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自19世纪以来,切除部分脊神经后跟已被证明可以有效解除肢体痉挛。随着技术的不断改进,FSPR手术(功能性选择性脊神经后跟离断术)已成为小儿脑瘫治疗的首选方法。然而,手术中切除脊神经后根比例的确定一直是一个挑战,缺乏科学和客观的实验指标可能会导致不可逆转的伤害。
近年来,研究表明,脊髓神经纤维异常是引起痉挛型脑瘫肌肉痉挛的主要原因。通过使用多导联的电生理技术进行术中监测,医生可以精确地切断la纤维,消除肌肉的传入冲动,减轻肌肉痉挛。这种方法不仅提高了手术的有效性,还避免了可能的高风险并发症。
FSPR技术的五大优点包括:彻底解除痉挛、不影响肢体运动功能、对感觉功能影响小、可预防肢体畸形的发生与发展、有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形的作用。对于痉挛型脑瘫患者,FSPR手术是目前最直接、最有效的治疗方法之一,且术后不会造成瘫痪或影响运动功能。最佳手术时间为2.5岁至6岁之间。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作为一名从事脑瘫治疗的专业人士,我想分享一些关于痉挛型脑瘫的治疗理念和方法。首先,我们需要明确,脑瘫是一种不可治愈的残疾。因此,治疗的目标应该是通过手术和康复等手段改善残疾,提高生活自理能力和运动能力。具体来说,我们根据患者的不同程度设定了以下三个治疗目标:回归社会、生活自理和方便护理。
对于痉挛型脑瘫的患者,我们的治疗理念是将康复手术相结合。单纯依赖康复或手术都是不全面的。痉挛不解除,单纯康复会耗时且效果不佳;而单纯手术不进行术后的阶段性康复,也难以达到理想的效果。因此,我们建议在2岁半之前坚持正规康复,防止肢体畸形的发生;在2岁半至5岁之间进行最佳的手术治疗,首先通过FSPR手术治疗稳定、有效地解除痉挛,然后再判断是否需要肢体矫正手术治疗。对于部分僵直型脑瘫的患者,可能需要先行内收肌腱部分切断,以利康复训练,为再手术创造条件。需要注意的是,单纯矫形对大多数患者都会复发。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我母亲的脸庞。她的眼睛空洞无神,仿佛失去了所有的希望。自从她摔伤导致高位截瘫后,生活对我们来说就像是一场无尽的噩梦。
我在网上搜索各种治疗方法,希望能找到一线生机。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定给他们打个电话咨询一下。接电话的是一位医生,声音温柔而专业,给了我一丝安慰。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的话语中透露着一股自信和专业性,让我感到放心。
我向他描述了母亲的病情,包括她右边整体不灵活,腿粗也是无力,只撑不住的情况。医生告诉我,只要她能坐起来,就有可能使用这款机器进行康复训练。
“那就可以。”他说。他的话语中充满了希望,让我心中一亮。
我问他是否有时间限制,医生回答说需要循序渐进,多次做训练。同时,他也提醒我,母亲颈部的囊肿需要手术才能消除,否则可能会影响康复效果。
我感谢医生的建议,决定带母亲去做手术。手术后,我们开始了漫长的康复之路。每天早晨,我都会陪伴母亲进行康复训练,虽然过程艰辛,但我们都坚持了下来。
现在,母亲的病情已经有所好转。虽然她仍然需要依靠轮椅,但至少她可以自己吃饭、洗脸了。看着她逐渐恢复的生活能力,我心中充满了感激和希望。
如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在小儿脑瘫的诊断中,医生常常会提到“孩子肌张力高了”。这让许多家长感到困惑,担心孩子的健康。那么,什么是肌张力?为什么高了不好呢?
肌张力简单来说就是肌肉的张力,是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。它可以表现为多种形式,包括静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力。每种类型的肌张力都有其独特的作用和影响。
小儿脑瘫患者通常会出现肌张力高的症状,如肢体僵硬、不能自主伸缩,脚后跟不能着地,走路异常,左摇右摆等。上肢肌张力高可能导致手指不灵活、胳膊僵硬,颈部肌张力高则可能引起不能转头、头部僵硬等问题。这些症状不仅影响孩子的日常生活,还可能导致患者失去运动能力,生活不能自理,甚至影响接受教育的能力。
目前,医学上最好的解决办法是进行手术。通过手术,可以将孩子的肌张力降低到一定程度,不影响其运动能力和其他生活能力。主要有两种手术方式:FSPR手术和颈总动脉外膜剥脱手术。前者主要针对下肢肢体的肌张力高情况,后者则针对上肢。这些手术方式主要应用于解决痉挛型脑瘫患者的肌张力高问题。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我带着我的小孩来到京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。
“你好,小孩脑神经瘫痪,属于偏瘫吗?”我颤抖着问医生,声音中充满了焦虑和恐惧。医生温柔地回应:“是一侧瘫痪吗?”我点了点头,泪水在眼眶中打转。我的小孩,一个手一个脚肌张力过高,不能坐,整个人看起来那么无助。
医生继续询问:“什么时候出现的?”我深吸一口气,试图控制自己的情绪:“半年了,一直在做康复。”医生安慰我说:“康复训练是长期的过程,需要耐心和恒心。”
我回忆起过去半年的日子,头控之前好差的,现在好了。然而,下肢现在还有痉挛性偏瘫,这让我感到无比的担忧和绝望。我问医生:“你好,像这种情况,怎么康复,效果好一点?”医生建议:“就是下肢做康复训练,由康复师做。”
我问道:“做运动吗?”医生点头:“你好,主要是这个。”我心中一片茫然,感觉自己像是在黑暗中摸索,找不到出路。突然,我想起了偏瘫复原丸,问医生:“偏瘫复原丸吃的有效果吗?”医生摇了摇头:“哦!就是做运动,没有其他办法吗?”我感到一丝失望,但也明白了现实的残酷。
离开医院后,我独自一人在家,心中充满了孤独和无助。然而,我知道我不能放弃,我必须为我的小孩而战。于是,我开始了漫长而艰难的康复之路,每天坚持做康复训练,虽然效果缓慢,但我从未放弃希望。
现在,回想起那段日子,我仍然会感到心痛和无奈。但我也明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同度过难关。
长期的临床研究表明,康复训练、外科手术、矫形治疗及术后康复是治疗脑瘫的最正规、最科学有效的方式。对于痉挛型脑瘫患儿,外科手术是解决肌张力过高和肌肉痉挛问题的关键。然而,单纯的康复训练难以从根本上解决这些问题,需要依靠外科手术来切断错误力量,达到真正有效的康复目的。目前,FSPR手术(功能性选择性脊神经后根切断术)是效果较好的选择。该手术可以选择性地阻断部分神经后根纤维,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。术中通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。需要强调的是,手术后的康复训练同样重要,家长和医生应共同重视和关注这一点。
我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的疾病而变得如此无助。大小便失禁、语言障碍,这些症状让我感到极度的窘迫和焦虑。每天都像是在走钢丝,生怕自己在公共场合出丑。更糟糕的是,我的家人和朋友们都不知道该如何帮助我,他们的无奈和担忧让我更加孤独和绝望。
在这个时候,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号,并与一位专业的医生进行了图文问诊。医生非常耐心地听我描述症状,并详细询问了我的病史和生活习惯。经过一番分析,医生初步判断我可能患有脊髓损伤引起的截瘫,导致大小便失禁和语言障碍。
虽然这个诊断结果让我感到震惊和恐惧,但同时也让我有了希望。因为我知道,至少我现在有了一个明确的方向去寻求治疗。医生建议我尽快到医院进行详细检查,以确定病因并制定个性化的治疗方案。我决定听从医生的建议,开始了漫长而艰难的康复之路。
如果您的孩子被诊断出患有痉挛型脑瘫,并且您注意到他们的症状正在恶化,那么您可能在寻找其他治疗方法来帮助他们。首先,了解痉挛型脑瘫的根本原因是非常重要的。这种疾病通常是由出生时的异常现象引起的,例如早产、难产、窒息、缺氧和小儿黄疸等。这些因素可能会导致大脑受损,进而引发痉挛型脑瘫。
康复训练是治疗痉挛型脑瘫的重要组成部分。然而,长期坚持康复训练可能会变得困难,特别是当孩子开始上学时。随着课业负担的增加,康复时间可能会减少,导致康复效果下降。因此,寻找其他治疗方法变得尤为重要。
一种有效的治疗方法是微创手术,特别是FSPR手术。这种手术可以帮助降低肌张力,缓解患者的痛苦,并且不会影响孩子的运动功能。手术后,康复训练的效果会大大提高,并且所需的康复时间也会缩短。
如果您的孩子正在经历痉挛型脑瘫的症状,例如走路时脚后跟不着地、下肢活动不灵活和肌张力高,那么请考虑与专业人士讨论微创手术的可能性。这种治疗方法可能会为您的孩子带来更好的生活质量和更大的独立性。
我从来没有想过,自己会因为一场意外而被迫面对高位截瘫的现实。从那一刻起,我的生活就像被按下了暂停键。每天都在床上度过,无法自理,甚至连翻身都需要别人的帮助。最让我感到绝望的是,我的身体开始出现水肿,医生告诉我这是因为神经损伤导致的淋巴循环障碍。他们建议我使用布美他尼片来缓解症状,但由于我住在偏远地区,很难找到这种药物。
在一个偶然的机会下,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并开始了我的第一次线上问诊。医生非常专业,详细询问了我的病情和用药情况,并且在确认了我的线下诊断和用药安全性后,开具了布美他尼片的处方。整个过程非常顺利,我只需要在家等待药物送达就可以了。
这次线上问诊不仅解决了我的用药问题,还让我重新找回了生活的希望。虽然我仍然需要面对很多挑战,但至少我知道我不再孤单,有专业的医生和先进的技术在支持我。
对于小儿脑瘫患者来说,肌张力异常是其最常见的症状之一。肌张力是指在安静状态下肌肉的紧张度。通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,我们可以了解其肌张力。例如,摇晃婴儿的手臂或小腿,观察手或足的活动范围即可判断上肢或下肢的肌张力。若活动范围大,说明肌张力低;反之,若活动范围小,说明肌张力高。
我们还可以通过关节活动范围大小来判断肌张力。若被动运动关节的活动范围大,说明肌张力低;若活动范围小,说明肌张力高。例如,检查上肢肩关节活动范围可用“围巾征”,观察肘关节与躯干正中线的关系;检查下肢肌张力可用外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
此外,我们也可以通过“牵拉试验”来了解肌张力。这种检查方法简单易行,只需握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况即可了解颈背部肌肉张力。
需要注意的是,肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。因此,在6个月以内,某些不太严重的痉挛型脑瘫可能不表现出明显的肌张力增高,给诊断带来困难。但对于一些病情严重的痉挛型脑瘫患儿来说,即使在6个月以内也可能表现出肌张力增高。
不同类型的脑瘫有不同的肌张力表现。例如,痉挛型脑瘫的肌张力增高呈现“折刀式”,而手足徐动型脑瘫则在1岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈“齿轮状”或“铅管状”。强直型脑瘫的肌张力增高呈现“铅管状”,共济失调型脑瘫的肌张力不增高,肌张力低下型脑瘫则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。
在检查孩子的肌张力时,需要注意一些年龄较大、病程较长的患儿可能由于关节挛缩而导致关节活动受限,不要将其误认为是肌张力增高。因此,早期开始康复治疗非常重要,可以有效改善关节灵活性,防止肌肉萎缩、关节僵直和继发关节畸形,并刺激大脑皮层,促进运动中枢和智力发育,从而最大限度地开发患者的运动潜能。特别是在出生后6个月内,大脑处于迅速生长发育阶段,早期干预效果显著,治疗后运动障碍较易恢复。因此,家长应高度重视孩子的生长发育情况,发现异常应及时就医。
随着脑瘫患儿数量的增加,越来越多的家长开始关注脑瘫患儿的治疗方法。其中,痉挛型脑瘫是最常见的一类,占据了约80%的发病率。这种类型的脑瘫主要影响大脑皮层运动区的锥体系统,导致伸张反射亢进、肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛阳性以及肢体活动受限。
针对痉挛型脑瘫的治疗,首先需要对孩子的身体情况进行详细检查,确定其肌张力等级和足损伤程度。根据这些信息,可以选择合适的治疗方法,包括侥幸或者其他纠正手术。其次,降低孩子的肌张力是治疗的关键步骤。通过手术方式可以恢复孩子的肌张力到正常水平,然后再通过相应的训练恢复肢体肌力,最后通过训练使孩子能够正常行走。
在具体的治疗过程中,首先需要测定孩子的肌张力等级,通过电生理检测仪等相应仪器进行评估。然后,根据孩子的肌张力高低情况,选择合适的手术治疗方法。FSPR手术是一种常用的方法,它可以通过在患者腰部进行手术的方式对患者肌张力进行相应的降低。手术后,需要进行一段时期的疗养,并按照康复师的计划进行康复训练。
需要注意的是,脑瘫患者的最佳治疗时间通常是2岁半到6周岁之间。这个时间段是手术介入治疗和康复训练的最佳时期。脑瘫的治疗是一个综合性系统治疗过程,单一的治疗方式无法达到全面的治疗效果。