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剖宫产术中子宫肌瘤核除术的利弊分析

剖宫产术中子宫肌瘤核除术的利弊分析
发表人:医疗趋势观察站

在日常的产科门诊中,经常会遇到患者带着B超单,担忧地询问医生是否可以生育。这些患者通常都有子宫肌瘤的困扰。然而,剖宫产术中核除子宫肌瘤并非一件简单的事情。我们需要对其利弊进行深入的分析。

首先,子宫肌瘤并非剖宫产的指征。剖宫产手术对子宫的损伤很大,容易引发子宫内膜异位症和瘢痕子宫再次妊娠的风险。同时,剖宫产也会对腹腔造成干扰,可能导致盆腔粘连和术后切口延迟愈合等并发症。因此,手术必须符合指征,且利大于弊才应该进行。

其次,剖宫产手术中核除肌瘤可能会导致大量出血和高风险,甚至可能需要切除子宫。由于孕期子宫的血液供应丰富,肌瘤在此期间会快速增长。剖宫产术中出血量通常在300-500ml以上,如果继续核除肌瘤,出血量可能会更多,切口更大,缝合更困难。如果出血无法控制,可能需要切除子宫以保命。

第三,孕期结束后,子宫需要6周才能完全复旧,恢复到非孕期状态。在此期间,子宫逐渐缩小,供血逐渐恢复孕前状态,子宫肌瘤也会相应缩小。因此,等待孕期结束后再进行手术可能是一个更好的选择。这样可以考虑使用腹腔镜、宫腔镜等微创手术方式,尽量保持子宫的完整性,减少出血和手术风险。

最后,虽然剖宫产术中核除子宫肌瘤的唯一优点是可以一次性解决两个问题,节省时间和金钱,但这并不足以忽视手术的风险和损伤。只有在必要的情况下,例如肌瘤过多过大、阻碍产道、试产无望或子宫肌瘤红色变性等情况下,才应该考虑剖宫产术中一并核除肌瘤。否则,等待孕期结束后再进行手术可能是更安全、更明智的选择。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

子宫多发性平滑肌瘤疾病介绍:
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  • 子宫肌瘤是一种常见的妇科问题,传统的治疗方法主要包括子宫切除术。然而,对于许多女性来说,切除子宫并不是一个理想的选择。因此,寻找替代的治疗方案变得尤为重要。

    近年来,随着医学技术的发展,越来越多的非手术治疗方法被开发出来。这些方法可以有效地控制子宫肌瘤的生长,减轻症状,并且避免了手术带来的风险和恢复期。

    其中一种常见的非手术治疗方法是药物治疗。通过使用特定的药物,可以减少子宫肌瘤的大小和症状。另一种方法是介入治疗,例如经皮穿刺射频消融术(RFA)或经皮穿刺微波消融术(MWA)。这些方法通过高频电流或微波能量来破坏子宫肌瘤组织,从而达到治疗的目的。

    此外,超声刀(HIFU)也是一种非侵入性的治疗方法。它使用高强度聚焦超声波来破坏子宫肌瘤组织,而不需要进行手术切口。这种方法在许多国家已经被广泛应用,并且取得了良好的治疗效果。

    总的来说,子宫肌瘤的非手术治疗方法为患者提供了更多的选择。这些方法不仅可以有效地控制病情,还可以避免手术的风险和恢复期。然而,选择哪种治疗方法需要根据个体情况进行综合考虑,并在专业医生的指导下进行。

  • 我还记得那天,65岁的我,竟然还在经历月经的来临。这种情况已经持续了好几年,医生们总是说我是“特殊情况”,但我知道这不正常。尤其是这次,月经后出现了少量的褐色分泌物,像血一样,让我更加担忧。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我这情况多久了,我告诉他从1号开始,月经来了。然后他问我绝经几年了,我说40岁就绝经了,但现在还在来月经。医生有些惊讶,问我以前有没有排卵期出血的症状,我说有过。接着他问我具体什么情况,我说这月1号来的月经,然后现在有点褐色的分泌物,像血一样,很少,但一直流到今天。

    医生告诉我可能是上环、内分泌、宫颈息肉宫颈糜烂、紧急避孕药、子宫肌瘤、排卵期出血等原因导致的非经期出血,建议我及时就诊,做妇科检查和B超确诊一下是各种何种原因导致。医生还说排卵期出血的可能性比较大,但我应该已经过了排卵期了,因为我的月经周期很准,28天一次,特别规律。

    我问医生我现在是不是排卵期,他说应该过了,我的排卵日大概在14号左右。然后我问他我的安全期是几号,他说14号前五后四是危险期,其他都是安全期。我算了一下,明天就是安全期了,于是决定明天去做B超检查。

    整个咨询过程中,我感到非常焦虑和窘迫。作为一个65岁的老人,经历这种情况真的很不寻常。我也很担心自己的健康,毕竟年纪大了,身体不如从前。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。毕竟,健康是最重要的财富。非经期出血的可能原因及就医指南 常见症状 非经期出血可能表现为阴道持续少量流血,尤其是在排卵期或绝经前后。易感人群包括40岁以上的女性、有内分泌失调、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫肌瘤等问题的女性,以及使用紧急避孕药或上环的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1.及时就诊,进行妇科检查和B超以确定出血原因。 2.如果是排卵期出血,可能需要调整生活习惯和饮食,避免过度劳累和精神紧张。 3.如果是内分泌失调引起的出血,可能需要服用激素类药物进行调节,例如雌激素或孕激素。 4.如果是宫颈息肉或宫颈糜烂引起的出血,可能需要进行手术治疗或局部药物治疗。 5.如果是子宫肌瘤引起的出血,可能需要进行手术切除或药物治疗,例如米非司酮或GnRH类似物。

  • 我紧握着手机,屏幕上显示着杨医生的头像,心跳加速。周一的宫腔镜手术仿佛就在眼前,子宫肌瘤的存在让我每天都生活在恐惧中。医生让我今天和明天晚上放米索前列醇,但我打开药盒,看到三片药,心中一片茫然:是吃的还是放的?要是放的,需要放几片?

    我深吸一口气,按下了视频通话的按钮。杨医生那温和的面孔出现在屏幕上,安抚了我一丝紧张。我们开始了对话,我的声音颤抖着,试图掩饰内心的焦虑。

    “杨医生,我不太明白这个米索前列醇的用法。”我小心翼翼地问道,生怕自己听错了医嘱。杨医生耐心地解释:“这个药主要是用来帮助子宫收缩,促进手术的顺利进行。”

    我点了点头,虽然仍然有些疑惑,但杨医生的专业解释让我稍微放心了一些。然而,新的问题又浮现出来:“那我应该放几片呢?”

    杨医生看了看我,似乎察觉到了我的紧张:“放一片就可以了,每天晚上一次。”

    我松了一口气,终于有了明确的指示。然而,我的心中仍然充满了疑问和不安。杨医生似乎也感受到了我的情绪,温柔地安慰我:“别担心,手术会很顺利的。我们会全力以赴,确保你的安全。”

    我感激地看着杨医生,心中涌起一股暖流。虽然我仍然害怕手术,但至少现在我知道该怎么做了。杨医生结束了通话,留下我一个人在房间里,思考着即将到来的手术。

    我走到窗边,望着外面的夜色,心中充满了复杂的情绪。恐惧、焦虑、期待……所有的情感交织在一起,形成了一种难以言喻的感觉。我知道,明天的宫腔镜手术将会改变我的生活,但我也知道,我不能退缩。

    我深吸一口气,拿起米索前列醇,按照杨医生的指示放置。然后,我闭上眼睛,默默祈祷着手术的顺利进行。无论结果如何,我都要勇敢面对。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对疾病和手术时,你们是如何克服恐惧和焦虑的?

    子宫肌瘤手术前准备指南 常见症状 子宫肌瘤的常见症状包括月经不规律、经血过多、盆腔疼痛等。易感人群主要是30-50岁的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 手术前一天和手术当天晚上各放一片米索前列醇,帮助子宫收缩,减少出血风险。 2. 遵循医生的指示,按时服用药物,避免自行调整用药方案。 3. 手术前一天避免进食,保持空腹状态,减少手术风险。 4. 手术后注意休息,避免剧烈运动和重物提起,促进伤口愈合。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我女朋友的痛经问题一直困扰着我们。每次来例假,她都要经历一番折磨。最近一次更是严重,出血量多,腹痛难忍。我心急如焚,决定带她去看医生。由于工作繁忙,我们选择了京东互联网医院进行在线咨询。

    医生很有耐心,详细询问了她的症状和生活习惯。我们告诉医生她情绪不稳定,比较累。医生建议用芬必得止痛,并询问了她是否有药物过敏或肝肾功能异常。幸好她没有这些问题。医生还提醒我们,如果用药后无好转,应及时就诊。

    我女朋友担心用药会有副作用,医生解释说这是很好的止痛药,正常现象。医生还问她是哪个位置痛,排便后是否缓解。这些问题让我意识到,医生不仅关心症状,还关心病人的整体情况。

    医生最后建议我们平时注意休息、避免熬夜、少食生冷、保持心情愉快,避免偏食,荤素搭配;注意腹部保暖,定期体检。医生还提醒我们做B超了解是否有子宫肌瘤或者子宫内膜异位症,做宫颈的防癌筛查等。这些细致的建议让我感到医生非常专业和负责。

    整个咨询过程中,医生始终保持耐心和温暖的态度,解答了我们所有的疑问。我们对医生的建议深表感激,希望通过这次经历,更多的人能了解到京东互联网医院的便捷和专业性。

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    痛经调理指南 常见症状 痛经是指在月经来潮前后或期间出现的下腹部疼痛,常伴有腰酸、头痛、恶心等症状。多见于女性,尤其是青春期和生育年龄的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用止痛药如芬必得缓解疼痛; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、少食生冷、保持心情愉快; 3. 注意腹部保暖,避免受凉; 4. 定期体检,做B超了解是否有子宫肌瘤或子宫内膜异位症,做宫颈的防癌筛查等; 5. 如果痛经严重影响生活,建议就医,寻求专业医生的帮助和指导。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和期待。最近我一直在为减肥而苦恼,尤其是当我发现自己有乳腺结节和子宫肌瘤时,更加担心了。听说有种中药可以帮助减肥,于是我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

    我输入了我的问题,屏幕上很快出现了一个友好的头像,医生开始了我们的对话。首先,医生问我是否有备孕、怀孕或哺乳期,以及是否有药物过敏史和肝肾功能异常。我一一回答了这些问题,医生告诉我需要核实这些信息,以确保我可以安全地使用减肥药物。

    我有些紧张,担心自己的身体状况会影响到减肥计划。医生似乎察觉到了我的不安,开始详细解释了减肥药物的使用方法和注意事项。他们告诉我,目前国内唯一被批准上市的减肥药物是奥利司他,它可以排出随餐食物中少部分的脂肪,帮助减少体重。但是,医生也提醒我,如果我平时的饮食不油腻,那么服用这个药物可能就没有太大意义了。

    我开始反思自己的饮食习惯,意识到我确实需要做出一些改变。医生建议我减少零食、油炸食品、快餐和点心等高能量食物的摄入,增加全谷类、薯类、杂豆类和富含膳食纤维的茎叶菜及菌藻类的摄入。他们还教我如何调整进餐顺序,首先吃蔬菜,然后吃瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉虾肉、豆制品等高优质蛋白食物,最后再吃主食。

    我感到非常感激,医生的建议让我看到了希望。他们还推荐我在减肥期间补充复合维生素,以帮助代谢和提高免疫力。最后,医生提醒我,如果有任何不适或过敏反应,应该立即就近医院诊治。

    整个咨询过程非常顺利,医生专业而耐心地解答了我的问题。我决定按照医生的建议来调整自己的饮食和生活习惯,希望能够成功减肥并保持健康。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗咨询。乳腺结节和子宫肌瘤患者减肥指南 常见症状 乳腺结节和子宫肌瘤患者可能会出现乳房肿块、月经不调、腹痛等症状,需要定期进行检查和随访。 推荐科室 妇科、乳腺外科、营养科 调理要点 1. 饮食调整:减少零食、油炸食品、快餐、点心等高能量食物,增加全谷类、薯类、杂豆类、茎叶菜及菌藻类摄入,减少烹调中油、食盐的使用。 2. 进餐顺序调整:首先进食茎叶菌藻类蔬菜,然后进食瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉虾肉、豆制品等高优质蛋白食物,最后进食主食。 3. 补充复合维生素:对代谢和减肥有帮助,也可以作为营养补充,增强免疫力。 4. 注意睡眠和增加运动:对代谢有帮助,促进减肥。 5. 白芸豆奶片:餐前服用2片白芸豆压片糖果,可以减少一餐的糖分、油脂和淀粉摄入,帮助控制体重。

  • 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一,主要由子宫平滑肌细胞增生而成。中医将其归属为“石瘕”、“癥瘕”。辨证论治是中医治疗子宫肌瘤的基本原则,活血化瘀是本病的大法,但仍应辨证与辨病相结合。以下是五种常见证型的治疗方法:

    1. 气滞血瘀

    症状:月经或前或后,经量或多或少,心烦易怒,经前乳房胀痛,胸胁胀闷,腹有癥瘕,小腹胀痛或有刺痛;舌苔薄,舌边有瘀点或瘀斑。治疗方法:疏肝行气,活血化瘀。使用膈下逐瘀汤加减。

    2. 寒湿凝滞

    症状:月经后期,量少色黯有块,或量多色黯,经期延长,下腹冷痛,包块胀硬,得热痛减,四肢不温,带多色白清稀,大便不坚。舌质淡紫,苔薄白而润,脉沉紧。治疗方法:温经散寒,活血消癥。使用少腹逐瘀汤加减。

    3. 痰湿瘀阻

    症状:月经后期,经少不畅,或量多有块,色紫黯,或夹有黏稠白带,下腹胀满,吐恶痰多,体形肥胖。舌质胖紫,舌苔腻,脉沉滑。治疗方法:化痰理气,活血消癥。使用开郁二陈汤加减。

    4. 湿热夹瘀

    症状:经行量多色红,有血块,经期延长,下腹疼痛,腰骶酸痛下坠,时有发热,带下量多,色黄,秽臭。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗方法:清热利湿,活血消癥。使用清宫消癥汤加减。

    5. 阴虚内热

    症状:经行量不多,偶尔崩下,经色黯红,头晕心悸,腰酸,口干咽燥,大便干结;舌红,苔薄,脉细数。治疗方法:养阴清热,凉血止血。使用清海丸。

    此外,还有多种中药方剂和治疗技术可以用于子宫肌瘤的治疗,包括消瘤散结汤、橘荔散结丸、子宫肌瘤经期方、子宫肌瘤非经期方、加味生化汤、保留灌肠、热熨法、敷贴法和针灸治疗法等。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。例假已经19天了,伴随着血块和小肚子涨的不适,我开始感到恐慌。这种情况从未发生过,我的内心充满了疑惑和不安。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个温柔而专业的医生。她问我是否是正常经期时间来的月经,我点头确认。接着,她询问了更多的细节,包括血块的颜色和是否有腹痛。我告诉她血块颜色鲜红,没有腹痛,只是小肚子涨。她的问题让我感到她非常关心我的情况,我的心情稍微放松了一些。

    医生建议我做子宫附件B超,检查宫腔情况,排除可能的疾病如子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤或子宫内膜脱落不全等。同时,她还建议我做hcg测定,以排除怀孕引起的可能性。听完医生的建议,我感到一丝安慰,至少我知道接下来该做什么了。

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起医生的话,试图理解每一个可能的结果。我的心情像过山车一样起伏不定,时而希望一切都只是虚惊一场,时而又担心最坏的情况。每当我感到焦虑时,我都会想起医生那温柔的眼神和专业的建议,这让我感到安心和支持。

    最终,检查结果显示我没有大碍,只是因为生活压力和不规律的作息导致的月经失调。医生给了我一些建议,包括调整作息、保持良好的心态和适当的运动。听完医生的建议,我感到一阵轻松和感激。虽然这次经历让我很紧张,但它也让我更加珍惜自己的健康和生活。

    现在回想起来,我很庆幸自己及时寻求了帮助。京东互联网医院的医生不仅专业而且非常友善,他们的建议和支持让我度过了那段困难的时期。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,保护好自己的健康。月经不调就医指南 常见症状 月经不调的常见症状包括月经周期延长或缩短、月经量增多或减少、经血中有血块等。易感人群主要是女性,尤其是青春期和更年期的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 进行子宫附件B超检查,了解宫腔情况; 2. 做hcg测定,排除怀孕引起的可能; 3. 根据检查结果,可能需要服用黄体酮等药物进行治疗; 4. 注意生活习惯,保持良好的作息和饮食; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗,如子宫内膜息肉或子宫肌瘤等情况。

  • 在面对子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症等良性疾病时,传统的子宫切除手术可能会对女性的卵巢功能造成影响。然而,近年来,随着医学技术的进步,出现了一种新型的手术方式——腹腔镜下保留子宫血管的子宫全切术。这种手术方式不仅可以有效治疗疾病,还能最大程度地保护女性的卵巢功能,延缓衰老、降低心脑血管疾病的发病率、减缓骨质钙丢失、降低老年性痴呆的患病率以及维持性功能。

    该手术方式采用微创技术,避免了传统开腹手术的痛苦和恢复期长的缺点。患者可以在较短的时间内恢复,且术后腹部没有难看的大瘢痕。这种手术方式是年轻女性子宫体良性疾病的最佳理想术式。

    一位名叫张芊的患者选择了这种手术方式,并在短短七天内痊愈出院。三个月后,她再次出现在我们面前,容光焕发,神采飞扬,工作和生活都非常精力充沛。她的经历充分证明了这种手术方式的安全性和有效性。

    总的来说,腹腔镜下保留子宫血管的子宫全切术是一种值得推荐的手术方式,尤其适合那些希望保护卵巢功能的年轻女性患者。

  • 子宫肌瘤介入栓塞治疗是一种有效的方法,可以解决由子宫肌瘤引起的不孕问题。根据多项研究,术后恢复正常月经和生育能力的女性不在少数。那么,术后多久可以尝试怀孕呢?

    研究表明,术后数月内,部分患者的月经就能恢复正常,并且有希望怀孕的妇女已经成功生育了健康的婴儿。更具体地说,一项研究观察了400例子宫肌瘤介入栓塞治疗的病例,其中52例希望怀孕的女性中有14位经历了17次妊娠,10例正常分娩,5例自然流产,2例正在妊娠中。所有分娩过程都很顺利,没有出现孕妇或胎儿并发症的情况。

    另一项研究分析了25例介入治疗控制产后出血的病例,所有病例都恢复了正常月经,有10例再次妊娠,其中4例出现早产,6例妊娠至足月,新生儿均健康,产后没有再次出现产后出血。

    然而,需要注意的是,术后3个月内,女性激素水平及排卵功能可能会受到影响,子宫体积也会进行性缩小。因此,最佳怀孕时间通常是在术后6个月,超过12个月以上则有子宫肌瘤复发的风险。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份诊断报告,上面写着“子宫肌瘤”。

    我一路小跑回家,心中充满了恐惧和疑惑。这个词对我来说是那么陌生,甚至有些可怕。我不知道该怎么办,是否需要手术,会不会影响我的生活和工作?一连串的问题在我脑海中翻腾,像一只只无头苍蝇乱飞。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑,输入相关信息,很快就有医生接待了我。我们开始了一场长达一个小时的对话,医生详细解释了我的病情,告诉我可以通过腹腔镜手术来治疗,并且这种方法创伤小,恢复快。听到这里,我心中的石头终于落了地。

    但我还是有很多疑问。比如,贫血的人适合做腹腔镜还是开腹?阴式也能做吗?医生一一回答了我的问题,耐心而专业。我感激不尽,仿佛在茫茫大海中找到了方向。

    然而,我的问题还没有结束。下边痒痒是怎么回事?医生告诉我可能是阴道炎引起的,建议我去医院检查一下白带常规。听到这里,我有些尴尬,原来我一直以为是外边痒,没想到是里边的问题。医生笑着说,阴道炎可以引起外面痒,别担心,及时治疗就好了。

    这次咨询让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我明白了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,及时寻求专业的帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。子宫肌瘤就医指南 常见症状 子宫肌瘤的常见症状包括月经量增多、经期延长、盆腔疼痛、尿频等。易感人群为30-50岁的女性,尤其是有家族史的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 根据医生建议选择合适的手术方式,如腹腔镜、开腹或阴式手术。 2. 对于贫血患者,应优先选择腹腔镜手术。 3. 如果伴有阴道炎,需要进行白带常规检查并对症治疗。 4. 在手术前后,注意休息,避免剧烈运动和重物提起。 5. 根据医生建议,可能需要服用药物来控制症状或促进恢复,例如止痛药、抗生素等。

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