位变化而变化。水肿最明显处为颜面、下肢及阴囊。患者颜面扁平,眼险肿胀不能睁开,颈粗、下颌甚至消失,全身皮肤苍白发凉,阴囊水肿严重时其皮肤紧张薄而透明,使人有一触即破的感觉,有的甚至有液体渗出。水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致,严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。不少病人在大腿及上臂内侧、腹部、胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹。肾病时水肿与急性肾炎的“硬性水肿”不同,一般水肿皮肤松软,压之有凹陷。有时水肿出现较突然,尤其在紧随呼吸道感染之后,可在数日内遍及全身。随水肿的出现及加剧,体重可增加30%~50%,尿量减少,有时仅1~2次/天,腹泻较常见,可能与肠粘膜水肿或伴有感染有关。在儿童中,腹痛可能因为肠系膜水肿,常常水肿为移动性的(如早晨在眼睑,活动后移至踝部),水肿可掩盖肌肉消耗。上述水肿现象可反复出现,迁延很久。
此外,长期蛋白质丢失还可能导致蛋白质营养不良的表现,如毛发干枯萎黄、毛囊角化、皮肤干燥、易发生间擦疹和溃疡、指、趾甲出现白色横纹、耳壳软骨软薄易压扁等。常伴有营养不良性贫血,患者往往表现倦怠、少动,对周围环境反应淡漠。小儿生长发育迟缓,易并发感染等等。
我从来没想过自己会成为一个需要看中医的人。可最近,我的身体状况却让我不得不寻求帮助。眼睛干涩、疲劳、尿频等问题困扰着我,影响了我的日常生活和工作效率。尤其是那一天,考试的压力让我彻夜难眠,第二天早上起床时,发现自己已经无法忽视这些不适了。
我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了我的医生。她的专业知识和亲切的态度让我感到安心。首先,她要求我拍摄舌象照片进行初步诊断。虽然我对此有些疑惑,但还是按照她的指示做了。
在接下来的对话中,医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况以及是否有其他不适症状。她的问题很具体,例如我平时几点睡觉、是否有手脚心发热或出汗、口干等等。这些问题让我意识到,中医的诊断方法与西医有很大不同,更加注重整体观察和个体差异。
当医生看到我的舌象照片后,她告诉我有火和湿热的迹象。结合我的其他症状,她初步判断我可能是肝肾阴虚、心肾不交。这个诊断结果让我有些吃惊,但也让我更深入地了解了自己的身体状况。
医生开具了杞菊地黄丸和甜梦胶囊的处方,并详细解释了每种药物的作用和服用方法。她还提醒我在服药期间注意饮食清淡,避免熬夜,保持规律的作息。这些细节让我感受到了医生的关心和专业精神。
在整个治疗过程中,我不仅得到了身体上的改善,也学到了很多关于中医和健康的知识。现在回想起来,我很庆幸自己选择了京东互联网医院。它不仅提供了便捷的在线咨询服务,还有专业的医生团队和严谨的诊疗流程。通过这次经历,我也更加重视自己的健康,开始关注生活中的细节,希望能保持身体的平衡和健康。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。肾病综合征的诊断结果如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。
我急需找到有效的治疗方法,于是开始了漫长的求医之路。经过多方打听,我了解到阿魏酸哌嗪胶囊在治疗肾虚方面颇有成效。心中一喜,立即决定在京东互联网医院进行咨询。
打开京东互联网医院的APP,选择图文问诊,输入我的症状和需求。很快,医生回复了我:“要多少?”我回答:“一个月3盒。”
医生继续询问我的病情,并给出了一些宝贵的建议。除了阿魏酸哌嗪胶囊外,他还推荐了激素和百令胶囊。我们商量后决定先试用这三种药物一个月,看看效果如何。
我请求医生开具处方或用药建议。医生问我是否需要百令胶囊,我毫不犹豫地回答:“要。”
医生很快就帮我开好了处方,并提醒我在服药期间如有不适,应及时线下就诊。处方审核通过后,我一键预约了药品,心中充满了期待和希望。
在等待药品的过程中,我反复思考着自己的生活习惯和饮食结构,试图找出导致肾虚的原因。同时,我也开始关注更多关于肾病的知识,希望能更好地管理自己的健康。
当药品到达时,我按照医生的指示开始服用。每天早晚各一次,坚持不懈。同时,我也注意调整自己的生活方式,多喝水,少吃辛辣食物,保持良好的心态。
一个月过去了,我再次进行了检查。结果显示,我的肾功能有所改善,病情得到了有效控制。虽然还需要继续治疗,但我已经看到了希望的曙光。
回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心指导,让我在最困难的时刻找到了方向和支持。
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最后,我想说的是,健康没有小事。平日里,我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。
我从未想过,19岁的我会面临这样的问题。慢性肾病综合征,这个词听起来就像一把无形的刀,悬在我的头顶上,随时可能落下。我的心情像过山车一样起伏不定,时而恐惧,时而绝望,时而又充满希望。
那天,我来到京东互联网医院,见到了我的医生。他的眼神温和而专业,仿佛能看穿我的内心。我告诉他我的担忧,他耐心地解释道:“多数情况下,慢性肾病综合征是可以控制的。”
我松了一口气,但仍然有许多疑问。医生建议我做进一步检查,包括肾穿刺。听到这个,我不禁打了个寒战。医生安慰我说:“不用担心,这是常规检查。”
我回忆起小时候的左肾综合压迫症,没能治好。现在,面对新的挑战,我感到无助和恐惧。医生告诉我,这两者可能没有直接关系,但我仍然无法摆脱内心的不安。
医生看了我的检查报告,告诉我肾病综合征的可能性很大。听到这个消息,我心如死灰。医生继续说:“可以治的,但可能需要吃几年药。”
我问他,治疗需要多长时间。他回答说:“看你病情变化。”我感到一丝希望,但同时也担心这将是一场漫长的战斗。
我告诉医生,我想考研,但担心病情会影响我的寿命和生活质量。医生安慰我说:“不像你想的那样可怕。还不到很坏的程度。”
我深吸一口气,决定面对现实。医生的话给了我力量,我知道我不能放弃。虽然前路漫长,但我有信心战胜这场病魔。
在这个过程中,我学到了很多。首先,健康没有小事。其次,及时就医非常重要。最后,京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择,特别是对于像我这样需要长期治疗的患者来说。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
胸腔积液是指在肺和胸壁之间的胸膜腔内积聚了过多的液体。正常情况下,这个负压腔隙内会有少量的液体存在,以便在呼吸运动中起到润滑作用。然而,当某些因素干扰了液体的正常循环,胸腔积液就会产生。下面我们将详细探讨胸腔积液的五大成因。
1. 胸膜毛细血管内静水压增高:这种情况可能由充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或脐静脉受阻等引起。
2. 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等都可能导致胶体渗透压降低,从而引发胸腔积液。
3. 胸膜通透性增加:当胸膜受到炎症、肿瘤、结缔组织病、肺梗死或膈下炎症的影响时,其通透性会增加,导致液体从血管中渗出到胸膜腔内。
4. 壁层胸膜淋巴引流障碍:癌性淋巴管阻塞或发育性淋巴管引流异常等问题也可能阻碍淋巴液的正常流动,引起胸腔积液。
5. 损伤:如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等损伤事件都可能导致血液或其他液体进入胸膜腔,形成胸腔积液。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。肾炎综合征的诊断结果让我措手不及,生活一下子变得陌生而恐怖。
在京东互联网医院的在线咨询中,我遇到了这位医生。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的对话,讨论了我的症状、治疗方案以及日常生活中的注意事项。
“请问吃孕酮片对肾炎综合征康复有没有影响?”我小心翼翼地问道,担心自己的行为会对病情产生不良影响。医生耐心地解释说,孕酮片对肾炎的康复并没有直接的影响,但他还是建议我在服用任何药物之前都要先咨询医生。
我告诉他,最近偶尔会出现腰疼的情况,尤其是在吃了孕酮片后。医生听完我的描述,建议我做一些检查来确定腰疼的原因。他说:“肾炎不建议怀孕,所以我们需要排除其他可能的因素。”
我感到一阵恐慌,心想:“难道我不能再有孩子了吗?”但医生的话也让我意识到,我的健康才是最重要的。我们继续讨论了其他症状,包括失眠问题。医生建议我可以口服褪黑素来帮助改善睡眠质量。
整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,解答了我所有的疑问。他的建议和指导让我感到安心,也让我更好地理解了自己的病情和治疗方案。
在结束咨询之前,我问医生:“肾炎保健用品不建议用,是吗?”他点头确认,并再次强调了遵循医嘱的重要性。最后,他鼓励我说:“不要担心,肾炎是可以控制的。只要你按照医生的建议去做,相信你会很快恢复健康。”
我深深地吸了一口气,感谢医生的帮助和支持。虽然我知道前方的路还很长,但至少现在我有了方向和希望。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复。
正常人体尿液中主要含有尿素,仅含少量尿酸。尿酸是由碳、氢、氧、氮四种元素组成的有机化合物,不能再被分解而成为终末产物。由于尿酸不断被肾脏清除,因此对人体不产生危害。但在某些病理情况下,尿酸产生过多或肾脏清除能力下降均会引起痛风发病。
痛风病一般好发于40岁以上男性,主要影响大拇趾关节,也见于踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性痛风起病迅速,常在夜间突发。影响尿酸高的因素包括内在因素(如肾脏器官的疾病和代谢功能的变化)和外在因素(如外源性饮食,长时间摄入“高嘌呤”食物)。
尿酸高不仅引发痛风,还可能伤害肾脏。过量的尿酸形成结晶,如果沉积在关节,就会引起痛风性关节炎;如果沉积在肾脏,可能引起尿酸性肾病。尿酸高还可能与高血压、糖尿病和高脂血症等代谢综合征互相影响,增加冠心病、脑卒中等危险。
预防高尿酸血症的方法包括:少吃含嘌呤的食物,多吃素食;限制酒精摄入;保持足够的饮水量;每天进行30分钟以上的运动。另外,中年人应每年做一次尿液检查,以便早发现早治疗。
我记得那天,春天的阳光透过窗户洒进来,温暖而明亮。可我的心情却像外面的天气一样,阴沉而沉重。喉咙的异物感、咳嗽和有痰的症状已经困扰我16年了,尤其在春季最为明显。每当这个时候,我总是感到无助和焦虑,仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我决定去当地的三甲医院看病。医生检查后告诉我,我的喉咙小,舌头压着,导致打鼾。虽然这解释了我打鼾的原因,但并没有解决我喉咙的不适。回到家后,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定试一试。
在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的内科医生。他首先询问了我的症状和病史,包括我是否有反酸烧心、痰的颜色等。然后,他告诉我,我的情况可能是慢性咽炎,并且与打鼾有一定的关系。听到这个诊断,我既感到担忧又有些安心,因为至少我知道了自己的病情。
医生建议我口服蓝芩口服液,并配合呼吸机改善打鼾。同时,他还提醒我注意日常生活中的细节,如保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态等。这些看似简单的建议,却让我感到非常温暖和被关心。医生还询问了我的肾功能情况,因为我有肾病综合征的病史。幸运的是,我的肾功能正常,所以我可以按照医生的建议进行治疗。
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现在,经过一段时间的治疗,我的喉咙的不适已经明显减轻,打鼾也得到了改善。每当我回想起那个春天的日子,我都会感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题,也让我重新找回了生活的信心和希望。
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