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2013年3月26日,日本学者在《胃肠病学杂志》上发表了一篇研究报告。该研究共有292名慢性乙肝患者参与,均接受拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。研究人员在治疗开始和每6个月后检查患者的肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐和血清磷酸盐水平。
结果显示,在平均64个月的治疗期间,有28例(9.6%)的患者出现肾损伤(定义为eGFR小于50毫升/分钟/1.73平方米),73例(27.1%)出现低磷血症,包括14例持续性低磷血症。治疗1、3、5年时,肾功能障碍的发生率分别为1.4%、7.5%和10.5%,低磷血症的累计发生率分别为6.8%、20.6%和26.7%。
多因素分析表明,年龄、高血压和肝硬化是肾功能损伤的危险因素,而男性、肝癌和基线低磷水平是发生低磷血症的独立危险因素。14例持续低磷血症的患者中有3例发生了范可尼综合征,尽管他们的肌酐水平正常,但eGFR明显降低。
鉴于国产阿德福韦酯在我国广泛使用,为了确保慢性乙肝患者长期服用阿德福韦酯的安全,研究人员建议在开始用药时应尽量避免有潜在肾脏疾病的患者使用阿德福韦酯,例如肝硬化、糖尿病或高血压患者等。在用药期间,不仅要定期检查肌酐水平,还要检查肾小球滤过率和血磷。一旦发现肾功能损伤的迹象,应及时替换其他药物,例如恩替卡韦等。
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我从来没有想过,自己会成为一个需要频繁看病的人。58岁的我,曾经是家里的顶梁柱,总是忙碌于工作和家务之间。然而,近两年来,我的身体开始出现了一些奇怪的症状。
最开始是左半身发麻,刚开始我并没有太在意,认为可能是长时间保持一个姿势所致。但是,随着时间的推移,这种感觉越来越强烈,甚至扩散到了四肢。有时候,尤其是在睡眠时,我的左半身会完全不能动,仿佛被一只无形的手紧紧抓住。这种感觉让我非常恐惧,担心自己是否患上了什么严重的疾病。
除了发麻之外,我还发现自己的体重在悄然增加,尽管我并没有改变饮食习惯。每天都感到疲惫不堪,做任何事情都需要付出比以前更多的努力。这些症状让我开始怀疑自己的健康状况,于是,我决定去医院做一次全面的检查。
在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流,他问了我很多问题,包括我的家族病史、生活习惯等等。最后,他建议我抽血检查甲状腺功能和离子,认为这可能与我的症状有关。
我回忆起自己曾经有过甲状腺结节的病史,家族中也有人患有甲状腺癌。这个消息让我更加担忧,开始想象各种可怕的结果。然而,医生安慰我说,目前还不能确定具体的病因,需要等待检查结果。
几天后,我收到了检查报告。结果显示,我的甲状腺功能确实存在问题,可能是甲状腺功能减退所致。同时,我的血钾水平也偏低,可能与低钾血症有关。医生告诉我,这些问题都可以通过药物治疗和生活方式的调整来改善。
听到这个消息,我既感到宽慰又有些失落。宽慰的是,我的症状并非由什么不治之症引起;失落的是,我需要面对一个长期的治疗过程,可能需要终身服药。然而,医生的专业建议和鼓励让我重新振作起来,决定积极配合治疗,争取早日康复。
现在回想起来,我很庆幸自己及时就医,避免了病情的进一步恶化。同时,我也深刻体会到,健康是最宝贵的财富,需要我们每个人都去珍惜和保护。希望我的经历能够提醒大家,任何不适都不能忽视,及时就医是最明智的选择。
我记得那天,妈妈的脸色异常苍白,呼吸急促,四肢无力地瘫坐在沙发上。她的眼神中充满了恐惧和无助,仿佛整个世界都在她脚下崩塌。我心急如焚,立即拨通了京东互联网医院的电话,希望能尽快得到专业的医疗建议。
接线的医生非常耐心,首先询问了妈妈的基本情况和既往病史。得知她有肾脏问题后,医生建议我们去医院做进一步检查,排除心脏疾病的可能性。同时,医生也提醒我们注意电解质紊乱,特别是低钾血症可能引起的类似症状。
我和妈妈决定立即前往医院,挂了心内科的号。医生详细询问了妈妈的症状和生活习惯,包括她是否有失眠和呼吸困难等问题。经过一系列检查,医生初步诊断为心脏问题,并开具了相应的药物和治疗方案。
在整个过程中,我深刻体会到了作为子女的焦虑和无助。每当看到妈妈痛苦的表情,我的心就像被揪紧了一样。但是,京东互联网医院的医生给了我们很大的帮助和安慰,让我们在最需要的时候找到了方向和希望。
现在回想起来,那段日子真是艰难而又宝贵。它让我更加珍惜与家人的时光,也让我明白了健康的重要性。所以,如果你或你的家人遇到类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,及时找到正确的治疗方法,早日恢复健康。
我还记得那天晚上,爸爸突然双腿无力,手指也开始发麻。我们一家人都慌了神,赶紧带他去医院做了各种检查。结果显示他有低钾血症,但医生并没有给出明确的治疗方案,只是开了一些药让他回家服用观察。
回到家后,爸爸的状况并没有好转,反而越来越严重。他的双腿完全失去了力量,连站起来都成问题。我们只能用轮椅推他到卫生间,甚至连上厕所都需要我们的帮助。看着他这样,我心如刀割,恨不得自己能代替他承受这份痛苦。
我开始四处寻找答案,希望能找到一个有效的治疗方法。有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试。通过视频咨询,我向医生详细描述了爸爸的症状和检查结果。医生非常耐心地听完后,告诉我们这可能是肾虚引起的,并建议我们立即带爸爸住院治疗。
听到这个消息,我既感到惊讶又有些失望。我们一家人都希望能在家中照顾爸爸,但医生的建议让我们意识到这可能不是一个好主意。于是,我们决定再次带爸爸去医院,进行更深入的检查和治疗。
在医院里,爸爸接受了全面的检查,包括血液、尿液和影像学等多项测试。最终,医生确诊他患有肾功能不全,并且需要长期的治疗和护理。我们一家人都很难过,但也庆幸我们及时发现了问题,并采取了正确的行动。
现在,爸爸正在接受治疗,虽然恢复的过程很漫长,但我们都坚信他会慢慢好起来。这个经历让我深刻地认识到健康的重要性,也让我更加珍惜与家人的每一刻。同时,我也想提醒大家,如果遇到类似的情况,一定要及时就医,不要像我们一样因为不了解而耽误了治疗的最佳时机。
最后,我想说,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
低磷血症,顾名思义,是指血液中磷的浓度低于正常水平。这种磷代谢紊乱可能由多种原因引起,如磷摄入不足、吸收不良、尿磷流失过多或磷离子转移到细胞内等。
低磷血症的常见症状包括厌食、恶心、呕吐、易怒、运动障碍、癫痫发作、肌肉疼痛、骨痛和昏迷等。这些症状可能会对患者的生活质量产生严重影响。
由于低磷血症的病因多样,因此没有特定的药物可以彻底治愈此病。治疗低磷血症的关键在于找到并解决其根本原因。
如果低磷血症是由于磷摄入减少或吸收不良引起的,可以通过增加富含磷的食物(如牛奶、肉类、坚果等)或补充磷剂来改善症状。此外,还应注意寻找导致磷摄入减少或吸收不良的原因,如肠道疾病、营养不良等。
对于由甲状旁腺功能亢进症引起的低磷血症,需要使用活性维生素D等药物来抑制甲状旁腺的过度分泌,从而降低血钙水平,改善磷代谢。
肾小管性酸中毒和代谢性酸中毒也可能导致低磷血症。在这种情况下,可以使用碱性药物(如碳酸氢钠)来纠正酸中毒,从而改善磷代谢。
低磷血症患者应加强营养支持,多吃高蛋白食物,如牛奶、鱼粥等。此外,还应保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素,提高身体免疫力。患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜、狗肉等。
低磷血症的治疗需要在医生的指导下进行。患者应定期复查血磷水平,并根据医生的建议调整治疗方案。
总之,低磷血症是一种复杂的疾病,需要个体化的治疗方案。通过积极的治疗和日常保养,患者可以改善症状,提高生活质量。
我曾经是一名健康的上班族,直到那天我突然感到四肢无力,心跳加速,甚至连爬楼梯都变得困难。这种情况持续了几天,我的家人开始担心,于是带我去看医生。医生告诉我,我可能有低钾血症,需要进行血液检查来确定。结果证实了医生的怀疑,我确实低钾了。医生开了一种叫做氯化钾缓释片的药物给我,告诉我这是一种补充体内钾元素的药物,可以帮助我恢复健康。
我开始按照医生的指示服用氯化钾缓释片,很快就感觉到身体的变化。我的四肢不再无力,心跳也恢复了正常。然而,随着时间的推移,我发现自己对这种药物产生了依赖。每当我忘记服用一天,身体就会出现不适的症状。于是我开始频繁地去医院开处方,直到有一天,医生告诉我需要重新检查血液,确定我是否仍然需要继续服用这种药物。
我开始反思自己的行为,意识到我已经陷入了药物依赖的怪圈。于是,我决定改变自己的生活方式,通过饮食和运动来提高体内的钾元素含量。经过一段时间的努力,我成功地摆脱了对氯化钾缓释片的依赖,重新找回了健康和自由。
我从未想过,我的生活会被一串看似无关紧要的数字所左右。血糖高,血钾低,这些数字在我看来就像是一种无形的枷锁,束缚着我的日常生活。每当我试图做一些力所能及的事情时,四肢的软弱无力总是让我感到挫败和无助。
我记得那天,我在京东互联网医院的在线平台上与一位医生进行了长时间的交流。他的专业知识和耐心的解释让我感到一丝希望。我们讨论了我的症状,包括血糖高、血钾低以及四肢软无力等问题。他建议我去内分泌科住院检查,以找出低钾的根本原因。
我心中充满了疑虑和担忧。住院检查需要花费不少钱,而我只是一个普通的农村居民,经济条件并不宽裕。但是,医生的建议让我意识到,我的健康问题不能再被忽视了。我决定去医院做进一步的检查。
在医院里,我经历了一系列的检查,包括CT扫描和抽血等。每一项检查都让我感到紧张和不安,但我知道这是必要的步骤。最终,医生告诉我,我的低钾可能与肾上腺有关,并建议我做一个肾上腺增强CT来确认诊断。
我再次陷入了困惑。增强CT的费用远超我的预期,而我也担心如果需要手术,费用将更加高昂。然而,医生的话语让我明白,健康是无价的。我决定不再犹豫,去做这个检查。
检查结果证实了医生的猜测,我的肾上腺确实存在问题。医生告诉我,可能需要做手术来解决这个问题。听到这个消息,我感到一阵恐慌。但是,医生的专业态度和详细解释让我逐渐平静下来。
我开始积极准备手术,虽然我知道这将是一笔不小的开销。然而,我也明白,我的健康比任何金钱都重要。手术后,我恢复得很好,血钾水平也逐渐恢复正常。现在,我可以自由地生活和工作,不再被那些数字所束缚。
回顾这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和所有帮助过我的人。他们的专业知识和关心让我在最困难的时刻找到了方向和希望。我也希望我的经历能够帮助其他人,提醒大家要重视自己的健康,及时就医,不要让疾病成为生活的负担。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助吧。健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心去呵护和守护。
那是一个阳光明媚的午后,我,一个来自广东佛山的普通患者,因为低磷佝偻病的困扰,踏上了线上问诊的道路。
我选择了京东互联网医院,那里有专业的内分泌科医生,他们用精湛的医术和温暖的关怀,为我带来了希望。
与医生沟通的过程让我印象深刻。他首先耐心地询问了我的病情,然后详细解释了我的病症,并给出了专业的治疗方案。我向他提出了开具处方或用药建议的请求,他立即回复,详细列出了处方详情,并告诉我最多可以开9盒。
然而,事情并没有那么顺利。当我询问是否可以开20盒时,医生回复了“?”,然后告诉我修改了剂量,最多只能开17盒。这让我有些失望,但我理解医生的做法,因为他告诉我,平台审核未通过,而且修改剂量审核也不通过。
医生并没有放弃,他继续努力修改处方,告诉我一天两粒的用量,并解释说主要是平台不通过。我心中充满了感激,一个医生,为了病人的需求,愿意不断尝试,这种精神让我深感敬佩。
最终,医生成功地将我的处方送达药师审核,虽然再次出现了问题,但医生依然没有放弃,告诉我“我给你发错了处方单,协和的这个季量大”,并告诉我“儿童医院的这个处方计量小”。我请求医生将处方单改为协和的,他二话不说,立即照办。
然而,新的问题又出现了。医生告诉我“我改成一条两粒,审核都不通过,更不能改大剂量了”。这让我有些沮丧,但我知道,医生也在尽力解决。
最终,医生告诉我“一天两粒”,我心中的石头终于落地。我向他表达了感谢,他告诉我“不客气的”,这让我感受到了医患之间的温情。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业,也让我对京东互联网医院充满了信心。我相信,在他们的帮助下,我的病情一定会得到改善。