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胆囊结石是一种常见的疾病,随着年龄的增长和生活方式的改变,发病率逐渐升高。女性患者明显多于男性。近年来,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主转变为以胆囊胆固醇结石为主。
胆囊结石的成因非常复杂,包括不可更改的因素如年龄、性别、种族、基因和家族史,以及可以逆转的因素如妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物、快速体重丧失、代谢综合征和特殊疾病等。胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,可能与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。
胆囊结石在早期通常没有明显症状,但可能伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状。然而,胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重。因此,对于胆囊结石,需要及时就医并接受合适的治疗。治疗方法包括传统开腹手术切除胆囊取石、开腹探查胆管取石、腹腔镜微小切口切除胆囊和腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石等。选择哪种治疗方法取决于患者的具体情况和医生的建议。
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胆囊结石的治疗通常需要手术干预。然而,许多患者和家属都在关注手术的最佳时机。事实上,关于这个问题,医学界有一个基本的共识:一旦需要手术治疗的胆囊结石被诊断出来,应尽早进行手术。任何疾病的治疗都是越早越好,胆囊结石也不例外。
首先,胆囊结石的危害主要来自于其可能引发的并发症,例如急性胆囊炎、胆管炎、急性胰腺炎、继发性胆总管结石、胆囊癌变等。因此,理想的手术时机是没有发生这些并发症之前,且身体状态良好或有心肺合并症者处于稳定期时。
其次,对于伴有急性胆囊炎的胆囊结石,最佳手术时机是急性胆囊炎发作后的48小时内,最迟不超过72小时。在这个时间段内,手术的风险相对较低,且手术效果更好。
如果急性胆囊炎发病超过72小时,且经抗炎治疗后局部炎症水肿迅速减轻、症状较快缓解,经B超证实胆囊壁厚不超过4mm时,也可以考虑腹腔镜胆囊切除术。对于病史叙述不清、胆囊炎炎症发生时间不确切的患者,复查B超以明确胆囊壁厚度,可以帮助了解胆囊炎症程度和决定手术时间。
如果患者在72小时内接受抗炎治疗后症状缓解较慢甚至无缓解,需要经皮肝胆囊穿刺引流才能缓解症状,说明胆囊炎症严重,最好在炎症控制3月后、最少1月后手术。严重炎症发作2周内局部组织炎症水肿及粘连严重、结构模糊,禁止手术治疗,否则手术风险和并发症显著增加。
如果胆囊结石并发急性胆囊炎经非手术治疗无效,病情恶化,并发胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎,应立即进行急诊手术。对于伴有急性胆管炎的患者,应紧急手术或经皮肝胆囊穿刺引流。
对于合并胰腺炎的胆囊结石,轻症胰腺炎(无器官功能障碍和局部并发症)宜尽早手术,48小时内手术或胰腺炎控制2周后手术是安全的;重症胰腺炎者,48小时内手术会加重病情、增加死亡率,禁忌手术,必须手术时应延迟48小时。由于胆源性胰腺炎容易复发,延期手术病例,最好在胰腺炎治愈2-4周内手术。
如果胆囊结石合并胆囊癌变,应尽早手术。对于特殊人群,例如妊娠合并胆囊结石和小儿胆囊结石,需要根据具体情况和医生的建议来确定手术时机。老年人胆囊结石一经确诊,应尽早手术治疗,以避免并发症和手术风险的增加。
我叫王成柱,今年35岁,平日里工作压力大,生活不规律,最近总是感觉右上腹隐隐作痛,尤其是吃完油腻食物后更明显。起初我以为是胃不舒服,没太在意,但随着时间推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的正常生活和工作。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。
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在医生的指导下,我去医院做了B超检查,结果显示我确实有胆囊多发结石。听到这个消息,我心中五味杂陈,既担心又害怕。医生安慰我说,胆囊结石是常见病,通过合理的治疗和生活方式调整可以有效控制病情。医生还推荐我使用消石利胆胶囊来辅助治疗,并详细解释了用药方法和注意事项。
然而,在我准备购买药物时,系统提示我需要实名认证才能开具处方。医生耐心地指导我如何修改个人信息,重新进行问诊。虽然这个过程有些繁琐,但我非常感激医生的细心帮助和专业建议。
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随着人们的寿命延长,科学界对“高寿”研究日益增多。然而,传统的饮食观念可能并不适合老年人。以下是一些常见的误区和建议,以帮助老年人保持健康和长寿。
误区一:老年人应该少吃,清淡
实际上,老年人的消化能力下降,牙齿可能不再完好,导致他们无法有效地咀嚼和消化食物。因此,即使他们吃的和年轻人一样多,获取的营养价值也会远远低于年轻人。老年人需要摄入更多的高质量蛋白质,如鱼、肉和蛋,以满足身体的需求。
误区二:素食对老年人有益
所有的素食在消化道中都会被转化为糖分,虽然其中可能含有少量植物蛋白质,但这些蛋白质并不是完全蛋白质,身体无法有效利用它们来形成肌肉。这会导致老年人出现“肌少症”,动作虚弱无力,容易跌倒和骨折。
误区三:老年人应该少吃荤食,多吃素食
长寿会增加体细胞分裂的次数,从而提高了癌症的风险。少吃荤食、多吃素食的结果是体内会分泌更多的“类胰岛素生长因子”(IGF-1),促使身体细胞快速分裂,进一步增加了癌症的风险。
误区四:老年人应该吃清淡的食物
吃清淡的食物,主要是谷物、豆类和根茎类食物,会导致血糖长期处于高水平,胰岛素长期大量分泌,晚年可能会出现胰岛素抵抗,引发成人型糖尿病和其他相关并发症。
误区五:老年人应该少吃油脂
少吃油脂会导致胆汁分泌不畅,易在胆囊中形成结石,肠道蠕动减缓,引起便秘和痔疮。同时,缺乏动物天然油脂也可能影响神经传导,导致精神情绪障碍和智能反应下降。
误区六:老年人应该吃低胆固醇食物
刻意吃低胆固醇食物可能会使身体变得脆弱。事实上,许多大规模科研显示,低胆固醇的老年人死亡率较高,健康状况不佳。高胆固醇食物代表高营养价值,对老年人特别有益。
因此,老年人应该注意饮食的平衡和多样性,摄入高质量的蛋白质、适量的油脂和胆固醇,避免高糖的淀粉类食物。只有这样,老年人才能保持健康和长寿。
我从未想过,一个简单的疼痛会让我陷入如此深的恐惧和困惑。它始于几个月前,一个平凡的夜晚,我在床上翻身时,突然感到右侧肋骨下方一阵剧烈的绞痛。起初,我以为只是肌肉拉伤,休息一晚就好了。然而,疼痛并没有消失,反而在接下来的日子里反复出现,时而轻微,时而如同一把尖锐的刀子在我体内搅动。
我开始频繁地去医院,做各种检查,医生们总是说没什么大问题,可能是肝脏或胆囊的问题,开了一些药让我吃。每次疼痛发作时,我都会服用这些药,暂时缓解症状。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈,我开始感到恐慌和无助。
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当我描述疼痛的位置和性质时,医生提醒我可能需要做一些更深入的检查,例如胸部CT或心电图。他解释说,虽然我的疼痛可能与肝脏有关,但也不能排除其他可能性,例如心脏问题。他的话让我感到一丝安慰,因为至少我知道我正在向正确的方向前进。
在我们的对话中,医生还询问了我是否有其他症状,例如耳鸣。我告诉他我最近也经常耳鸣,医生说这可能与我的疼痛无关,但仍然需要注意。他的专业知识和细心让我感到非常放心。
最后,医生建议我在疼痛发作时立即就医,并进行必要的检查。他还提醒我,虽然我可以继续服用之前的药物来缓解疼痛,但这并不是长期解决方案。他的建议让我意识到,我不能再忽视我的健康问题,必须采取更积极的措施来解决它们。
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胆囊结石是一种常见的疾病,许多人对此并不重视,甚至认为不需要立即治疗。然而,长期存在的胆囊结石可能引发急性或慢性胆囊炎,甚至增加患胆囊癌的风险。因此,及早治疗是非常重要的。
我国胆囊结石患者人数不断上升,这与我们的生活方式密切相关。高脂饮食、缺乏运动、经常节食、生活压力大等因素都可能导致胆囊结石的形成。特别是大于40岁、女性、肥胖的人群更容易患上此病,女性在怀孕期间也容易患上胆囊结石。
部分胆囊结石患者可能没有明显的症状,但大多数人在进食过量、吃高脂食物或休息不好时会感到右上腹隐隐作痛、饱胀不适或嗳气。若胆囊结石急性发作或合并胆囊炎,患者可能会出现右上腹疼痛、肩背部放射性疼痛、发烧、恶心呕吐等症状。
长期存在的胆囊结石可能引起多种危害,包括引发炎症反应、增加患胆囊癌的风险以及引起急性胆管炎、急性胰腺炎等。因此,及早治疗非常重要,特别是对于多发性胆囊结石的患者,例如合并胆囊息肉、慢性胆囊炎或曾经发作过急性胰腺炎的患者,应尽快进行手术治疗,以避免错失最佳治疗时机。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的减肥产品。心中充满了期待和不安,毕竟这已经是我尝试的第五种减肥方法了。身高160,体重136斤,超重的我,总是被周围的人指指点点,甚至连自己也开始厌恶自己的身材。
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想问问大家有没有出现这样的情况啊?
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为前一天的体检报告显示,我有胆囊结晶。这个消息就像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本美好的心情。
我开始四处寻找解决方案,希望能找到一个既有效又安全的方法来处理这个问题。经过一番搜索和咨询,我了解到了一种名为“胆石通胶囊”的药物,据说可以帮助溶解胆囊结晶。然而,作为一个谨慎的人,我并不想轻易尝试任何未经验证的方法,于是决定向专业人士寻求帮助。
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然而,我的疑虑并没有完全消除。我再次向医生询问胆囊结晶的严重性,并请求他查看我的体检报告。医生仔细查看了报告后,告诉我目前的问题并不大,但仍需要注意生活方式的改善。他的话让我感到安心,但也让我意识到,健康问题不能掉以轻心。
在与医生的交流中,我了解到胆石病的发病率在逐年上升,尤其是在40岁以上的人群中。同时,饮食习惯、肥胖、糖尿病等因素也会增加患病风险。这些信息让我更加警醒,开始反思自己的生活方式,并下定决心要改善它。
通过这次经历,我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,及时关注和处理任何健康问题。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。
最后,我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验和建议,一起关注和维护我们的健康。
胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病,包括原发于胆管系统的结石。虽然药物排石和体外碎石等方法可以缓解症状,但只有手术才能根治疾病。
在选择切除胆囊或保留胆囊的治疗方法时,需要考虑胆囊的功能状态。对于胆囊功能大于30%的患者,保留胆囊可以预防肠癌的发生;而对于胆囊功能已经丧失的患者,切除胆囊是必要的。
对于有症状或反复发作的胆囊结石患者,建议及早进行保胆取石手术以保护胆囊功能。无症状或偶发症状的患者可以暂时采用非手术疗法。
胆囊结石的形成需要10年左右的时间,复发问题主要是由于手术残留的结石,而非新形成的结石。因此,取石手术设备和医生的技术至关重要。
保胆取石手术是一种安全有效的治疗方法,借助腹腔镜和胆道镜,既可以清除结石,又可以保留胆囊的功能,避免切除胆囊后的并发症。术后恢复快,复发率低。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被风吹散了。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。我的宝贝儿子,才刚满周岁,突然发起了高烧。看着他小小的身体在床上翻滚,我的心如刀割一般疼痛。
经过两天的折腾,烧终于退了。可谁知,新的问题又来了。宝宝开始拉肚子,粪便颜色变得异常淡,近似于白陶土色。我心中一紧,赶忙带他去看医生。医生问我之前的粪便颜色,我说是偏黄的,比较正常。医生又问我宝宝身上是否黄,我说比一般小孩黄一些。医生听完后,神情变得严肃起来,问我是否考虑过胆囊方面的问题。
听到这话,我的心一下子沉到了谷底。胆囊问题?这怎么可能?我不禁想起了网上看到的各种关于胆囊疾病的文章,心中充满了恐惧和焦虑。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别太担心,我们先做一些检查,确定一下具体情况。”
接下来的几天,我和宝宝在医院里度过了。各种检查、化验,我的心情也随着结果的变化而起伏。终于,在一天的下午,医生告诉我,宝宝的胆囊并没有问题,可能是肝郁脾虚证泄泻引起的。听到这个消息,我如释重负,感激涕零。
回家后,我开始认真研究如何改善宝宝的饮食和生活习惯。每天早上,我都会给他煮一碗热腾腾的粥,里面加上一些易于消化的食材。晚上,我会陪他散步,呼吸新鲜空气,增强体质。慢慢地,宝宝的身体开始恢复,粪便颜色也逐渐变回正常的黄色。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能给其他父母一些启示,早日发现问题,早日解决问题,给孩子一个健康快乐的成长环境。
内窥镜是一种先进的诊疗工具,广泛应用于多种疾病的检查和治疗。其中,内窥镜取石和碎石技术是其重要的应用领域之一。这种技术可以通过自然通道进入人体内部,直接观察和处理结石,避免了传统手术的创伤和风险。
内窥镜取石和碎石技术通常用于治疗胆囊、肝内、胰腺等部位的结石。医生会在内窥镜的帮助下,通过特殊的工具将结石取出或破碎成小块,以便排出体外。该技术具有操作简单、恢复快、并发症少等优点,已经成为结石治疗的首选方法之一。
随着内窥镜技术的不断发展和完善,相信它将在更多的疾病治疗中发挥重要作用,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。