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外伤性癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要由颅脑创伤引起。其特征是反复、短暂、发作性的中枢神经系统功能失常。这种疾病的发病率在4‰-6‰之间,且在开放型颅脑外伤的患者中可高达50%。非痫性发作(NES)也可能被误诊为外伤性癫痫(PTE),或者反之。全身强直-阵挛和复杂部分发作后20-40分钟,催乳素水平会升高。
症状性癫痫(继发性癫痫)有明确的病因和脑器质性病变,越来越多的药物难治性癫痫被证实为症状性癫痫。脑血管疾病、外伤、肿瘤和皮质发育障碍是难治性癫痫的重要病因。研究表明,对于影像学上有明确改变的患者进行外科手术可以取得更好的疗效,即使在患者已经发展成为全面性发作的情况下也可以取得较好疗效。
药物难治性癫痫的定义是:在使用2种一线抗癫痫药物进行正规治疗无效(血药浓度在有效范围内),每月至少有4次以上的发作,且至少观察2年仍不能控制且严重影响日常生活者。其中半数患者常需外科干预。颅脑创伤后早期出现的反复痫性发作(PTS)并不一定会发展成为PTE。对于伤后有过一次早期癫痫发作的患者,其在2年之内发展成为外伤性癫痫的概率为86%。
外伤性癫痫的治疗包括早期和晚期两种。早期癫痫病因治疗主要包括清除颅内血肿、整复粉碎凹陷性骨折、治疗脑水肿和纠正酸碱平衡等,同时给予副作用不大的抗癫痫药物。晚期癫痫具有自然痊愈趋势,约2/3的病人在维持适当抗癫痫药物作用下能够较满意地控制发作。但在系统药物治疗下仍频繁发作且程度比较重,定位相对准确及痫灶较局限的患者可以考虑手术治疗。
手术适应症包括:1)晚期癫痫诊断明确,正规服用抗癫痫药2年无明显效果;2)临床、影像学、脑电图、脑磁图等检查能明确致痫灶,证实在一侧大脑半球有固定的、较局限的癫痫波起源,并与MRI和(或)CT检查发现的病灶、临床特点相符合,手术不致引起或加重原有的神经功能障碍者;3)发作频繁的持续性局限癫痫,尽早手术,以免继发多灶性癫痫和智力改变,形成难治性癫痫;4)虽然正规服药后控制尚可,发作为致残性发作,影响生命安全。
手术方式包括脑膜-脑瘢痕切除、多处软膜下横切术、皮层低功率电凝热灼术、立体定向破坏术、迷走神经刺激术、大脑半球切开术和胼胝体切开术等。术后处理主要包括:1)术后即刻发生的癫痫,短暂全面发作,可不处理;其余情况可用适量苯妥英钠或苯巴比妥;2)连续使用地塞米松4mg Po q6h 满一周后逐渐减量;3)抗惊厥药继续使用1-2年;4)出院前查EEG、血清抗惊厥药浓度、神经精神学评估。
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癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为反复发作的脑部异常电活动。对于大多数癫痫患者来说,明确的病因可能难以找到。然而,已知的癫痫发作原因通常与大脑损伤有关,例如出生时缺氧、脑外伤、脑肿瘤、遗传性疾病、脑部感染、脑血管疾病或物质异常水平等。
当大脑中的放电脱离正常轨道时,就可能引起癫痫发作。这些异常电活动蔓延到邻近的大脑区域,导致不同的癫痫症状。据统计,每年有大约18万新增癫痫病例,其中约30%发生在儿童中。儿童和老年人是最常受到癫痫疾病影响的人群。
虽然我们可能无法全面探知导致癫痫的根本原因,但已知一些外部因素可能会增加癫痫发作的风险。避免这些触发因素可以帮助我们更好地控制癫痫发作,改善生活状态。例如,药物不规律服用、饮酒、滥用其他精神类药物、缺乏睡眠等都可能诱发癫痫发作。对于女性癫痫患者来说,月经期间的癫痫发作往往会增多。
预防其他疾病或外伤,保持身体和精神健康,都是有效控制癫痫病情的重要措施。通过了解癫痫的病因、发作机制及预防措施,我们可以更好地管理和治疗这种疾病。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而,欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子,六岁的明明,突然开始挤眉弄眼,咧嘴,像是在做某种奇怪的表情。起初,我以为他只是在模仿电视上的某个角色,但当这种情况频繁出现时,我开始感到不安。
我带明明去看了医生,做了一系列检查,包括血液、磁共振和16小时脑电图。结果显示,明明的脑电图出现了棘慢波,这让我心如刀绞。医生告诉我,这种情况不能排除癫痫的可能性。我感到一阵恐慌,仿佛整个世界都在崩塌。
我开始疯狂地搜索相关信息,希望找到一些答案。然而,越搜索,我的心就越沉。每一篇文章都在强调棘慢波与癫痫的关联。我开始担心明明的未来,担心他是否能像其他孩子一样健康成长。
我决定再次咨询医生,希望能得到更多的信息和建议。医生建议我录下明明发作时的视频,以便更好地观察和诊断。我按照医生的建议做了,虽然很难看到自己的孩子在发作,但我知道这是必要的。
在等待医生回复的日子里,我感到极度焦虑和无助。每当明明发作时,我都会紧张地观察他,希望能找到一些线索。同时,我也在想象着如果明明真的患有癫痫,未来的生活将会是什么样子?我是否能承受这样的压力?
最终,医生看了视频,并告诉我,虽然不能完全排除癫痫的可能性,但也不能确定明明一定患有癫痫。他们建议我们继续观察和监测明明的症状,并在必要时进行进一步的检查和治疗。
这段经历让我深刻地体会到,作为父母,我们总是希望给孩子最好的,但有时候,生活并不总是如我们所愿。我们需要学会面对和接受现实,同时也要保持希望和信心。现在,我每天都在关注明明的健康状况,希望他能健康快乐地成长。同时,我也在感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心让我在最困难的时刻找到了方向和支持。
如果你也有类似的经历,或者对此有任何疑问和担忧,欢迎在评论区分享和交流。让我们一起面对生活的挑战,共同寻找解决方案。
我坐在电脑前,手指悬停在键盘上,心中充满了犹豫和不安。12年了,自从那次早产引发的癫痫发作后,我就再也没有经历过那种恐惧和无助。现在,面对新冠疫苗的接种,我不禁开始担心:如果我接种了疫苗,会不会再次引发癫痫?
我决定寻求专业的医疗意见,打开了京东互联网医院的网站。输入了我的病情描述后,很快就有医生接待了我。我们开始了一场详细的在线咨询。
“医生,我12年没犯过癫痫了,可以打新冠疫苗吗?”我问道,声音中带着一丝紧张。
医生耐心地听完了我的描述,然后详细解释了新冠疫苗的禁忌症。其中包括有家族或个人惊厥史、慢性病史或癫痫发作史的患者严禁接种。虽然我已经12年没有发作了,但医生还是建议我暂缓注射,以避免任何可能的风险。
我感到一阵失落,但也理解医生的建议。毕竟,健康是最重要的。我们继续讨论了我的癫痫病情,医生告诉我,癫痫目前主要采取服药控制,彻底治愈有困难。然而,我的情况比较特殊,因为我在12年前就停止了药物治疗,且一直保持正常状态。医生表示,这可能是因为我的脑皮层发育不好,但具体因素无法判断。
我问医生,像我这种情况,可能彻底治愈吗?医生说,虽然不能确定,但有可能会被彻底治愈。然而,即使治愈了,在某些特定环境下也可能会被诱发。这个回答让我既感到希望又有些担忧。
整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心,解答了我所有的疑问。虽然我最终决定暂缓接种新冠疫苗,但我对自己的病情有了更深入的了解,也更加珍视自己的健康。
在结束咨询后,我不禁想起了那段艰难的时光。12年前,我还只是一个刚出生不久的婴儿,早产导致的脑部发育不良引发了癫痫。每次发作都让我感到无助和恐惧,家人也因此承受了巨大的压力。幸好,经过几年的药物治疗和精心照顾,我的病情得到了控制,生活也逐渐回归了正常。
现在,回想起那段经历,我更加感激医生和家人的支持。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,需要我们时刻关注和呵护。无论是面对癫痫还是新冠疫苗,保持警惕和谨慎是非常重要的。
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我有癫痫,怎么办?这个问题在我脑海中徘徊了很久。每当我想起那次突然的发作,心脏就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。那种恐惧和无助感,至今仍然让我夜不能寐。
我记得那天,我正在上班,突然间,我的视线开始模糊,耳边响起了奇怪的声音。接着,我的身体开始不受控制地抽搐,周围的同事们都吓坏了。他们赶紧叫了救护车,将我送往了医院。从那以后,我的生活就像被打乱了的棋盘,无法恢复原状。
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在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行治疗。慢慢地,我的病情开始有所好转。发作的频率减少了,持续时间也变短了。虽然我知道这只是一个开始,但至少我看到了希望的曙光。
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我还记得那天晚上,宝宝在吃奶时突然头和手开始抖动。我的心一下子就提到了嗓子眼,脑海中闪过各种可怕的疾病,包括癫痫。作为一个新手妈妈,我对此一无所知,只能在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。
第二天一早,我就带着宝宝来到了京东互联网医院。医生问了很多问题,包括宝宝的年龄、抖动的频率和持续时间等。宝宝五个月大,抖动已经持续了两天,且没有明显的节律性。医生告诉我,这种情况不一定是癫痫,可能是其他原因引起的,但为了确定,需要做一个脑电图检查。
我一边听着医生的解释,一边心中忐忑不安。宝宝那么小,需要经历这些检查和治疗吗?但我也知道,健康没有小事,不能因为担心而忽视宝宝的症状。于是,我决定按照医生的建议去做脑电图检查。
检查结果显示,宝宝并没有癫痫的迹象。医生告诉我,可能是缺钙引起的,建议我给宝宝补充微量元素和维生素D。听到这个结果,我如释重负,感谢医生的专业指导和关心。
回家后,我开始给宝宝补充营养,注意观察他的症状。几天后,宝宝的抖动症状消失了,我也从焦虑和恐惧中走出来。这个经历让我更加珍惜宝宝的健康,也让我意识到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的身体变化,及时就医,不能因为自己的无知而耽误孩子的健康。
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我从来没想过,自己会成为一个需要在深夜和清晨担心抽搐的人。几个月前,我开始经历这种恐惧。每当夜幕降临或黎明破晓,我的身体就会不由自主地抽搐,仿佛被一股无形的力量控制着。这种感觉就像被困在一个无边无际的黑暗中,无法逃脱。
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医生告诉我,我的症状可能与癫痫有关。他建议我做一个脑电图和头颅核磁共振的检查,以便更准确地诊断。听到这个消息,我感到一阵恐慌。癫痫?这不是我想听到的答案。但是,我也知道我不能逃避这个问题。
我按照医生的建议进行了检查。几天后,我再次来到京东互联网医院,医生告诉我,检查结果显示我确实患有癫痫。听到这个消息,我感到一阵失落和无助。为什么是我?为什么我要经历这种痛苦?
但是,医生并没有让我失望。他详细地解释了我的病情,并告诉我有很多治疗方法可以控制我的症状。他还鼓励我保持积极的态度,告诉我只要坚持治疗,我就可以过上正常的生活。
现在,我已经开始接受治疗了。虽然有时候我还是会感到恐惧和焦虑,但我知道我不再孤单。有医生和家人的支持,我相信我可以战胜这个病魔。同时,我也希望通过分享我的经历,能够帮助其他人更好地理解和面对癫痫这种疾病。
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脑电图(EEG)是一种记录大脑电活动的非侵入性检查方法。对于癫痫患者,EEG是诊断和监测疾病进程的关键工具。下面我们将详细解读脑电图在癫痫诊断中的应用。
为什么癫痫患者需要进行脑电图检查?因为癫痫是由大脑电活动异常引起的,而这种异常电活动不能通过CT、核磁共振等其他影像学检查直接证实。只有通过EEG,才能检测到大脑的异常放电,确定是否存在癫痫或其类型。因此,EEG是癫痫诊断中最重要的实验室检查方法之一。
那么,脑电图检查对人体有害吗?答案是否定的。EEG是通过粘贴在头皮上的电极记录大脑细胞的生物电活动,不会对患者施加任何电刺激,也不会引起明显的不适感。即使一个癫痫患者需要进行多次EEG检查,也完全无害。
为什么有时候需要进行长时间的脑电图监测?这是因为癫痫放电具有很大的随机性。常规EEG只能记录20-30分钟,可能无法捕捉到异常脑放电。相比之下,24小时EEG监测可以大大提高检查的阳性率。录像EEG(3-4小时)也是一种有效的方法,可以记录下患者的发作过程,供医生参考诊断,特别适用于发作频繁或不能耐受长时间监测的儿科患者。
在进行EEG检查前,为什么需要剥夺睡眠?这是因为脑电图异常和癫痫发作与睡眠有密切关系。大多数癫痫患者的异常放电只在睡眠期出现或在睡眠期明显增多。为了确保患者在白天的监测检查中能够顺利入睡,必须在检查前一夜进行剥夺睡眠。有效的睡眠剥夺可以直接影响EEG的阳性率,因此家长应遵医嘱帮助孩子剥夺睡眠。
在进行EEG监测前,还有哪些注意事项?首先,检查前一天应洗头,1岁以下的婴儿最好剃头,以减少安放和取下电极时的不适。其次,检查当天早晨应吃饭,不能空腹。已应用抗癫痫药物的患者一般应照常服药,不需停药。最后,监测时应有一名家长陪伴。
癫痫患者在选择职业时,必须考虑到他们的病情严重程度、发作频率以及相关残障的存在。这些因素可能会限制他们从事某些高风险性工作,例如飞机驾驶员、救护车驾驶员、护士、警察和武装人员等。然而,癫痫患者仍然可以追求他们喜欢的职业,只要他们的病情允许。
在就业过程中,癫痫患者不应因害怕被嘲笑而隐瞒自己的病情。相反,他们应该向领导或同事坦白,以便在发作时能够得到适当的帮助和支持。此外,患者还应向医生咨询关于癫痫发作时的应对措施的建议,以便更好地管理他们的病情。
对于那些因癫痫或相关残障而无法找到普通工作的患者,应该享有与残疾工人相同的权利。为了保护自身健康,癫痫患者在选择职业时需要谨慎考虑,并采取积极的治疗措施。及早治疗可以有效控制癫痫,提高治愈的可能性。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可就在我准备切蛋糕时,突然间天旋地转,眼前一黑,什么也不知道了。等我醒来,发现自己躺在医院的病床上,周围一片陌生。医生告诉我,我患了癫痫,需要长期服药控制症状。
那一刻,我的心如同被重石压住,无法呼吸。癫痫?这个词对我来说是那么陌生又可怕。我开始频繁地问医生,癫痫是怎么引起的?有没有治?医生耐心地解释,癫痫是大脑异常放电导致的,所有的癫痫都是大脑异常放电。听到这里,我心中一片绝望,难道我真的要一辈子依赖药物吗?
医生看出了我的担忧,安慰我说,虽然目前还没有根治癫痫的方法,但只要按时服药,控制好症状,生活质量可以和正常人一样。他的话让我稍微安心了一些,但内心的恐惧和焦虑仍然挥之不去。
在接下来的日子里,我开始了漫长的治疗之旅。每天早晚都要服药,定期复查,生活被完全打乱。有时候我会想,如果我能回到过去,改变一些事情,是否就不会患上癫痫了?但这些都是徒劳的想法,现实是残酷的,我只能接受并适应它。
我也开始关注其他癫痫患者的故事,希望从中找到一些共鸣和安慰。有的人说,癫痫让他们更加珍惜生命,更加努力地生活;有的人说,癫痫让他们学会了坚强和勇敢。这些话语虽然不能治愈我的病,但至少让我知道,我不是孤单的。
现在,我已经学会了如何与癫痫共存。虽然偶尔还会有发作,但我已经不再恐惧。因为我知道,无论发生什么,我都有能力去面对和克服。癫痫并不是我的全部,我还有很多美好的东西等待我去探索和享受。
如果你也在经历类似的困扰,不要害怕,勇敢地面对它。记住,你不是一个人在战斗。有时候,一个简单的问候或一句鼓励的话语,就能给人带来巨大的力量。让我们一起,携手前行,迎接每一个新的挑战。
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,很多人对其了解不多,常常感到恐惧。实际上,脑膜瘤的病史一般较长,早期症状主要包括头痛、精神障碍、肢体运动障碍以及视力、视野的改变。约60%的患者半年后还可能出现颅压增高的症状,部分患者甚至可能出现局部癫痫、面及手抽搐等症状。需要注意的是,不同部位的脑膜瘤通常会有不同的临床表现。
矢状窦旁脑膜瘤的患者通常会出现癫痫,精神障碍表现为痴呆、情感淡漠或欣快,患者可能会出现性格改变。如果肿瘤位于枕叶,可能会出现视野障碍。
蝶骨嵴脑膜瘤的患者可能会出现视力下降甚至失明,眼球突出,眼球运动障碍,瞳孔散大,癫痫,精神症状以及嗅觉障碍等症状。
嗅沟脑膜瘤的早期症状可能包括嗅觉逐渐丧失,颅内压增高可能引起视力障碍,肿瘤影响额叶功能时可能会出现兴奋、幻觉、妄想、迟钝、精神淡漠等症状,少数患者可能会出现癫痫。
桥小脑角脑膜瘤的患者可能会出现听力下降、耳鸣、面部麻木、感觉减退、三叉神经瘤、走路不稳、粗大水平震颤、患侧共济失调等症状。
岩骨—斜坡脑膜瘤的患者可能会出现头痛,但往往不被引起注意,Ⅲ-X颅神经受损症状明显。
脑室内脑膜瘤的患者可能会出现头痛、视乳头水肿、癫痫、同向性偏盲、对侧肢体偏瘫等症状。
中颅窝脑膜瘤的患者可能会出现三叉神经痛、眼球活动障碍、眼睑下垂、复视、神力下降、同向性偏盲等症状。
小脑幕脑膜瘤的患者可能会出现患侧粗大水平震颤及共济失调、视野障碍等症状。
海绵窦旁脑膜瘤的患者可能会出现头痛、视力视野改变、眼肌麻痹、三叉神经——二支分布区域疼痛等症状。
枕骨大孔脑膜瘤的患者早期可能会出现颈部疼痛、手和上肢麻木等症状,易被误诊。
眼眶及颅眶沟的患者可能会出现眼球突出、眼球运动障碍、视力下降等症状。
如果患者出现以上任何症状,应及时就诊,以便早期发现和治疗脑膜瘤。