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在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)中,中枢神经系统(CNS)侵犯的发生率约为10%,多见于T系或成熟ALL患者,尤其是那些伴有淋巴结肿大、纵膈肿块和髓外侵犯的患者。由于血脑屏障的存在,大多数化疗药物难以渗透到CNS,影响药物渗透的因素包括药物的生理化学特性、蛋白与药物的结合程度以及转运到CNS载体对药物的吸附力。
去甲氧柔红霉素可能克服P糖蛋白介导的多药耐药,且其降价产物在CNS中达到可测量水平,但其对CNS白血病的治疗效果仍需进一步证实。全身使用高剂量阿糖胞苷和甲氨喋呤(MTX)可以克服耐药并在脑脊液中达到治疗水平。鞘内注射MTX是最常用的方法,MTX在12.5mg时可安全应用,然而其在脑脊液中的浓度变化大,与患者年龄和体表面积相关。阿糖胞苷是第二个被广泛应用的鞘内注射药物,常用剂量为30mg/m2,鞘内注射后转化成无活性代谢产物阿糖胞苷尿嘧啶。
对于存在CNS白血病的患者,通常接受更加强烈的鞘内治疗,并在诱导缓解治疗的早期即开始治疗。系统性治疗需包含具有好的CNS浸透的药物。中枢神经系统预防包括鞘内化疗、脊髓放疗以及采用可以通过血脑屏障的高剂量全身化疗。对高危组患者,早期开始应用中枢神经系统预防非常重要,鞘内化疗仍是中枢神经系统预防的推荐方法。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落,我坐在电脑前,心情却像窗外的天气一样阴沉。脱发,这个困扰我四五年的问题,终于让我下定决心去寻求帮助。
我打开京东互联网医院的网页,心中五味杂陈。页面上的医生头像一个个闪过,我犹豫了许久,最终选择了一位看起来和蔼可亲的医生。医生问:“你好,请问有什么可以帮助你的?”我深吸一口气,说:“医生,我脱发已经四五年了,最近两年特别严重,我想试试米诺地尔,不知道效果怎么样?”
医生很耐心地问我:“用过药吗?”我摇摇头:“没有。”医生又问:“那你方便上传照片吗?”我立刻上传了照片,心里既期待又紧张。医生看完照片后,说:“建议你可以用米诺地尔,四周以上应该会看到效果。”听到这里,我心中涌上一股暖流,仿佛看到了希望的曙光。
我迫不及待地问:“效果会明显的好转点吗?”医生回答:“对的。”我又问:“那您建议用哪个牌子的米诺地尔呢?”医生说:“美大康或者蔓迪都行,效果差不多。”我心中一喜,立刻在京东上下单了蔓迪的米诺地尔。
用药后的日子里,我每天都期待着头发能有所改变。四周过去了,我仔细观察,发现头发确实比以前浓密了一些。那一刻,我仿佛看到了生活的希望,心中充满了感激。
我想,如果不是京东互联网医院,我可能还在迷茫中徘徊。在这里,我得到了专业的建议,找到了适合自己的治疗方法。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,不妨也试试京东互联网医院,也许它能给你带来意想不到的惊喜。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便去医院的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里,你可以随时随地找到专业的医生,得到及时的治疗建议。希望我们都能拥有健康的身体,迎接美好的生活。
那天,我正在家里拖地,宝宝在旁边蹦蹦跳跳。突然,他一个踉跄,跪在了地上。我赶紧跑过去,他倒也没哭,我也就没太在意。中午带他去公园玩,他又不小心磕了一下,还是没哭。直到晚上洗澡,我才看到他膝盖那块肿得厉害,里面还有个硬块。
我赶紧拿出手机,给京东互联网医院的医生发消息。医生问我能不能拍照看看,我赶紧拍了一张发过去。过了一会儿,医生回了消息,说看不出来具体情况,让我再观察一下。
我心里七上八下的,宝宝那么小,我实在不放心。医生又问我有没有压痛,我问他疼不疼,他只会说“嗯”。我心里更慌了,不知道该怎么办。
医生说,可以先观察,如果明天还这么肿,就去医院拍个片。我心里一紧,拍片会有辐射吧?宝宝那么小,我怕影响他的健康。医生说,24小时内可以冷敷,24小时后热敷消肿。我心里稍微踏实了一些。
我家里老人不让冰敷,说怕进了寒气影响长个。我就没敢冰敷,只想着明天去医院看看。医生还问我有没有涂药,我家里没有云南白药,我就想涂点牙膏,或者香油。医生说,涂点牙膏也行,但香油没多大用。
我心里挺不是滋味的,宝宝那么小,就受这样的罪。我问他疼不疼,他只会说“嗯”,我实在不知道该怎么办。医生说,不用太担心,一般没有影响走路,伤到骨头的几率很小。
我看着宝宝,心里五味杂陈。我想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果我没有及时咨询,宝宝的情况可能会更糟。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有孩子,一定要多注意他们的安全,一旦出现意外,要及时就医。不方便去医院的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果实在不方便,就去京东互联网医院,真的方便!
那天,我的脚踝突然肿了起来,像吹了气的气球一样。我慌了神,这可是我平时最健壮的脚踝啊。肿得厉害,走路都一瘸一拐的,按着更是疼得要命。
我是个上班族,平时工作挺忙的,没时间去大医院排队挂号。于是,我打开了京东互联网医院,想着先在线咨询一下。
医生问了我症状多长时间了,我说大概三天了。还没去医院检查,也没用药。医生又问了我有没有吃海鲜、内脏、豆制品、啤酒和肉汤,我摇了摇头。医生又问有没有感冒受凉,我也说没有。
医生说,根据我的症状,可能是痛风或者感染。我听了心里一紧,痛风?我平时都不怎么爱吃肉的,怎么会是痛风呢?医生说,不是控制好就不会痛风,我心里顿时松了一口气。
医生建议我去检查尿酸和感染指标,我点了点头。医生还告诉我,如果脚踝不缓解,应该要去医院看骨科了。我心里一沉,但也没办法,只能按照医生的建议去做。
医生还给了我一些用药建议,问我有没有药物过敏史,肝肾功能是否正常,有没有慢性疾病,我一一回答了。医生说,根据我的情况,给我开了一些药,让我按时服用。
我看着屏幕上的处方,心里五味杂陈。虽然不知道这些药能不能治好我的脚踝,但至少,我找到了解决问题的方向。
我按着医生的建议,减少了活动,把患肢抬高,高于心脏,利于消肿。我看着脚踝,心里默默祈祷,希望它能快点好起来。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上,心里却像被什么东西堵住了一样,闷闷的。月经不调,这个困扰了我很久的问题,又一次在我身上显现。
我打开京东互联网医院的APP,预约了医生。医生的声音温柔而专业,他问我:“月经期间和量怎么不正常?”我详细地描述了我的情况,从上次经期的不规律,到痛经的痛苦,再到想要调整经期的需求。
医生耐心地听我说完,然后问了我一些问题,比如是否有慢性疾病、是否备孕哺乳期、是否有药物过敏等。我一一回答了他的问题,心里却越来越紧张。我害怕自己得了什么严重的病,害怕医生会给我一个不好的答案。
医生告诉我,一般推迟月经比较好,因为月经提前可能会让月经不调更加严重。我松了一口气,但紧接着又问:“那吃地屈孕酮就可以吗?怎么吃?”医生详细地告诉我了服药的方法和注意事项。
我开始按照医生的建议服药,每天按时按量。虽然药片很小,但每次吞下去的时候,我都感觉像是在吞下一颗希望的种子。我开始注意自己的生活习惯,保证充足的睡眠,加强营养,适当锻炼。
几天后,我感觉到身体有所改善,痛经的症状减轻了,月经也开始变得规律。我感到非常高兴,仿佛看到了希望的曙光。
然而,生活总是充满了不确定性。有一天,我突然感到一阵剧烈的腹痛,我害怕极了,赶紧又打开了京东互联网医院的APP,向医生求助。医生告诉我,可能是月经来临前的症状,让我不要担心。
我按照医生的建议,继续服药,同时密切关注自己的身体状况。终于,月经如期而至,虽然量不多,但已经比以前好多了。
现在,我已经完全康复,月经也变得规律了。我非常感谢京东互联网医院的医生,是他让我重新找回了健康和自信。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?希望我的经历能给大家带来一些帮助。
那天,我躺在检查床上,心里七上八下的。医生轻声告诉我,阴道镜活检的结果出来了,需要做电灼止血。我点点头,心里却像被针扎了一下。
手术很快,但当我醒来时,右腹的疼痛让我几乎无法忍受。我咬着牙,尽量不让自己出声。医生来看我,我告诉他疼痛的情况,他安慰我说,这是正常的术后反应。
接下来的两天,疼痛并没有减轻,反而加剧了。我忍不住问医生,这是不是正常现象,需不需要去医院。医生告诉我,刺激引起的疼痛是正常的,让我不要担心。
然而,当我看到电灼止血后的血水时,心里又慌了。我再次询问医生,这是否正常,是否需要服用药物。医生告诉我,可以服用云南白药,并密切观察。
我吃着药,但疼痛和血水并没有减少。我开始担心,是不是有什么问题。医生告诉我,术后一两天出血是正常的,但一周了还出血,肯定不正常。
我开始怀疑,是不是因为电灼止血导致的结痂脱落。医生告诉我,结痂脱落不会出血。我感到一阵失落,不知道该怎么办。
我决定去找给我手术的医生。医生告诉我,这种情况需要去医院就诊。我心里一阵紧张,但我知道,这是必须的。
在京东互联网医院,我详细描述了我的症状。医生告诉我,一周了还出血,要么感染,要么还有出血情况。我感到一阵恐惧,不知道自己的病情是否严重。
医生建议我卧床休息,但我担心工作。医生告诉我,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我决定听从医生的建议,去医院就诊。我知道,只有面对现实,才能找到解决问题的方法。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况?有没有什么好的建议?希望我的经历能给大家带来一些帮助。
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在血压计前,紧张地等待着结果。我的手心沁出了汗,心跳得像鼓点一样响。医生微笑着走过来,告诉我低压109,高压160,那一刻,我的世界仿佛静止了。
医生姓李,是个和蔼的中年人,他耐心地解释说,这可能是高血压,但需要进一步确认。我点点头,心里却像被什么东西堵住了。
我回想起昨天,那是我第一次量血压。那天,我因为工作压力大,心情烦躁,就随便量了一下。没想到,血压这么高。医生问我有没有疾病史,我摇摇头,我以前从没在意过这些。
医生告诉我,高血压需要长期治疗,一旦确诊,就需要长期服用药物。我愣住了,心里充满了恐惧和不安。我害怕药物副作用,害怕我的生活从此被束缚。
医生见我表情沉重,便开始给我讲解高血压的相关知识。他说,高血压是一种慢性病,需要长期治疗,但只要控制好饮食,规律作息,适当运动,血压是可以控制的。
我听着医生的话,心里渐渐平静下来。我开始反思自己的生活习惯,饮食习惯,运动习惯。我意识到,我需要改变,为了我的健康,为了我的家人。
医生给我开了一些降压药,并告诉我,除了药物治疗,还需要注意饮食和生活习惯。他告诉我,要低盐低脂饮食,少食炸烤熏腌制的食物,规律饮食,控制总热量,同时也要控制奶、蛋的食用量,多吃蔬菜、水果。适量运动控制体重:要因人而异,量力而行,循序渐进,持之以恒,例如散步等;运动的强度要根据血压与心率相调。戒烟戒酒;放松心情,缓解压力,保持乐观的生活态度。
我听着医生的话,心里充满了感激。我知道,这不仅仅是一段医嘱,更是一份关爱。我决定,从今天开始,我要改变自己,我要健康地生活。
离开医院的时候,我看着窗外的阳光,心里充满了希望。我知道,这只是一个开始,但我相信,只要我坚持下去,我一定可以战胜高血压,拥有健康的生活。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里,我坐在那里,心情如同窗外的天气,阴沉而沉重。
“医生,麻烦给我开下格华止的处方,10盒。”我的声音低沉,带着一丝不易察觉的颤抖。
医生抬起头,他的眼神温和而专注,仿佛能看穿我的内心。“既往诊断什么疾病?用过这个药物吗?效果如何,有没有不良反应?”
我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来平静。“糖尿病,已经用了好几个月了,效果还不错,就是有时候觉得胃有点不舒服。”
医生在电脑上敲打着,我看着他专注的样子,心里不禁涌起一股暖流。他是个好医生,不仅医术高明,还特别有耐心。
“用法用量,每天几次,一次几片,需要几盒?”医生的声音打断了我的思绪。
“一天三次,一次一粒,需要10盒。”我回答得很快,心里却有些紧张。
“根据《国家处方药物管理办法》规定,慢性疾病最多只允许开具一个月的用量,所以只能帮您开具一个月以内的用量。您使用这个处方可以自行预约药品,具体数量您可以自己在购物车修改一下,这样可以大概10盒的用量。”医生的话让我松了一口气。
“服用后有没有其他不适?”医生关切地问道。
“没有不适。”我摇了摇头。
“患者已经在线下医院明确诊断为糖尿病,在规律服用格华止每天3次,一次1片,无特殊不适,予以继续服用。”医生在电脑上记录着。
“给您开药前,需了解和核对以下信息:1)请问您既往有无食物药物过敏史吗?有无肝肾功损伤吗?有无慢性病史吗?2)近期在使用哪些其他药物?”医生的话让我有些意外。
“核对一下。”我回答道。
“没有上述症状。”我如实回答。
“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。”医生的话让我感到一丝安心。
“用药三天如果病情没有缓解或者出现加重的情况,建议您立即线下公立医院就诊,以免延误病情。”医生的话让我更加放心。
“好的。”我点了点头。
“10盒太多了,这边最多只能开具一个月的量,您使用这个处方可以自行预约药品,具体数量您可以自己在购物车修改一下,这样可以大概10盒的用量。”医生的话让我有些失望。
“请稍等。”医生的话让我有些紧张。
“处方详情。”医生的话让我松了一口气。
“处方已送达药师审核。”医生的话让我感到一丝安心。
“点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我感到一丝安心。
“已开,生活建议,建议您:1.注意休息,保持良好情绪,规律作息,监测血糖,糖尿病饮食。2.保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,定期监测肝肾功能、尿常规和糖化血红蛋白。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒,避免熬夜。5.不适随诊。”医生的话让我感到一丝安心。
我看着医生,心里充满了感激。他不仅给我开了药,还给了我很多生活的建议。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我忍不住问道。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”有人回答。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”另一个人的话让我感到一丝安慰。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”最后一个人的话让我感到一丝温暖。
我看着他们,心里充满了感激。在这个世界上,总有一些人,愿意伸出援手,帮助我们度过难关。
那天,我抱着孩子,心急火燎地走进了京东互联网医院皮肤科张医生的诊室。孩子的小手指甲上,那些断层的白点,像极了岁月的痕迹,刺痛了我的心。
张医生,一个温文尔雅的中年人,他的眼神里满是关切。他让我上传了孩子的指甲图片,然后耐心地询问了情况。‘这种情况具体多长时间了?’他问。我回答:‘几个月吧。’
‘是不是缺东西了?’我忍不住问。张医生点了点头,‘有关系的。’他的话让我心头一紧,但紧接着他又说:‘根据您提供的信息考虑,甲营养不良的可能性大。’
我听着他的话,心里五味杂陈。我多希望这只是个普通的病症,可张医生的话让我意识到,这可能是孩子身体发出的警告。
‘这个建议您带孩子线下医院完善微量元素的检测看看。’张医生的建议让我松了一口气,至少我知道了下一步该怎么做。
‘吃什么药呢?’我迫不及待地问。张医生却先问了我一系列关于孩子健康状况的问题,‘为用药安全,请问孩子是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应?近期肝肾功能是否正常?是否有慢性疾病?近期在使用哪些其他药物?’
我一一回答了,‘没有。’张医生这才开始给我讲解用药的建议。‘这种的就可以,适合儿童用的。’他递给我一盒药,‘用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适或者加重的情况,请您及时上线咨询或去线下公立医院就诊。建议您定期复诊。’
我接过药,心里五味杂陈。我知道,这只是一个开始,我需要耐心地等待孩子的康复。
‘龙骨壮骨颗粒对症吗?’我忍不住问。张医生回答:‘这个是补钙的,建议您带孩子线下医院完善微量元素的检测看看具体是缺乏哪种再对症治疗也可以的。’
‘注意日常孩子均衡饮食。’张医生最后叮嘱道。我重重地点了点头,我知道,这不仅仅是对孩子的要求,也是对我自己的要求。
‘如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。不适随诊。’张医生的话让我感到温暖,也让我对未来的治疗充满信心。
‘祝您身体健康。’张医生最后说。我看着他的背影,心里默默地说,‘谢谢您,张医生。’
走出诊室,我看着孩子的小手,心里充满了希望。我知道,只要我们共同努力,孩子一定会好起来的。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么应对的呢?
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,左膝盖时不时的传来一阵刺痛,就像腿肚子突然转筋一样。我皱着眉头,心里不禁犯起了嘀咕,这膝盖怎么就时好时坏的呢?
我决定不再拖下去,打开手机,搜索了一下“子肿脾虚证”,没想到竟然找到了京东互联网医院的全职医生咨询。我犹豫了一下,还是鼓起勇气,点击了咨询。
“尊敬的plus用户,我是京东的全职医生,很高兴能为您服务!”医生的声音听起来很专业,也很亲切。
“请问您线下医院明确诊断了吗?”医生的问题让我一愣,我摇了摇头,“半个月前诊断了,但是还是时好时坏。”
医生又问:“具体是哪个关节?”我回答:“左膝盖。”
“疼的地方会跑,有时候感觉像腿肚子转筋。”我补充道。
医生沉默了一会儿,然后说:“根据您所描述的症状结合病史,诊断膝关节骨性关节炎。”
听到这个诊断,我心中一沉,我知道这并不是什么好病。
医生接着说:“上述的药物是对症的,目前有疼痛的症状,可以给您一些治疗建议,供您参考。”
我迫不及待地问:“我想问问像云南白药喷雾,或者其他膏药是不是效果更好?”
医生回答:“云南白药是有活血止痛的作用,每个人的体质不同,具体的效果也是因人而异的。”
我点了点头,表示理解。
医生接着说:“建议您多休息,可以使用硫酸氨基葡萄糖营养软骨,配合外用云南白药膏,方便的话是可以使用盐袋热敷理疗。”
我听了医生的建议,心里顿时有了底。我开始按照医生的建议进行治疗,每天按时用药,热敷,休息。
渐渐地,我的膝盖疼痛开始减轻,我也能感觉到自己的身体在慢慢恢复。
我想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果我没有及时治疗,后果不堪设想。
现在,我的膝盖已经基本恢复了,我也能像以前一样自由地活动了。我想,这不仅仅是我个人的胜利,也是京东互联网医院的胜利。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们又是怎么治疗的呢?
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,心里却像被什么东西堵住了一样,闷闷的。自从半年前开始,我小便后总感觉有尿不出去,坐下或蹲下的时候,那部分尿液就像被挤出来一样,断断续续地流出。这让我既尴尬又痛苦,不敢去人多的地方,生怕别人异样的眼光。
我老婆看出了我的不对劲,劝我去看医生。但我心里又怕,又犹豫,不知道该去哪里看。直到有一天,我在手机上看到了京东互联网医院的广告,心里一动,决定试试。
我按照提示,预约了泌尿外科的专家。那天,我早早地来到了医院,心里既紧张又期待。医生是个中年男人,看起来很和善。他耐心地询问了我的症状,然后让我回答了一系列问题。我如实回答,心里却越来越不安。
医生听完我的描述后,说:“初步考虑是慢性前列腺炎。”我愣住了,不知道这是什么病。医生解释说,前列腺炎是男性常见的疾病,会导致尿频、尿急、尿痛等症状。我听了心里一惊,这和我现在的症状简直一模一样。
医生给我开了药,还告诉我一些注意事项。我拿着药,心里五味杂陈。一方面,我希望能快点好起来;另一方面,我又担心这病会一直困扰我。
我开始按时吃药,每天按时复查。虽然症状有所缓解,但那种焦虑感却始终没有消失。我开始在网上查找关于前列腺炎的信息,希望能找到一些安慰。我发现,很多和我一样的人都在经历着同样的痛苦。
有一天,我在一个论坛上看到一个帖子,说的是一个患者通过京东互联网医院得到了很好的治疗。我顿时眼前一亮,决定也试试这个方法。于是,我又在京东互联网医院预约了专家。
这次,我遇到了一个女医生。她很温柔,耐心地听我讲述病情,然后给我做了详细的检查。她告诉我,我的病情并不严重,只要按时吃药,注意饮食和生活习惯,很快就能好起来。
我听了心里顿时轻松了许多。我开始按照医生的建议,调整饮食,多喝水,多锻炼。渐渐地,我的症状真的有所缓解。我开始有了信心,相信自己一定能战胜这个病。
现在,我的病情已经基本稳定。虽然偶尔还会有些不适,但我已经学会了如何应对。我知道,这离不开京东互联网医院专家的耐心治疗,也离不开我自己对生活的积极态度。
我想,如果有人和我一样,正在为前列腺炎困扰,我想说,不要害怕,不要犹豫。勇敢地去面对,去治疗。京东互联网医院,真的能给你带来希望。