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癫痫外科手术:适应症、效果、风险及术前评估

癫痫外科手术:适应症、效果、风险及术前评估
发表人:病友互助家园

对于那些经历了系统的药物治疗却未能有效控制癫痫发作的患者,外科手术可能是一个可行的选择。这种治疗方法可以包括迷走神经刺激术、脑深部刺激术等多种方式。然而,手术的选择取决于多种因素,如患者的年龄、发作类型以及癫痫的具体情况。

需要注意的是,外科手术并非所有癫痫患者的首选治疗方法。只有在经过规范的药物治疗失败后,才会考虑手术治疗。目前的观点认为,越早进行手术治疗,效果可能会更好。通常情况下,在使用2-3种合适的抗癫痫药物治疗1-2年后,如果发作仍然难以控制,就可以考虑手术治疗。

癫痫外科手术的效果因人而异,取决于多种因素,包括癫痫类型、年龄、脑内有无病灶、切除区域有无重要脑功能、手术方式、术后有无并发症等。部分患者,尤其是那些脑内有局灶性病变的患者,手术效果相对较好。这些病灶包括海马硬化、良性肿瘤、血管畸形、脑中风病灶、外伤病灶等。

虽然手术治疗可以带来一定的改善,但它也存在风险。手术本身可能引起出血、感染、偏瘫、失语、视野缺损、感觉障碍及脑神经损伤等并发症。因此,在考虑手术治疗时,患者和家属需要做好充分的思想准备,并理解手术并非总是有效的。

在进行手术之前,需要进行详细的术前定位评估。这个过程包括发作症状学分析、电生理检查、结构影像学检查、功能影像学及神经心理学测试等多个步骤。通过这些检查,可以尽可能准确地定位致痫区,并确定切除部位与正常脑功能的关系,以最小限度地损伤脑功能。

最后,需要强调的是,癫痫外科手术并非所有患者的最佳选择。对于那些以前未经过正规诊断和规律药物治疗的患者,首先需要调整诊治方案,并进行规范的药物治疗,观察一段时间后再做决定。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫大发作状态疾病介绍:
癫痫发作是指癫痫(是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,是常见的神经系统疾病之一)一次发作的全过程,为一种急症。癫痫发作可因高热、劳累、精神紧张、饮酒、睡眠不足等诱发,发作具有短暂性,临床症状多种多样,常见症状有抽搐、双眼向一侧偏斜、肢体麻木感、肌肉强直或痉挛、失神、意识障碍、呕吐、尿失禁等。癫痫发作时应紧急处理,避免舌咬伤,控制癫痫发作以药物治疗为主,必要时可进行手术,多数患者经过积极规范治疗,可有效控制或减少癫痫发作,使患者保持或恢复原有的生理、心理和社会功能状态。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那个夜晚,我的儿子小明突然开始抽搐,脸色苍白,呼吸急促。作为一个母亲,看到自己的孩子这样,我感到无助和恐惧。我们立即送他去医院,医生初步诊断为热惊厥,但我仍然担心他是否患有癫痫。

    在接下来的几天里,我们带小明做了一系列检查,包括脑电图。结果显示一切正常,医生告诉我们他没有癫痫。然而,我仍然心存疑虑,毕竟我不是专业人士,无法完全理解这些医学术语和检查结果。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到更多的线索。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定在这里咨询专业的医生。通过视频通话,我向医生详细描述了小明的症状和检查结果。医生耐心地听完后,告诉我热惊厥和癫痫是两种不同的疾病,虽然它们都可能导致抽搐,但原因和治疗方法截然不同。他还解释说,脑电图是诊断癫痫最可靠的方法之一,如果结果正常,那么小明很可能只是因为高烧引起的热惊厥,而不是癫痫。

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  • 我有癫痫和抑郁症,不能吃抗抑郁药,这个理疗商品能治吗?

    这是我在京东互联网医院向医生提出的问题。我的名字叫小李,今年28岁,来自江苏省的一个小城镇。我的生活曾经是那么美好,直到那场突如其来的车祸改变了一切。

    那天晚上,我和朋友们在外面聚会,喝了几杯酒后打算回家。谁知在路上发生了车祸,我的头部受了重伤。从那以后,我的生活就像被打翻的五味瓶,各种苦涩和痛苦充斥着我的每一天。医生告诉我,我患上了癫痫和抑郁症,需要长期服药治疗。但是,抗抑郁药物总是引发我的癫痫发作,令我痛苦不堪。

    我开始四处寻找解决办法,希望能找到一种既能缓解抑郁症状又不引发癫痫的方法。终于,在京东互联网医院上,我遇到了医生**。他耐心地听完了我的问题,告诉我可以试试一种名为“疏肝解郁胶囊”的中成药。据说这种药物对肝郁脾虚引起的抑郁症状有很好的疗效。

    我抱着一丝希望,决定试一试。医生**也提醒我,虽然这个理疗商品可能会有所帮助,但我仍然需要在专科医生的指导下使用药物。他的话让我感到安心,也让我对这款产品充满了期待。

    我开始每天按时服用疏肝解郁胶囊,慢慢地,我发现自己的情绪有所改善。虽然癫痫仍然存在,但至少我不再那么抑郁了。这个小小的改变,让我重新找回了生活的希望和勇气。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,是否也尝试过这种中成药?我真的很想知道,是否还有其他的治疗方法可以帮助我们这些患有癫痫和抑郁症的人。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    癫痫与抑郁症的综合治疗 常见症状 癫痫和抑郁症的患者可能会出现频繁的癫痫发作、情绪低落、失眠、食欲不振等症状。易感人群包括有家族史、脑部损伤或疾病、长期压力和焦虑的人群。 推荐科室 神经内科和精神科 调理要点 1. 在专科医生的指导下,合理使用抗癫痫药物和非药物治疗方法,如认知行为疗法、电抽搐疗法等。 2. 尝试使用中成药疏肝解郁胶囊等辅助治疗抑郁症状,但需在医生指导下使用。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动,避免过度疲劳和压力。 4. 加强家庭和社会支持,建立稳定的社交网络,减少孤独感和焦虑情绪。 5. 定期复查和调整治疗方案,确保病情得到有效控制和改善。

  • 脑膜瘤是一种良性肿瘤,生长缓慢,病程长。其首发症状通常是头痛和癫痫,随着肿瘤位置的不同,还可能出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍以及肢体运动障碍等。在老年人中,癫痫发作是最常见的首发症状。由于肿瘤生长缓慢,患者可能在临床症状不严重时就已经发展成大肿瘤。临近颅骨的脑膜瘤可能会引起骨质变化。

    那么,如何预防脑膜瘤呢?首先,避免接触有害物质。研究表明,约80%的恶性肿瘤可以通过改变生活方式来预防。其次,提高机体免疫力。通过戒烟、合理饮食、有规律的锻炼和减少体重等方式,可以增强机体抵御肿瘤的能力。再次,注意饮食卫生,避免摄入致癌物质如苯并芘和亚硝胺。同时,保持良好的个人卫生,增强抵抗力,防止病毒感染。避免脑部外伤,并及时治疗。最后,保持积极心态,合理应对压力,劳逸结合,避免过度疲劳。

    一旦确诊脑膜瘤,是否需要手术治疗呢?这取决于多种因素,包括肿瘤的大小、位置、生长速度以及是否合并脑水肿和出现症状等。一般来说,如果肿瘤生长较快或出现癫痫、虚弱乏力、感觉缺失、颅神经功能紊乱等临床症状,需要手术治疗。但是,对于没有临床症状、肿瘤直径小于30mm的患者,首选观察;对于年龄较大(≥65岁)、手术风险高或难以接受手术的患者,不建议手术;如果观察期间发现脑膜瘤周围没有明显水肿,也可以不手术;如果肿瘤位于非重要功能区,同样可以不手术。

  • 近日,一位64岁的女性陈某的身体状况突然出现了多种异常。除了视力和嗅觉下降外,她还出现了走路困难、感觉障碍、失读失写等症状。经过专业医院的神经外科检查,发现她颅底有一颗巨大的脑膜瘤。

    专家指出,脑膜瘤是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤,发病率为2/10万,仅次于胶质瘤,居于颅内肿瘤的第二位。多数为良性肿瘤,但恶性或恶性病变也占1-2%。目前,脑膜瘤的病因尚不明确,可能与内环境改变或基因变异有关,也可能与脑外伤、放射性照射、病毒感染等因素有关。

    脑膜瘤的症状多样,包括头疼、性格改变、视力、视野、嗅觉或听觉障碍、肢体运动障碍等。如果肿瘤向两侧生长,还可能出现双侧肢体肌肉弱或排尿困难、癫痫、颅内压增高等症状。老年患者往往以癫痫为首发症状,因此如果老年人突然出现以上症状,应及时就医。

    一旦确诊脑膜瘤,应及时选择专业的医院进行治疗。目前公认较为有效的治疗方法是“显微开颅术”,而普通的手术、放射治疗、药物治疗仅适用于一部分患者,或者作为手术后的补充治疗方法。大量的临床结果证明,应用“显微开颅术”在尽可能切除脑肿瘤的基础上,可明显提高肿瘤的切除率,提升患者的生存率和生活质量。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。小时候罹患大脑炎和癫痫,长期服药已经成为我生活的一部分。今天,我和家人来到京东互联网医院取药,希望能顺利地拿到需要的药品。

    我向医生说明了情况,告诉他我需要开10盒药。医生听完后,点了点头,开始操作电脑。几分钟后,他告诉我:“点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”我松了一口气,心想这次应该没问题了。

    然而,事情并没有我想象的那么顺利。医生告诉我,平台上有规定,不能开那么多药。我感到一阵失望和焦虑,毕竟我需要长期服用这些药物来控制病情。医生看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你。”

    在医生的指导下,我重新提交了申请。这一次,医生告诉我最多只能开一盒药。我不禁感到沮丧,心想这怎么可能呢?上次我还开了四盒呢。医生解释说,这是因为药品的规格变了,100片的药只能开一盒。虽然我理解了原因,但内心的焦虑和不安依然存在。

    我开始反思自己的生活方式,是否有做得不够的地方导致病情反复?我也开始思考,如何才能更好地管理自己的健康?这些问题在我心中萦绕,久久不能散去。

    在这个过程中,我深深体会到了患病的不易和医护人员的辛苦。他们不仅要面对各种各样的病情,还要处理各种复杂的行政事务。作为患者,我们应该更加理解和尊重他们的工作。

    最后,我想说,健康是我们最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它。同时,也要学会如何正确地管理自己的健康,避免不必要的麻烦和痛苦。希望我的经历能够给其他患者带来一些启示和帮助。脑膜炎和癫痫长期治疗指南 常见症状 脑膜炎和癫痫患者可能会出现头痛、发热、意识障碍、抽搐等症状,易感人群包括儿童和免疫力较弱的个体。 推荐科室 神经内科或儿科 调理要点 1. 按医嘱长期服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠等。 2. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 3. 避免诱发因素,如过度疲劳、情绪激动等。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食和适量运动。 5. 在医生指导下,逐渐减少药物剂量或更换药物,以达到最佳治疗效果和最小副作用。

  • 人体的平衡主要依赖于前庭、视觉和本体三大感觉系统的协同工作,其中前庭系统起着至关重要的作用。对于患有前庭疾病的人来说,眩晕是最常见的症状。需要注意的是,眩晕与头晕有所不同,它是一种空间位置关系改变的错觉感受,分为旋转性眩晕和身体倾斜感两种类型。

    旋转性眩晕表现为睁眼时周围物体旋转,闭眼时自身旋转,这可能提示半规管或其中枢投射异常。身体倾斜感则多为倾倒、漂浮感,可能表明内耳的位觉砂病变。当双侧前庭传入的信息不一致时,患者会主观上感受到眩晕,并客观上表现出平衡障碍。

    根据病变部位,眩晕可以主要分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕两大类。前庭性眩晕又可细分为外周性眩晕和中枢性眩晕。外周性眩晕是指病变位于外周前庭系统时引起的眩晕,特点包括多数为旋转性眩晕、眩晕发作时间短暂、前庭协调现象、眼震短暂、细速、多为水平旋转性以及常伴耳聋、耳鸣等症状。常见的周围性眩晕疾病有梅尼埃病、前庭神经元炎、突发性耳聋、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、内耳缺血、迷路炎等。

    中枢性眩晕指病变位于中枢前庭系统时引起的眩晕,特点包括以平衡障碍为主、眩晕较轻、持续时间长、前庭不协调现象、眼震持续存在、粗大、垂直、斜动、分离以及常伴眼黑、冒金花等脑干缺血现象或伴头痛。常见的中枢性眩晕疾病有椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血发作(TIA)、癫痫、小脑病变、多发性硬化、脑梗塞等。

    非前庭性眩晕包括颈性眩晕、植物神经功能紊乱、眼性眩晕等类型。颈性眩晕通常在扭颈时发作,可能与椎动脉狭窄有关。植物神经功能紊乱可能在更年期或神经症等情况下出现。眼性眩晕则与视觉系统有关。

  • 癫痫是一种慢性疾病,包含多种类型。因此,精确的诊断和分类对于选择合适的药物治疗至关重要。只有在此基础上,才能期待良好的治疗效果。

    一旦开始服用抗癫痫药物,需要注意以下几点:首先,必须遵循医生的指示,按照规定的剂量和时间服用。其次,不能随意更改或停止用药,否则可能会引起严重的健康问题。最后,定期复查和监测是必要的,以便及时调整治疗方案。

    总之,正确服用抗癫痫药物是管理癫痫的关键。通过了解不同类型的癫痫和相应的药物治疗,我们可以更好地控制症状,提高生活质量。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而,欢乐的气氛被一声尖叫打破了。我的儿子,才2岁1个月大,突然抽搐起来,双拳紧握,四肢僵直,眼睛凝视着前方,嘴唇发紫黑。三分钟后,他慢慢恢复了过来,但我心中的恐惧却久久不能散去。

    我们立即带他去了医院,做了CT和脑核磁共振检查,结果显示一切正常。医生告诉我们可能是癫痫,但需要进一步检查才能确定。脑电图显示大量不规则高波,医生说这可能是癫痫的征兆。我心中充满了疑问和恐惧,癫痫?自愈?这些问题在我脑海中盘旋不去。

    医生建议我们再做一次颅脑磁共振检查,以排除其他可能的原因。我和丈夫商量后决定再次进行检查。我们不想让任何可能的风险威胁到我们的孩子。同时,我也开始在网上搜索相关信息,希望能找到更多的线索和答案。

    在京东互联网医院上,我找到了一个专家咨询平台,决定向他们求助。通过图文问诊,我向医生描述了我儿子的症状和检查结果。医生告诉我,根据目前的信息,确实需要考虑癫痫的可能性,并建议我们继续观察和治疗。他们还提供了一些关于癫痫的基本知识和日常护理建议,让我感到非常安心和感激。

    现在,我和丈夫正在密切关注我儿子的情况,按照医生的建议进行治疗和护理。虽然心中仍然有许多疑问和担忧,但我知道我们正在做正确的事情。健康没有小事,我们不能掉以轻心。希望我的经历能帮助其他家长更好地面对类似的情况,也希望大家都能重视健康,及时就医,不要让小病变成大病。儿童癫痫的诊断与治疗 常见症状 癫痫是一种神经系统疾病,主要表现为反复发作的抽搐、意识障碍等症状。儿童癫痫的发作形式多样,可能伴随着眼睛凝视、四肢僵直、口唇发紫等现象。部分患儿在发作前可能出现头痛、恶心等先兆症状。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠等,遵医嘱调整剂量。 2. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳、情绪波动等可能诱发癫痫发作的因素。 3. 定期复查脑电图、CT或MRI等影像学检查,监测病情变化。 4. 在医生指导下,逐渐减少药物剂量或尝试其他治疗方法,如手术治疗、神经调控等。 5. 家长应了解癫痫的基本知识,学习急救措施,确保患儿在发作时得到及时有效的处理。

  • 我从小就生活在南方,温暖的气候让我觉得很舒适。然而,随着我被诊断出患有轻微的癫痫,我的生活开始发生变化。每当我想起这个病,我就感到一阵窒息的恐惧。它像一只无形的手,随时可能将我推入黑暗的深渊。

    我开始四处寻找答案,希望找到一个地方,一个环境,能够让我远离癫痫的困扰。于是,我来到了京东互联网医院,寻求专业的医疗建议。医生告诉我,癫痫的诱因有很多种,包括应激、睡眠紊乱、疲劳、漏服药物、刺激性食物、饮酒、发热等等。寒冷虽然不是直接诱因,但更容易引起感冒等情况,如果实在不能耐受南方更好一点。

    我心中一震,南方?我从未想过要离开这里。这里有我的家人、朋友,所有的回忆和生活的点滴。北方的寒冷,真的能让我更好地控制癫痫吗?我开始犹豫不决,内心的挣扎让我感到异常痛苦。

    医生看出了我的困惑,温柔地安慰我说:“你不必过于担心,癫痫并不是无法控制的。只要你按照医嘱规律服药,避免诱因,生活中注意休息和饮食,完全可以过上正常的生活。”

    他的话让我心中的一块石头落了地。我开始重新审视自己的生活,思考如何更好地管理我的病情。南方还是北方?这个问题不再重要,重要的是我要学会如何与癫痫共存,如何让它不再成为我生活的主宰。

    现在,我依然生活在南方,但我已经不再惧怕癫痫的威胁。我知道,只要我坚持治疗,注意生活细节,我的生活可以像其他人一样美好。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业建议和温暖关怀,让我重新找回了生活的信心和勇气。

    如果你也在与癫痫作斗争,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,调整自己的生活方式,相信你也可以战胜它。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    癫痫病人南北方生活指南 常见症状 癫痫病人可能会出现突然的抽搐、意识丧失、视觉或听觉幻觉等症状。易感人群包括有家族史、脑部损伤或疾病、代谢异常等情况的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 避免诱因:应激、睡眠紊乱、疲劳、漏服药物、刺激性食物、饮酒、发热等都可能引发癫痫发作,需注意避免。 2. 规律生活:保持规律的作息时间,避免过度疲劳和睡眠不足。 3. 合理用药:按医嘱服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠等,不可随意更改或停药。 4. 注意保暖:寒冷天气可能引起感冒等情况,应注意保暖,避免感染。 5. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天,手里攥着手机,心跳加速,像是在等待一场重要的考试结果。屏幕上显示着“京东互联网医院”,我深吸一口气,点击了“在线问诊”。这是我第一次尝试网上看病,内心充满了疑虑和期待。

    “您好,请问有什么可以帮到您?”医生的话语温柔而专业,仿佛一股暖流流入我的心田。我紧张地介绍了自己的情况:“大夫您好,我想买开浦兰。”

    “您确诊了什么疾病?使用过此药吗?”医生的问题让我回忆起了那段艰难的时光。癫痫,这个词在我心中留下了深深的烙印。每当发作时,周围的一切都变得模糊不清,仿佛置身于一个陌生的世界。我点了点头,告诉医生我需要0.25毫克的药片,一天6片。

    医生很快就开出了处方,并详细解释了服药的注意事项。我按着指示操作,等待着药师的审核。时间仿佛凝固了,每一秒都像是一小时那么漫长。终于,处方通过了审核,我可以购买药物了。

    然而,问题又来了。系统只允许我购买3盒药物,而我需要的是6盒。焦虑和无助感再次涌上心头。我向医生求助,医生耐心地解释了平台的运营规则,并建议我换家药店购买。虽然我有些不情愿,但还是按照医生的建议去做了。

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    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。癫痫治疗指南 常见症状 癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的短暂大脑功能障碍。常见症状包括突然失去意识、抽搐、视觉或听觉幻觉等。易感人群包括有家族史、脑部损伤或感染、代谢疾病等的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按医嘱服用抗癫痫药物,如开浦兰等,控制发作频率和严重程度。 2. 避免诱发因素,如过度疲劳、情绪激动、缺乏睡眠等。 3. 定期复查,调整治疗方案。 4. 加强日常生活管理,保持良好的生活习惯和心态。 5. 在发作时,采取安全措施,避免受伤。

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